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阅读 9986 次 历史版本 6个 创建者:雪儿 (2010/11/26 21:48:34)  最新编辑:momo (2012/11/26 17:24:50)
黄柏
拼音:Huángbǎi(Huangbai)
英文:CORTEX PHELLODENDRI
同义词条:元柏,檗木,三颗针,安徽刺黄柏,黄檗
  
黄柏
黄柏
 
  黄柏,爲芸香科植物黄皮樹或黄檗的幹燥樹皮。前者習稱“川黄柏”,後者習稱“關黄柏”。可入藥,性味苦寒,有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡之功效。分布於黑龍江吉林遼寧河北,漸危種。又名黄菠蘿、黄柏。系第三紀古熱帶植物區系的孑遺植物,是我國的珍貴用材樹種。由於過度采伐,資源越來越少,很易陷入瀕危狀態。海拔下限(米) 海拔上限(米) 北部垂直分布700,在南部可達1500。花單性,雌雄異株,聚傘狀圓錐花序頂生;花小,黄綠色,萼片5,卵狀三角形,長12毫米,花瓣5,長圓形,長3毫米;雄花的雄蕊5,與花瓣互生,較花瓣長1倍,退化子房小;雌花的雄蕊退化成小鱗片狀,子房倒卵圓形,有短柄,5室,每室有1胚珠。漿果狀核果近球形,成熟時黑色,有特殊香氣與苦味;種子2一5,半卵形,帶黑色。
 

基本信息

  英文名: CORTEX PHELLODENDRI   
 
  别名:黄檗、元柏、檗木   
 
  性狀:川黄柏 呈板片狀或淺槽狀,長寬不一,厚3~6mm。外表面黄褐色或黄棕色,平坦或具縱溝紋,有的可見皮孔痕及殘存的灰褐色粗皮。内表面暗黄色或淡棕色,具細密的縱棱紋。體輕,質硬,斷面纖維性,呈裂片狀分層,深黄色。氣微,味甚苦,嚼之有粘性。   
 
  關黄柏 厚2~4mm。外表面黄綠色或淡棕黄色,較平坦,有不規則的縱裂紋,皮孔痕小而少見,偶有灰白色的粗皮殘留。骨表面黄色或黄棕色。體輕,質較硬,斷面鮮黄色或黄綠色。   
 
  性味歸經:苦,寒。歸腎、膀胱、大腸經。   
 
  用法用量: 3 ~12g ;外用適量。   
 
  功能與主治:用於濕熱瀉痢,黄疸,帶下,熱淋,腳氣,痿辟,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。鹽黄柏滋陰降火。用於陰虛火旺,盜汗骨蒸。   
 
  貯藏:置通風幹燥處,防潮。   

制法

   黄柏:除去雜質,噴淋清水,潤透,切絲,幹燥。   
 
  鹽黄柏:取黄柏絲,照鹽水炙法(附錄Ⅱ D)炒幹。   
 
  黄柏炭:取黄柏絲,照炒炭法(附錄Ⅱ D)炒至表面焦黑色。

鑒别

  1、本品粉末綠黄色或黄色。纖維鮮黄色,直徑16~38μm,常成束,周圍細胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維;含晶細胞壁木化增厚。石細胞鮮黄色,類圓形或紡鎚形,直徑35~128 μm,有的呈分枝狀,枝端銳尖,壁厚,層紋明顯。草酸鈣方晶直徑約至24μm。
 
   2、 取本品粉末1g,加乙醚10ml,振搖後,濾過,濾液揮幹,殘渣加冰醋酸1ml 使溶解,再加硫酸 1滴,放置,溶液顯紫棕色。    
 
  3、 取本品粉末0。1g,加甲醇 5ml,加熱回流15分鍾,濾過,濾液補充甲醇至 5ml,作爲供試品溶液。另取黄柏對照藥材0。1g,同法制成對照藥材溶液。再取鹽酸小檗鹼對照品,加甲醇制成每 1ml含 0。 5mg 的溶液,作爲對照品溶液。
 
  照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述三種溶液各 1μl,分别點於同一硅膠G薄層板上,以苯-醋酸乙酯-異丙醇-甲醇-濃氨試液(6:3:1。5:1。5:0。5) 爲展開劑,置氨蒸氣飽和的展開缸内,展開,取出,晾幹,置紫外光燈(365nm) 下檢視。
 
  供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點;在與對照品色譜相應的位置上,顯相同的一個黄色熒光斑點。

形態特征

黄檗

  落葉喬木,高10-25m。樹皮厚,外皮灰褐色,木栓發達,不規則網狀縱溝裂,内皮鮮黄色。小枝通常灰褐色或淡棕色,罕爲紅棕色,有小皮孔。奇數羽狀複葉對生,小葉柄短;小葉5-15枚,披針形至卵狀長圓形,長3-11cm,寬1.5-4cm,先端長漸尖,葉基不等的廣楔形或近圓形,邊緣有細鈍齒,齒縫有腺點,上面暗綠色無毛,下面蒼白色,僅中脈基部兩側密被柔毛,薄紙質。雌雄異株;圓錐狀聚傘花序,花軸及花枝幼時被毛;花小,黄綠 色;雄花雄蕊5,伸出花瓣外,花絲基部有毛;雌花的退化雄蕊呈小鱗片狀;雌蕊1,子房有短柄,5室,花枝短,柱頭5淺裂。漿果 狀核果呈球形,直徑8-10mm,密集成團,熟後紫黑色,内有種子2-5顆。花期5-6月,果期9-10月。

黄皮樹

  落葉喬木,高10-12m。樹皮外觀棕褐色,可見唇形皮孔,外層木栓較薄。奇數羽狀複葉對生;小葉7-15,長圓狀披針形至長圓狀卵形,長9-15cm,寬3-5cm,先端長漸尖,基部寬楔形或圓形,不對稱,近全緣,上面中脈上具有鏽色短毛,下面密被鏽色長柔毛,小葉厚紙質。花單性,雌雄異株;排成頂生圓錐花序,花序軸密被短毛。花紫色;雄花有雄蕊5-6,長於花瓣,退化雌蕊鑽形;雌花有退化雄蕊5-6,子房上位,有短柄,5室,花柱短,柱頭5淺裂。果軸及果皮粗大,常密被短毛;漿果狀核果近球形,直徑l-1.5cm,密集成團,熟後黑色,内有種子5-6顆。花期5-6月,果期10-11月。

