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阅读 66561 次 历史版本 0个 创建者:lanwei87 (2012/10/9 11:56:04)  最新编辑:lanwei87 (2012/10/9 11:56:04)
肺腺癌
拼音:Fèixiàn ái
英文:lung adenocarcinoma
同义词条:lung adenocarcinoma
肺腺癌
肺腺癌
 
   肺腺癌(lung adenocarcinoma)是肺癌的一種,屬於非小細胞癌。不同於鱗狀細胞肺癌,肺腺癌較容易發生於女性及不抽煙者。在肺部的位置常較周邊,腫瘤擴大的速度較慢(倍增時間約120天)。早期無征兆,往往在胸部X線檢查時被發現,表現爲圓形或橢圓形腫塊,通常診斷出來時已經是晚期。

  亞洲人的肺腺癌,尤其是女性不抽煙者,對於標靶治療(target therapy)的藥品gefitinib(商品名Irresa)反應遠比西方人要好。 

肺腺癌的症狀


  肺腺癌大多起源於較小的支氣管粘膜分泌粘液的上皮細胞,因此大多數肺腺癌的早期症狀位於肺的周圍部分,呈球形腫塊,靠近胸膜。女性病人較爲多見,發病年齡亦較小。在各類肺癌中約占20%。腺癌與吸煙無密切關係,一部分病例癌腫發生在肺纖維疤痕病變的基礎上。肺腺癌的早期症狀一般沒有明顯的臨床症狀,往往在胸部X線檢查時發現。癌腫生長較緩慢,但有的病例較早即發生血道轉移,較常在呈現腦轉移症狀後才發現肺部原發癌腫。

  分化程度較好的腺癌主要由腺體結構組成,具有腺腔或分泌粘膜,有時呈乳頭狀結構。分化程度低的腺癌可無腺腔結構,癌細胞集聚,呈片狀或索狀。腺癌細胞一般較大,胞漿豐富,含有分泌顆粒或粘液泡,胞核較大,癌細胞表面可見到豐富的微絨毛。腺癌對放射治療敏感度差。

  肺腺癌女性多見,在男性亦有增多的趨勢。與吸煙關係不大,肺腺癌的早期症狀多生長在肺邊緣小支氣管的粘液腺,因此在周圍型肺癌中以腺癌最爲常見。腺癌約占原發性肺癌的25%。腺癌傾向於管外生長,但也循泡壁蔓延,常在肺邊緣部形成直徑2~4cm的腫塊。腺癌富血管,故局部浸潤和血行轉移較鱗癌早。易轉移至肝、腦和骨,更易累及胸膜而引起胸腔積液。 

肺腺癌晚期死前症狀


  1、出血:癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產生的,是標志性的肺癌晚期死前症狀。如肺癌病人可咯血,痰中帶血;胃、結腸、食管癌則可便血。

  2、疼痛:出現疼痛肺癌晚期死前症狀往往提示癌症已進入中、晚期。開始多爲隱痛或鈍痛,夜間明顯。以後逐漸加重,變得難以忍受,晝夜不停。一般止痛藥不起作用。疼痛一般是癌細胞侵犯神經造成的。這種癌性疼痛主要是來自頸部、支配上肢的感覺和運動的神經纖維,腫瘤一旦侵至區内往往會引起側上肢的疼痛、乏力。這就是一種常以肩痛爲主的肺癌晚期症狀。這種疼痛往往需要鎮痛劑才能得以緩解。

  3、潰瘍:由於某些體表癌的癌組織生長快,營養供應不足,出現組織壞死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房處出現火山口樣或菜花樣潰瘍,分泌血性分泌物,並發感染時可有惡臭味。此外,胃、結腸癌也可形成潰瘍,一般隻有通過胃鏡、結腸鏡才可觀察到。

  4、腫塊:癌細胞惡性增殖所形成的,是常見的肺癌晚期死前症狀,可用手在體表或深部觸摸到。甲狀腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下較淺部位觸摸到。腫瘤轉移到淋巴結,可導致淋巴結腫大,某些表淺淋巴結,如頸部淋巴結和腋窩淋巴容易觸摸到。至於在身體較深部位的胃癌、胰腺癌等,則要用力按壓才可觸到。
  