川黄柏

  落葉喬木,高10 - 12米。樹幹皮暗灰棕色,幼枝皮暗棕褐色或紫棕色,皮開裂,有白色皮孔,樹皮無加厚的木栓層。葉對生,奇數羽狀複葉,小葉通常7- 15片,長圓形至長卵形,先端漸尖,基部平截或圓形,上面暗綠色,僅中脈被毛,下面淺綠色,有長柔毛。花單性,淡黄色,頂生圓錐花序。花瓣5-8,雄花有雄蕊5-6枚,雌花有退化雄蕊5-6枚,雌蕊1,子房上位,柱頭5裂。漿果狀棱果肉質,圓球形,黑色,密集成團,種子4-6,卵狀長圓形或半橢圓形,褐色或黑褐色,花期5-6月,果期6-10月。

關黄柏

  與川黄柏的主要區别爲樹具有加厚的木栓層。小葉5 - 13片,卵狀披針形或近卵形,邊緣有個明顯的鈍鋸齒及緣毛。花瓣5;雄蕊5;雌花内有退化雄蕊呈鱗片狀。花期5-7月,果期6-9月。

種植栽培

選地、整地

  黄柏爲陽性樹種,山區平原均可種植,但以土層深厚、便於排灌、腐殖質含量較高的地方爲佳,零星種植可在溝邊路旁、房前屋後、土壤比較肥沃、潮濕的地方種植。在選好的地上,按穴距3-4米開穴,穴深30 - 60釐米、80釐米見方,並每穴施人農家肥5-10千克作底肥。育苗地則宜選地勢比較平坦、排灌方便、肥沃濕潤的地方,每畝施農家肥3 000千克作基肥,深翻20 - 25釐米,充分細碎整平後,作成1.2- 1.5米寬的畦。 

繁殖方法

  主要用種子繁殖,也可用分根繁殖。   
 
  1、種子繁殖 春播或秋播。春播宜早不宜晚一般在3月上、中旬,播前用40℃溫水浸種1天,然後進行低溫或冷凍層積處理50 - 60天,待種子裂口後,按行距30釐米開溝條播。播後覆土,耬平稍加鎮壓、澆水,秋播在11-12月進行,播前20天濕潤種子至種皮變軟後播種。每畝用種2-3千克。一般4-5月出苗,培育1-2年後,當苗高40 - 70釐米時,即可移栽。時間在冬季落葉後至翌年新芽萌動前,將幼苗帶土挖出,剪去根部下端過長部分,每穴栽1株,填土一半時,將樹苗輕輕往上提,使根部舒展後再填土至平,踏實,澆水。   
 
  2、分根繁殖 在休眠期間,選擇直徑1釐米左右的嫩根,窖藏至翌年春解凍後扒出,截成15 - 20釐米長的小段,斜插於土中,上端不能露出地面,插後澆水。也可隨刨隨插。1年後即可成苗移栽。

田間管理

  1、間苗、定苗 苗齊後應拔除弱苗和過密苗。一般在苗高7 - 10釐米時,按株距3-4釐米間苗,苗高17 - 20釐米時,按株距7-10釐米定苗。   
 
黄柏
黄柏
  2、中耕除草 一般在播種後至出苗前,除草1次,出苗後至鬱閉前,中耕除草2次。定植當年和發後2年内,每年夏秋兩季,應中耕除草2-3次,3-4年後,樹已長大,隻須每隔2-3年,在夏季中耕除草1次,疏松土層,並將雜草翻入土内。   
 
  3、追肥 育苗期,結合間苗中耕除草應追肥2-3次,每次每畝施入畜糞水2000-3000千克,夏季在封行前也可追施1次。定植後,於每年入冬前施1次農家肥,每株溝施10- 15千克。   
 
  4、排灌 播種後出苗期間及定植半月以内,應經常澆水,以保持土壤濕潤,夏季高溫也應及時澆水降溫,以利幼苗生長。鬱閉後,可適當少澆或不澆。多雨積水時應及時排除,以防爛根。

病蟲害防治

  1、鏽病  5-6月始發,爲害叫片。防治方法:發病初期用敵鏽鈉400倍液或25%粉鏽寧700倍液噴霧。
 
  2、花椒鳳蝶  5-8月發生,爲害幼苗葉片。
 
  防治方法:利用天敵,即寄生蜂抑制鳳蝶發生;在幼齡期,用90%敵百蟲800倍液或Bt乳劑300倍液噴施。
 
  此外,尚有地老虎,蚜蟲和蛞蝓等爲害。

備注

  黄柏清熱燥濕之力,與黄芩、黄連相似,但以除下焦之濕熱爲佳。
 
  治瀉痢合黄芩黄連;療黄疸合梔子茵陳;如配蒼術牛膝,可用於足膝腫痛、下肢萎軟無力、配合知母生地竹葉木通,可用於小便淋澀熱痛;配合白芷龍膽草,可用於帶下陰腫。
 
  用治濕熱瘡瘍、濕疹之症,既可内服,又可外用;内服配黄芩梔子等藥同用,外用可配大黄、滑石等研末撒敷。清虛熱以療潮熱骨蒸,瀉腎火以療夢遺滑精,常合知母、地黄等同用。
 
  【摘錄】《中國藥典

炮制方法

  1.黄柏:揀去雜質,用水洗淨,撈出,潤透,切片或切絲,曬幹。   
 
  2.黄柏炭:取黄相片,用武火炒至表面焦黑色(但須存性),噴淋清水,取出放涼,曬幹。   
 
  3.鹽黄柏:取黄相片,用鹽水噴灑,拌勻,置鍋内用文火微炒,取出放涼,晾幹(每黄柏片100斤用食鹽2斤半,加適量開水溶化澄清)。   
 
  4.酒黄柏:取黄柏片,用黄酒噴灑拌炒如鹽黄柏法(每黄柏片10O斤用黄酒10斤)。   
 
  5.《雷公炮炙論》 :凡使(黄檗),用刀削上粗皮了,用生蜜水浸半日,漉出曬幹,用蜜塗,文武火炙令蜜盡爲度。凡修事五兩,用蜜三兩。

藥材鑒定

性狀鑒别

  1、關黄柏樹皮呈板片狀,略彎曲,長寬不一,厚1-7mm。外表面黄綠或淡黄棕色,平滑,殘留栓皮呈發棕色或灰白色,稍有彈性。内表面暗黄色或淺黄棕色,有細密的縱行紋理。體輕,質硬脆,斷面綠黄色或淡黄色,皮層部位顆粒狀,韌皮部纖維狀,呈裂片狀分層。氣微,味極苦,嚼之有粘性。   
 
  2、川黄柏樹皮呈淺槽狀或板片狀,略彎曲,長寬不一,厚1-6mm,外表面黄褐色或黄棕色,平坦,具縱溝紋,殘存栓皮厚約0.2mm,灰褐色,無彈性,有唇形横生皮孔,内表面暗黄色或淡棕色,具細密的縱棱紋。體輕,質硬,斷面皮層部位略呈顆粒狀,韌皮部纖維狀,呈裂片狀分層,鮮黄色。氣微,味極苦,嚼之有粘性。均以皮厚、斷面色黄者爲佳。

顯微鑒别

  樹皮横切面:
 
  1、關黄柏栓皮未除盡者可見木栓層細胞數列,栓内層爲數列長方形或近圓形的細胞。皮層狹窄,不及皮厚的1/5,石細胞鮮黄色,成群或單個散在,多呈不規則類多角形,有的分枝狀,細胞壁極厚,孔溝可見,層紋明顯,胞腔小,纖維群較少,散在。韌皮部射線寬2-4列細胞,稍彎曲;韌皮纖維束眾多,與韌皮薄壁細胞和篩管群交互排列成層帶,纖維黄色,壁極厚,周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶。粘液細胞眾多。薄壁細胞中含草酸鈣方晶及澱粉粒。   
 
  2、川黄柏(黄皮樹)樹皮横切面構造同關黄柏,區别點爲木栓細胞約10餘列,部分木栓細胞含棕色物;皮層占皮厚的1/5-1/3,無大型纖維狀石細胞。

理化鑒别

  1、取本品粉末0.5g,加甲醇10ml,水浴溫熱數分鍾,放冷,濾過,取濾液1ml,加稀鹽酸lml與漂白粉少量,顯櫻紅色。(檢查小檗鹼)   
 
  2、取本品粉末少量,置載玻片上,加乙醇2-3滴,加稀鹽酸或30%硝酸1-2滴,加蓋玻片,片刻後鏡檢,見黄色針晶簇。(檢查小檗鹼)   
 
  3、取本品粉末1g,加乙醚10ml,冷浸,浸出液蒸去乙醚,殘渣以lml冰醋酸溶解,加硫酸1滴,放置,溶液顯紫棕色。(檢查黄柏酮)   
 
  4、薄層色譜取本品粉末0.2g,加甲醇5ml,密塞,振搖30min,濾過,濾液作供試品液;另取鹽酸小檗鹼,加甲醇制成每1ml含0.5g的溶液作對照品溶液。吸取二溶液分别點樣子同一桂膠G薄層板上,以正丁醇-冰醋酸-水(7:1:2)展開,取出,晾幹,紫外燈(365nm)下檢視。供試品色譜在與對照品色譜的相應位置上,顯相同的黄色熒光斑點。
 

粉末特征

  (1)川黄柏粉末金黄色。
 
  ①纖維及晶纖維較多,呈鮮黄色,成束或單個散在,多碎斷,纖維邊緣微波狀,直徑18-32μm,壁極厚,有的較薄,纖維束周圍的薄壁細胞中含有草酸鈣方晶,形成晶纖維。
 
  ②石細胞鮮黄色,成群或單個散在,多爲不規則分技狀,較大,長至200μm,也有類多角形或短梭形,壁極厚,層紋細密,少數較薄。
 
  ③草酸鈣方晶較多,呈類雙錐形、多面體或方形、長方形,直徑8-25μm。
 
  ④粘液細胞類圓形。
 
  ⑤澱粉粒單粒呈球形,直徑3-8μm,複粒稀少,由2-4分粒組成。
 
  ⑥篩管分子端壁斜,有複篩板,通常由6-7個篩域組成。⑦木栓細胞有時殘存,壁稍波狀彎曲。   
 
  (2)關黄柏粉末呈綠黄色或黄色。特征同川黄柏,但石細胞類圓形、類長方形、紡鎚形或略作不規則分枝狀,長約至170μm,壁極厚,層紋極細密,少數分枝狀石細胞壁較薄。

商品規格

  商品按產區分爲關黄柏和川黄柏。川黄柏分二個等級,
 
  一等:呈平板狀,去淨粗栓皮,長40cm,寬15cm以上;
 
  二等:長、寬大小不分,厚度不得薄於0.2cm,間有栓皮,餘同一等。

醫學作用

化學成分

   關黄柏主要含小檗鹼約1。6%, 尚含掌葉防己鹼、黄柏鹼、藥根鹼、黄柏酮、蝙蝠葛任鹼、白栝樓鹼、木蘭鹼、檸檬苦素等。根皮分離出小檗鹼約9%, 尚含藥根鹼、黄柏鹼、白栝樓鹼。川黄柏小檗鹼含量較高, 達3%。化學成分研究進展:略   

理化鑒别

   1、 小檗鹼反應: 取粉末或切片, 加70%乙醇1滴, 片刻後加稀鹽酸或30%硝酸1滴鏡檢, 可見黄色針狀結晶簇(小檗鹼鹽酸鹽或硝酸鹽)。   
 
  2、 取粉末1 g, 加乙醚10 ml, 冷浸, 濾液揮去乙醚, 殘渣加冰醋酸1 ml和濃硫酸1滴, 放置, 溶液顯紫棕色(黄柏酮反應)。   
 
  3、 薄層層析:1. 黄柏(商品)2. 黄柏(商品)3. 川黄柏4. 關黄柏5. 巴馬汀6. 小檗鹼   
 
  樣 品 液:取本品粉末0.1 g, 加甲醇5 ml, 置水浴上回流15分鍾, 濾過, 濾液濃縮至1ml供試。   
 
  對照品液:取黄柏對照藥材粉末0.1 g同上制成對照藥材溶液;再取鹽酸小檗鹼、巴馬汀對照品, 加甲醇制成每1ml含0.5 mg的溶液, 爲對照溶液。   
 
  展 開:硅膠G薄板, 以苯-醋酸乙酯-甲醇-異丙醇 (6∶3∶1。5:0.5)展開, 展開時展開缸一側槽中加入展開劑, 另一側槽中放入等體積濃氨溶液, 展距8cm。   
 