致病原因


  吸煙是引致肺腺癌的主要成因。患上肺腺癌的危險性隨着所吸香煙的數量、時間和種類遞增。吸食有濾嘴或低焦油含量的香煙,雖然可稍爲降低得肺腺癌的機會,但是仍遠比非吸煙人士爲高。如果一個人停止吸煙,他患得肺腺癌的風險會顯着的降低,在停煙十五年之後,他穫得肺腺癌的機會與不吸煙的人一樣。若吸入其它人噴出的煙,也就是二手煙,也使得患得肺腺癌的機率稍爲升高,尤其如果與你同住的人是吸煙者。雖然如此,患肺腺癌的危險性仍然比你自己吸煙爲低。雖然抽煙鬥或雪茄的人患上肺腺癌的風險比吸香煙的人爲低,但仍然比非吸煙者高的多。接觸某些化學物質,例如石棉、鈾、銘、鎳等都可能與肺腺癌有關,當然這些是極爲罕見的原因。

  空氣污染往往被懷疑是引致肺腺癌的成因之一,但卻難以證實。一直以來,男性,尤其是四十歲以上的男性,患得肺腺癌的機率較高。近年來,由於有更多的女性加入吸煙的行列,所以患上肺腺癌的女性人口也不斷地遞增。

  近期的研究顯示,在某些食物中發現有一種天然物質,對一些類型的癌症,包括肺腺癌,提供了些許的保障。這種物質稱爲葉紅素(BetaCarotene),在體内轉化成維生素A。葉紅素存在於紅色和黄色的蔬菜和水果中,尤其是胡蘿蔔,但也存在於一些綠色植物中,如菠菜,綠花椰菜。雖然多吃蔬菜有益,但最佳保障還是不要吸煙。

肺腺癌病人生存期有多長時間


  肺癌的總體生存率爲8%~15%,非小細胞肺癌根治術後5年生存率爲25%。小細胞肺癌局限期的中位生存期爲12~18個月,廣泛期爲6~10個月。

  首先影響肺腺癌病人生存期有多長的便是肺腺癌的擴散範圍。早期肺腺癌病竈局限,還沒有發生遠處轉移,手術切除可以讓患者穫得長期生存力,輔以肺腺癌生物治療效果更好。肺腺癌一旦出現遠處的轉移,情況就會比較複雜。

  肺腺癌病人的整體狀況也是影響肺腺癌病人生存期有多長的重要因素。身體機能好的肺腺癌患者能更好的耐受手術的免疫損傷,放化療的副作用,能使肺腺癌的治療顺利進行。

  心理因素也會影響肺腺癌病人生存期有多長。樂觀積極的心理狀態可以幫助肺腺癌患者抵抗癌症的侵襲,幫助肺腺癌患者走向健康。

  肺腺癌的治療方法是影響肺腺癌病人生存期有多長的最重要的因素。  

肺腺癌綜合治療方法


  肺腺癌的治療方法包括手術治療,放射治療,以及化學藥物治療和中藥物治療等,根據患者的體質和病情的發展選擇適合的治療方法,特别是中藥在整個治療過稱中的應用,能夠有效的增強治療效果。在整個肺腺癌治療的過程中,中西醫結合治療是必不可少的方法,取長補短,有效提高治療的效果。

肺腺癌的手術治療

  肺腺癌早期治療一般采用手術切除,可分爲根治性手術和姑息性手術。根治性切除肺腺癌治愈率高,能有效的延長生存期;姑息性手術切除多用於瘤體體積較小,轉移部位單一,而且患者體質尚可的情況下,采用姑息性手術切除以達到控制治療腫瘤的目的。但手術治療給患者帶來巨大創傷,且適應症局限,易複發。所以在術後多配合中藥治療來幫助殺滅殘存癌細胞,防止出現術後並發症和複發等,其中較常用的且效果好的有清肺散結丸,鶴蟾片,益肺清化膏等,可增強患者的免疫功能,減輕術後痛苦,增強手術治療效果,用於術後防止複發轉移以及並發症的發生,臨床驗證,安全有效。 

肺腺癌的放化療

  肺腺癌放化療治療也可作爲治療方法之一,其中最常用的化療藥物有特羅凱和易瑞沙等西藥,靶向治療,針對性強,效果好。臨床上多采用放化療聯合中醫治療肺腺癌,控制肺腺癌症狀,降低放化療的毒副作用,防止轉移等。經臨床驗證,取得較好效果的中藥有貞芪扶正顆粒,參芪十一味顆粒,灰樹花膠囊等,扶正效果好,既能增強患者自身抵抗力,而且能夠有效的減輕放化療引起的諸如皮膚反應,脱發,消化道反應如嘔吐惡心,骨髓抑制等副作用,減輕患者的痛苦,使治療顺利進行,增強治療效果。  

肺腺癌的中藥治療

  中藥可用於整個肺腺癌治療過程中,具有扶正祛邪,辨證治療的特點,能夠在增強患者自身免疫力的基礎上控制肺腺癌症狀,防止複發轉移等,因此中藥治療是肺腺癌治療方法中必不可少的。臨床上廣泛應用肺腺癌治療的中藥有:金複康口服液、清肺散結丸、參丹散結膠囊、益肺清化膏、華蟾素口服液等。此類藥既可單獨服用治療肺腺癌,也可以配合手術治療以增強療效,應用範圍廣泛。
  在肺腺癌晚期多會發生轉移,給治療增加了很大的困難,中藥在治療肺腺癌轉移上有很大的優勢,根據不同的轉移部位針對性的選擇相應的治療組合藥物,能夠快速有效的幫助減輕患者的痛苦,延長生存期。中藥組合治療肺腺癌轉移具有治療全面,整體治療,標本兼治,治療和防止轉移,而且同時還能夠治療原發癌腫,從根本上抑制了腫瘤的生長,而且對患者沒有傷害,易接受。  

肺腺癌飲食祕籍


  肺腺癌患者宜多食具有增強機體免疫、肺腺癌飲食抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蠣、海蜇、黄魚、海龜、蟹、鱟、蚶、海參、茯苓、山藥、大棗、烏梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲魚。日常生活飲食需要注意,經常鍛鍊身體提高免疫力。

  肺腺癌患者咳嗽多痰宜吃白果、蘿蔔、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、橘餅、海蜇、荸薺、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、芝麻、無花果、松子、核桃、淡菜、羅漢果、桃、橙、柚等。早睡早起不能多熬夜,可以避免亞健康,不易生病。

  肺腺癌患者發熱宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、發菜、百合、莧菜、薺菜、蕹菜、石花菜、馬齒莧、梅、西瓜、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑椹子、荸薺、鴨、青魚。水很容易透過細胞膜而被身體吸收,使人體器官中的乳酸脱氫酶活力增強,從而有效地提高人體的抗病能力和免疫能力。

  肺腺癌患者咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇海參、蓮子、、海帶、芥麥、黑豆、豆腐、薺菜、茄子、牛奶、鯽魚、龜、鯇魚、烏贼、黄魚、甲魚、牡蠣、淡菜。

  生病時需要多保養不易勞累,經常鍛鍊身體提高免疫力。

  

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  • lanwei87

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  • 172.16.32.*在 2016/9/13 20:17:53 发表
  • 肺腺癌的症狀中說: 腺癌與吸煙無密切關係
    致病原因中說:吸煙是引致肺腺癌的主要成因。

    矛盾?
  • 172.16.32.*在 2016/7/11 9:40:49 发表
  • 前面说:肺腺癌女性多见,在男性亦有增多的趋势。与吸烟关系不大, 后面又说:吸烟是引致肺腺癌的主要成因。患上肺腺癌的危险性随着所吸香烟的数量、时间和种类递增。百度百科你让我心前面说的还是信后面说的?
  • 172.16.32.*在 2016/7/11 9:38:58 发表
  • 文章中很多矛盾地方
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