  顯 色:置紫外燈365 nm下檢視。供試品色譜在與對照品色譜相對應的位置顯相同的熒光斑點。成分分析研究進展:略   

藥理作用

   1、黄柏水煎劑或醇浸劑在體外對金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽杆菌、霍亂弧菌、白喉杆菌、枯草杆菌、大腸杆菌、綠膿杆菌、傷寒杆菌、副傷寒杆菌、腦膜炎雙球菌等, 均有不同程度的抑制作用。實驗還表明、黄柏對福氏痢疾杆菌、志賀氏痢疾杆菌有較強的抑制作用。另外, 黄柏煎劑、水浸劑於體外對多種致病性皮膚真菌、陰道滴蟲等均有不同程度的抑制作用。   
 
  2、黄柏去掉小檗鹼的提取物皮下注射或灌服, 對阿司疋林或結紮幽門引起的大鼠胃潰瘍有顯著抑制作用, 對小鼠應激性潰瘍也有效。   
 
  3、關黄柏流浸膏腹腔注射, 對麻醉貓有明顯的降壓作用, 對心率則無影響。此外, 黄柏尚有解熱、抗炎抗血小板聚集等作用。

臨床運用

治療流行性腦脊髓膜炎

  用黄柏制成的流浸膏(每毫升相當生藥黄柏1g),3歲以下每6小時服3ml,3歲以上4-6ml,成人6-lOml。治療2O例,年齡最大24歲,最小4歲,病程最短1天,最長18天,全部治愈。輕症治療後1天即好轉,一般約在治療8天後症狀與體征消失,約10天後腦脊液轉爲正常。治療同時仍應予水分、營養及常規護理,並輔以一般對症處理。對於嘔吐劇烈的患者,有人試用黄柏甘草湯(黄柏1兩,甘草4錢,加水煎成100ml)作保留灌腸,首次50ml,以後每次30ml,每6小時1次。待嘔吐停止後,改爲内服。治療10餘例,其中4例自始至終均采用保留灌腸法,療效與内服相同。

治療細菌性痢疾

  内服黄柏幹浸冒(0.13g=生藥1g),每次0.4g,每日3-4次,治療31例,全部治愈。又采用黄柏幹浸膏(0.2g=生藥 1g)每次0.9g,每日4次,連服2-3日,治療25例,治愈24例。退熱平均爲2.3天,腹痛及乙狀結腸部壓痛消失爲4天,里急後重消失爲3.3天,大便性狀恢複正常肉眼爲4天,鏡檢爲4.7天,糞培養轉陰爲4.4天。有用鹽酸黄柏小檗鹼片(每片含鹽酸小檗鹼0.04g,相當於生藥1g),首劑服0.24-0.32g,以後每4小時服0.12-0.16g,臨床症狀好轉後,改爲每6小時給藥1次。治療菌痢83例,痊愈82例。體溫降至正常平均爲1.6天;腹痛消失爲4天;里急後重消失爲3.8天,便次恢複正常爲3.8天;糞檢恢複正常爲4.8天;糞培養陰性爲5.4天。多數病例的臨床症狀、糞檢及細菌培養,均在 1周内恢複正常。
 
  對於慢性細菌性痢疾,可用黄柏皮切碎曬幹,研粉過篩,再用10%酒精泛丸。每次4g,日服2次,7天爲一療程。觀察40例,經乙狀結腸鏡檢查結果:3例腸腔粘膜糜爛經2-4療程治愈2例;16例潰瘍經第一療程愈合者10例,第二療程愈合者5例,第三療程愈合者1例;3例重度充血者,經第一療程治愈者2例,第二療程治愈看 1例;14例一般充血者,第一療程治愈10例,第二療程治愈3例,第三療程治愈 1例;僅有出血點者4例,於第一療程全部治愈。采用黄柏生藥每次1.5-2錢,每日3次,煎服,療程8-10天。治療菌痢156例,痊愈者90%,基本痊愈者4.9%,大便培養轉陰率爲96%,陰轉時間多爲2-6天。其近期療效似較磺胺爲優。

治療肺炎

  用0.2%黄柏鹼注射液,每次肌肉注射3ml,每8小時1次,體溫降至正常後2-3天,減爲每日注射2次。治療兒童小病竈性肺炎6例、大葉性肺炎1例,患兒熱度均幹用藥後12-72小時内下降至正常,炎症吸收消散平均爲9天。實驗證明,黄柏鹼在試管内對肺炎雙球菌、金黄色葡萄球菌均有顯著的抑菌作用。

治療肺結核

  用0.2%黄柏鹼注射液3-6ml,肌肉注射,每日2次,2個月爲一療程。治療30例(其中浸潤型26例,血行播散型4例;有空洞者占17例),治後病竈吸收好轉者24例,無變化者6例,8例空洞縮小。血沉增高的23例,治後均見減低。副作用有輕微腹瀉,注射局部的疼痛,經調整注射液的 PH至6.5左右即僅有酸脹感。一般認爲黄柏鹼注射液對浸潤型滲出爲主的炎性病竈有良好的效果,對增殖性病竈則療效不顯。亦有用黄柏幹浸膏每日3g,分3次食後服,3個月爲一療程。治療12例,治愈8例,進步和顯著進步各2例。一般服藥後熱度很快恢複正常,咯痰減少,食欲增進,體重增加。

治療肝硬化、慢性肝炎

  用黄柏小檗鹼注射液治療肝硬化40例,臨床治愈6例,顯效20例,有效10例,無效 1例,死亡3例;慢性肝炎19例,臨床治愈12例,顯效5例,無效2例,治療期間未見副作用。

治療滴蟲性陰道炎

  每晚清洗陰道後,塞黄柏栓劑 1枚(每枚重7g,含黄柏鹼0.5g),4次爲一療程;對陰道宮頸炎患者,隔日使用1枚。治療滴蟲性陰道炎14例,13例轉爲陰性;單純宮頸炎6人,全部治愈。本藥對妊娠及未婚吝,均可使用。

療急性結膜炎

  用10%黄柏煎液滴眼,治療兒童患者474例,每次用1-2ml沖滴,每日2-3次。由於黄柏質量不同,療效亦有差别。優質黄柏的治愈率100%(78例),3-4日治愈;劣質黄柏的治愈率爲55.8%(158例),在3日内治愈者漢23.96%。

治療慢性化膿性中耳炎

  采用20%或30%黄柏煎液(濾過冷藏)滴耳。用時先以雙氧水洗淨外耳道膿液,拭幹,而後滴入藥液5-10滴,側臥15分鍾。所治76例,有41例合並鼓膜中央性穿孔。治療效果:痊愈59例,進步13例,無效4例。與0.5%金黴素甘油溶液及4%硼酸酒精溶液作對照,療效相似。

治療慢性上頜竇炎

  局部穿刺沖洗後,用黄柏流浸膏的30%稀釋液徐徐注入,每側隔4日注入1次。治療10例,治愈8例,好轉2例。

治療耳部濕疹

  用黄柏粉(含小菜鹼 1.6%) 1份,香油1.2份,調成糊狀,每日塗藥1次。共治療30例,塗藥1-2次後85%以上患者濕爛面幹燥結痂,5-7次後均基本好轉或痊愈。

黄柏所致過敏性藥疹

  曾有1例患者用開水沖服黄柏1錢左右,於服藥5-6小時後,胸部發癢,繼起多個小疙瘩,並蔓延全身,經脱敏常規治療而愈。事後再用黄柏煎液行皮膚劃痕試驗,呈強陽性反應。

藥理作用

  黄柏與黄連同樣含較多的小檗鹼,故其藥理作用亦大體相似,參見黄連條。但含量較黄連低,並含有其他成分,作用亦有些差異。

抗菌作用

  黄柏抗菌有效成分爲小檗鹼,故其藥理作用與黄連大體相似,但含量較黄連低。體外試驗對金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、草綠色鏈球菌、痢疾杆菌(宋内氏除外)、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、霍亂弧菌、炭疽杆菌均有效或有較強的抑制作用;對枯草杆菌、百日咳杆菌、破傷風杆菌亦有抑制作用;對H37Rv、鳥型結核杆菌無直接抑制作用,但可使菌數減少,但濃度達1%時呈現抑菌作用。在用豚鼠接種人型結核菌(H37Rv)作實驗治療時,口服或注射的療效均很差。
 
  對接種牛型結核菌的豚鼠,黄柏提取物的鹽酸結晶物肌肉注射時,有一定療效。黄柏對結核病人的臨床症狀及X線檢查有好轉,且優於黄連。在試管中,黄柏煎劑或浸劑對常見的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎劑不能殺死鉤端螺鏇體(劑量需較黄連大I倍)。在體外對陰道滴蟲也有弱的作用。
 
  據報道,黄柏酸鹼法提取物制成1:1黄柏液,用灌腸法可治療菌痢,一般2-4天可痊愈。黄柏理療液用直流電導入治療慢性前列腺炎,總有效率達97.3%。

抗真菌作用

  關黄柏和川黄柏的乙醚浸提物對新型隱球菌和紅色發癣菌具有較強的抑菌作用,其作用比制黴菌素強,但對白色念珠菌的抑制作用比制黴菌享弱。

鎮咳作用

  黄柏果實的揮發具有鎮咳作用,其鎮咳成分主要爲香葉烯。並從揮發油中分得小檗鹼和5,5‘-二甲基糠醛醚。

降壓作用

  黄柏對麻醉動物靜脈注射或腹腔注射,可產生顯著而持久的降壓作用,頸動脈注射較靜脈注射的更強,因此降壓可能是中樞性的。對季銨型的黄柏鹼加以改變而合成的叔胺型的化合物名昔羅疋林(Xylopinin)亦可引起迅速、顯著之降壓;在Ⅰ-Ⅱ頸椎間切斷脊髓則降壓消失,因而也證明降壓屬中樞性的。此外,昔羅疋林有較強的抗腎上腺素樣作用,對壓迫頸動脈、窒息、電刺激大内髒神經引起的升壓反應及注射腎上腺素或電刺激頸上交感神經節引起的瞬膜收縮反應均受到抑制。

抗滴蟲作用

  黄柏煎劑,10%濃度與滴蟲液1:1混和培養,對陰道毛滴蟲有抑制作用。

抗肝炎作用

  黄柏煎劑6.25-100%體外試驗,對乙型肝炎抗原有抑制作用。黄柏鹼對慢性肝炎有一定作用。

對免疫功能的影響

  黄柏煎劑,100%濃度,0.3ml/隻灌胃,連續7天,能增加小鼠脾空斑形成細胞數。

抗潰瘍作用

  黄柏提取物(去小檗鹼)100mg/kg 皮下注射,100、1000mg/kg 灌胃或皮内注射,對乙醇、阿斯疋林或幽門結紮誘發的大鼠胃潰瘍有抑制作用。

其它作用

  黄柏鹼和昔羅疋林對中樞神經系統有抑制作用,小鼠的自發活動、各種反射均受到抑制;給予未麻醉家兔昔羅疋林,腦電波可出現振幅慢波。黄柏鹼有輕度的箭毒樣作用,對蛙腹直肌緊張度無影響,但能抑制由乙醯膽鹼引起的收縮反應。對離體兔腸,黄柏粉可增強其振幅,黄柏酮可增強其張力及振幅;黄柏内酯則抑制腸管。在帶有胰瘺的家兔身上,黄柏有促進胰腺分泌的作用。黄柏内酯在接近致死量(0.05-0.1g/kg)時,可降低兔血糖,黄柏酮無此作用。據稱黄柏酮有保護血小板的作用。黄柏對孑孓(10ppm在18小時内可殺死62%)、家蠅有殺滅作用。此外,還有利尿、健胃、外用促進皮下溢血吸收等作用。(出處《中華本草》)

化學成分

  1.黄檗樹皮含小檗鹼(berberine)約1.6%,並合少量黄柏鹼(phellodendrine),木蘭花鹼  (magnoflorine),藥根鹼(jatrorrhizine),掌葉防已鹼(palmatine),白栝樓鹼(candicine),蝙蝠葛任鹼(menisperine),胍(guanidine);另含檸檬苦素 (limonin)即黄柏内酯(obaculactone),黄柏酮(obacunone)及γ-,β-穀甾醇(γ-,β-sitosterol),菜油甾醇(campesterol),豆甾醇 (stigmasterol),7-去氫豆甾醇(7-dehydrostigmasterol),白鮮交酯 (dictamnolide),黄柏酮酸(obacunonic acid),青螢光酸(lumicaeruleic acid),24-亞甲基環木菠蘿醇(24-methylenecycloartanol),γ-羥基丁烯内酯衍生物(黄柏)Ⅰ、Ⅱ(γ-hydroxybutenolidederivatives Ⅰ、Ⅱ),牛奶樹醇-B(hispiol B),小檗紅鹼 (berberrubine)。根皮中分離出小檗鹼約9%,尚有藥根鹼,白栝樓鹼,黄柏鹼。果實中含少量小檗鹼,掌葉防己鹼;另含揮發油約2.16%,油中主要成分爲月桂烯(myrcene)約92%,還有少量甲基王酮,微量甲基庚酮以及可能是牻牛兒醇的物質。此外還含有南美花椒酸胺(herculin),5,5'-二甲基糠醛醚(5,5'-dimethylfurfural ether)。葉含黄酮類化合物達10%,從中分離出黄柏甙(phellamurin,鮮葉中約1%),去氫黄柏甙(amurensin,鮮葉中約0.04%),黄柏環合甙(phellodendroside,幹葉中約0.14%),黄柏雙糖甙(dihydrophelloside),去氫黄柏雙糖甙(phelloside),去甲淫羊霍異黄酮次甙(nor-icariside),異黄柏甙(phellavin),去氫異黄柏甙(phellatin),金絲桃甙(hypero-side)。黄柏的葉還含有生物鹼。此外還含有多糖,多糖經水解後阿拉伯糖含量約22%-23%,鼠李糖約30%,半乳糖和半乳糖醛酸約占47%左右。另外還分得a-(1-4)-鏈(半乳糖醛酸)半乳糖[a-(1-4)-linked(galactosyluronic acid)galactose]。   
 
  2.黄皮樹樹皮含小檗鹼,木蘭花鹼,黄柏鹼,掌葉防已鹼,内酯,甾醇等。果實含賽奧林-NP36(cneorin-NP36),疋西狄醇-A(piscidinol-A),尼洛替星(niloticin),尼洛替星乙酸酯 (niloticin acetate),二氫尼洛替星(dihydroniloticin),N-甲基弗林德鹼(N-methylflindersine),黄柏呈(phellochin),苦楝子酮(melianone),無羈萜(friedelin),4,10-二亞甲基-7-異丙基-5(E)環癸烯酸[4,10-dimethylene-7-isopropyl-5(E)cyclodecenol]。葉含兒茶糖類化合物。另有報道從黄皮樹皮中分離得到線型呋喃香豆精類化合物。同屬植物禿葉黄皮樹樹皮含四氫小檗鹼(tetrahydroberberine),四氫掌葉防已鹼(tetrahydropalmatine),四氫藥根 鹼(tetrahydrojatrorrhizine),黄柏鹼,木蘭花鹼,β-穀自甾醇。從其愈傷組織中分得小檗鹼。台灣黄檗莖和樹皮含小檗鹼,非洲防已鹼(columbamine),藥根鹼,掌葉防己鹼,黄柏鹼,芬氏唐松草定鹼(thalifendine),木蘭花鹼和唐松草芬寧鹼(thalphenine)。

藥(毒)理學

  黄柏流浸膏腹腔注射,對小鼠的半數致死量爲2.7g/kg。黄柏鹼 腹腔注射 對小鼠的半數致死量爲 69.5mg/kg。黄柏果揮發油 灌胃 對小鼠的 半數致死量爲 6.683±0.656g/kg。

現代研究

主要成分

  黄柏樹皮的主要成分是小檗鹼(Berberine)。另含黄柏鹼(Phello dendrine)、木蘭花鹼(Magnoflorine)、藥根鹼(Jatrorrhizine)、掌葉防己鹼(巴馬亭, Palmatine)、N-甲基大麥芽鹼(Candicine)、蝙蝠葛鹼(Menisperine)等多種生物鹼。此外, 尚含黄柏内酯(Obaculactone)、黄柏酮(Obacunone)、黄柏酮酸(Obacunonic acid)以及7-脱氫豆甾醇(7-Dehydrostigmasterol)、β-穀甾醇(β-Sitosterol)、菜油甾醇(Campesterol)、青螢光酸(Lumicaeruleic acid)、白鮮交酯(Dictamno- lide)。 黄皮樹樹皮含小檗鹼、木蘭花鹼、黄柏鹼、掌葉防己鹼等多種生物鹼及内酯、甾醇、黏液質等。

成分作用

  1、 抗菌作用 黄柏抗菌有效成分爲小檗鹼。黄柏煎劑或醇浸劑體外試驗對金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、檸檬色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、草綠色鏈球菌、霍亂弧菌、白喉杆菌、痢疾杆菌、綠膿杆菌等均有抑制作用, 對大腸杆菌、傷寒杆菌幾乎無效。亦有報道對大腸杆菌有效者。
 
  就生藥而言, 黄連抗菌作用較黄柏強1倍。體外試驗黄柏對結核杆菌也有抑制作用, 且對耐鏈黴素、對氨水楊酸、異煙肼的結核菌株也有效。在用豚鼠接種人型結核菌作實驗治療時, 口服或注射的療效均很差。對接種牛型結核菌的豚鼠, 從黄柏提取的鹽酸結晶物作肌肉注射, 有一定療效。
 
  據稱, 黄柏對結核病人的臨床症狀及X線檢查有好轉, 且優於黄連。黄柏的抗菌作用原理與其對細菌呼吸及 RNA 合成的強烈抑制有關。   
 
  在試管中, 黄柏煎劑或浸劑對多種常見的致病性皮膚真菌(如堇色毛癣菌、絮狀表皮癣菌、犬小芽孢子菌、許蘭毛癣菌、奧杜盎小孢子菌等)有不同程度的抑菌作用。其水煎劑還能殺死鉤端螺鏇體(劑量需較黄連大1倍)。在體外對陰道滴蟲, 也有一定的抑制作用。   
 
  2、 對心血管系統的作用 藥根鹼對心肌的作用與小檗鹼相似, 有正性肌力作用和抗心律失常作用。其正性肌力作用與細胞外 Ca++ 内流有關, 而不涉及細胞内 Ca++ 的釋放。藥根鹼 10mg/kg 靜脈注射對大鼠心肌缺血和複灌引起的心律失常均有對抗作用, 可使心肌缺血和複灌期間心律失常的開始時間推遲、持續時間縮短, 並使複灌期間室性心律失常的發生率和動物死亡率降低。   
 
  黄柏對麻醉動物靜脈或腹腔注射, 可產生顯著而持久的降壓作用, 頸動脈注射較靜脈注射的作用更強, 因此降壓可能是中樞性的。對季銨型的黄柏鹼加以改變而合成的叔胺型的化合物昔羅疋林(Xylopinin)也有明顯的降壓作用, 其降壓作用強度及持續時間隨劑量增大而增強。在1~2頸椎間切斷脊髓時, 其降壓作用消失, 因而也證明其降壓作用屬中樞性的。
 
  當阿托品化、切斷雙側迷走神經、給予苯海拉明、六烴季胺或摘除雙側頸動脈竇時, 對降壓作用無明顯影響, 但給予妥拉蘇林、雙苄胺、利血平等則能減弱其降壓作用。
 
  此外, 昔羅疋林有較強的抗腎上腺素樣作用, 能拮抗因壓迫頸動脈、窒息、電刺激大内髒神經引起的升壓反應;亦能使去甲腎上腺素及腎上腺素的升壓作用翻轉;並能抑制注射腎上腺素或電刺激頸上交感神經節引起的瞬膜收縮反應。   
 
  3、 對中樞神經系統的作用 黄柏鹼或昔羅疋林對中樞神經系統有抑制作用, 小鼠的自發活動、各種反射均受到抑制;給予未麻醉家兔昔羅疋林, 腦電波可出現高振幅慢波。  
 
  4、 對消化系統的作用 黄柏中小檗鹼以外的提取成分皮下注射或灌胃給藥對乙醇性潰瘍、幽門結紮性潰瘍、阿司疋林潰瘍、約束水浸應激潰瘍均有顯著抑制作用。皮下注射或十二指腸給藥可明顯抑制胃液量、總酸度和胃蛋白酶的活性;而灌胃給藥則隻能抑制胃蛋白酶的活性。50%的黄柏甲醇提取物 1g/kg 口服對大鼠鹽酸-乙醇潰瘍有顯著抑制作用, 作用強度大於小檗鹼和黄連鹼。在帶有胰瘺的家兔身上, 黄柏有促進胰腺分泌的作用。   
 
  5、 其他作用 黄柏鹼有輕度的箭毒樣作用, 對蛙腹直肌緊張度無影響, 但能抑制乙醯膽鹼引起的收縮反應。對離體兔腸, 黄柏可增強其收縮, 使收縮幅度增加。其所含小檗鹼也能增加收縮幅度;黄柏酮可增強其張力及振幅;黄柏内酯則使腸管弛緩。   黄柏内酯在接近致死量(0。05~0。1g/kg)時, 可降低兔血糖, 黄柏酮無此作用。黄柏保護血小板之作用尚待證實。黄柏對孑孓、家蠅有殺滅作用。黄柏與萱草根同服, 可降低後者對小鼠的毒性。黄柏還能促進小鼠抗體的形成。

文獻記載

  1.《别錄》:黄檗,生漢中山穀及永昌。 
  
  2、陶弘景: (黄檗),今出邵陵者,輕薄色深爲勝。 出東山者,厚而色淺,其根於道家入木芝品,今人不知取服之。又有一種小樹,狀如石榴,其皮黄而苦,俗呼爲子檗,亦主口瘡。又一種小樹,多刺,皮亦黄,亦主口瘡。   
 
  3.《蜀本草》:《圖經》雲,黄檗,樹高數文,葉似吳茱萸,亦如紫椿,皮黄,其根如松下茯苓。今所在有,本出房、商、合等州山穀。皮緊厚二、三分,鮮黄者上。二月五月采皮,日幹。   
 
  4.《本草圖經》:檗木,黄檗也,今處處有之,以蜀中者爲佳。五月六月采皮,去皺粗暴幹用。其根名檀桓。   
 
  5.《綱目》:檗木,名義未詳。《神農本草經》言檗木及根,不言檗皮,豈古時木與皮通用乎。

各家論述

  1. 《醫學啟源》:黄檗,治腎水膀胱不足,諸痿厥,腰無力,於黄芪湯中加用,使兩膝中氣力湧出,痿軟即時去矣二制治上焦,單制治中焦,不制治下焦也。   
 
  2.李杲:黄檗、蒼術,乃治痿要藥,凡去下焦濕熱作腫及痛,並膀胱有火邪,並小便不利及黄澀者,並用酒洗黄檗、知母爲君,茯苓、澤瀉爲佐。凡小便不通而口渴者,邪熱在氣分,肺中伏熱不能生水,是絕小便之源也,法當用氣味俱薄淡滲之藥,豬苓、澤瀉之類,瀉肺火而清肺金,滋水之化源。若邪熱在下焦血分,不渴而小便不通者,乃《素問》所謂無陰則陽無以生,無陽則陰無以化,膀胱者州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。法當用氣味俱厚,陰中之陰藥治之,黄檗、知母是也。長安王善夫病小便不通,漸成中滿,腹堅如石,腳腿裂破出水,雙睛凸出,飲食不下,痛苦不可名狀,治滿利小便滲泄之藥服遍矣,予診之曰,此乃毒養太過,膏粱積熱損傷腎水,致膀胱久而幹涸,小便不化,火又逆上,而爲嘔噦。《難經》所謂關則不得小便,格則吐逆者。潔古老人言熱在下焦,但治下焦,其病必愈。遂處以北方寒水所化大苦寒之藥,黄檗、知母各一兩,酒洗焙碾,肉桂一錢爲引,熟水丸如芡子大,每服二百丸,沸湯下,少時如刀刺前陰火燒之狀,溺如瀑泉湧出,床下成流,顧盼之間,腫脹消散。《内經》雲,熱者寒之,腎惡燥,急食辛以潤之。以黄檗之苦寒瀉熱補水涸燥爲君,知母之苦寒瀉腎火爲佐,肉桂辛熱爲使,寒因熱用也。   
 
  3.《本草衍義補遺》 :檗皮,走手厥陰,而有瀉火補陰之功。配細辛,治口瘡有奇功。   
 
  4. 朱震亨 :黄檗,走至陰,有瀉火補陰之功,非陰中之火,不可用也。得知母滋陰降火,得蒼術除濕清熱。   
 
  5.《湯液本草》 :黄檗,足少陰劑,腎苦燥,故腎停濕也,梔子、黄芩入肺,黄連入心,黄檗入腎,燥濕所歸,各從其類也。《活人書》解毒湯,上下内外通治之。   
 
  6.《醫學入門》 :黄檗,治眼赤、鼻皶、喉痹及癰疽發背,乳癰臍瘡亦用。東垣雲,瀉下焦隱伏之龍火,安上出虛噦之蛔蟲,單治而能補腎不足,生用而能補陰痿厥,凡下體有濕,癱瘓腫痛,及膀胱有水,小便黄,小腹虛痛者,必用之,兼治外感肌熱,内傷骨熱,失血遺精陰痿。抑考黄連入心,梔、芩入肺,黄柏入腎,腎苦燥停濕,柏味微辛而能潤燥,性利下面能除濕,故爲腎經主藥。然《本經》謂其主五髒熱者,蓋相火狂越上沖,腸胃幹涸,五髒皆火,以上諸症,皆火之所爲,濕亦火之鬱而成也,用以瀉火則腎水自固,而無狂越漏泄之患,所謂補腎者,亦此意也。丹溪謂腎家無火,而兩尺脈微或左尺獨旺者,皆不宜用,惟兩尺脈俱旺者最宜。   
 
  7.《綱目》:古書言知母佐黄檗滋陰降火,有金水相生之義,黄檗無知母,猶水母之無蝦也。蓋黄檗能治膀胱命門中之火,知母能清肺金,滋腎水之化源,故潔古、東垣、丹溪皆以爲滋陰降火要藥,上古所未言也。蓋氣爲陽,血爲陰,邪火煎熬,則陰血漸涸,故陰虛火動之病須之,然必少壯氣盛能食者,用之相宜,若中氣不足,而邪火熾盛者,久服則有寒中之變。近時虛損及縱欲求嗣之人用補陰藥,往往以此二味爲君,日日服餌,降令太過,脾胃受傷,真陽暗損,精氣不暖,致生他病。蓋不知此物苦寒而滑滲,且苦味久服,有反從火化之害,故葉氏《醫學統旨》有四物加知母、黄檗,久服傷胃,不能生陰之戒。生用則降實火,熟用則不傷胃,酒制則治上,鹽制則治下,蜜制則治中。   
 
  8.《本草經疏》:黄檗,主五髒腸胃中結熱。蓋陰不足,則熱始結於腸胃;黄癉雖由濕熱,然必發於真陰不足之人;腸痔漏,亦皆濕熱傷血所致;泄痢者,滯下也,亦濕熱幹犯腸胃之病;女子漏下赤白,陰傷蝕瘡,皆濕熱乘陰虛流客下部而成;膚熱赤起,目熱赤痛口瘡,皆陰虛血熱所生病也。以至陰之氣,補至陰之不足,虛則補之,以類相從,故陰回熱解,濕燥而諸證自除矣。乃足少陰腎經之要藥,專治明虛生内熱諸證,功烈甚偉,非常藥可比也。   
 
  9.《本草正》:黄檗,性寒潤降,去火最速,丹溪言其制伏龍火,補腎強陰,然龍火豈沉寒可除,水枯豈苦劣可補,陰虛水竭,得降愈亡,撲滅元陽,莫此爲甚,水未枯而火盛者,用以抽薪則可,水既竭而枯熱者,用以補陰實難,當局者慎勿認爲補劑。予嚐聞之丹溪曰,君火,可以直摺,黄連之屬可以制之;相火,當從其性而伏之,惟黄柏之屬可以降之。按此議論若有高見,而實矯強之甚。夫所謂從其性者,即《内經》從治之說也,《經》曰:正者正治,從者反治。正治者,謂以水制火,以寒治熱也;從治者,謂以火濟火,以熱治熱也;亦所謂甘溫除大熱也,豈以黄連便是正治,黄柏便是從治乎?即曰黄連主心火,黄柏主腎火,然以便血、溺血者,俱宜黄連,又豈非膀胱、大腸下部藥乎?治舌瘡口瘡者,俱宜黄拍,又豈非心、脾上部藥乎?總之,黄連、黄柏均以大苦大寒之性,而曰黄連爲水,黄柏非水,黄連爲瀉,黄柏爲補,豈理也哉?   
 
  10.《藥品化義》:黄柏,味苦入骨,是以降火能自頂至踵,淪膚徹髓,無不周到,專瀉腎與膀胱之火。蓋腎屬寒水,水多則慚消,涸竭則變熱。若氣從臍下起者,陰火也。《内經》曰,腎欲堅,以苦堅之,堅即爲補,丹溪以此一味名大補丸,用鹽水制,使鹽以入腎,主降陰火以救腎水。用蜜湯拌炒,取其戀膈而不驟下,治五心煩熱、目痛口瘡諸症。單炒褐色,治腸紅痔漏,遺精白濁,濕熱黄疸。又膀胱熱,臍腹内痛,凡屬相火,用此摺之,腎自堅固,而無旁盪之患。因味苦能走骨,能沉下,用酒拌炒,四物湯調服,領入血分,治四肢骨節走痛,足膝酸疼無力,遍身惡瘡及腳氣攻沖。嘔逆惡心,陰虛血熱,火氣於足者,蓋此一味,名潛行散,能散陰中之火,亦能安蛔蟲,以苦降之之義也。   
 
  11.《本經逢原》:黄柏,生用降實火,酒制治陰火上炎,鹽制治下焦之火,薑制治中焦痰火,薑汁炒黑治濕熱,鹽酒炒黑制虛火,陰虛火盛面赤戴陽,附子汁制。   
 
  12.《長沙藥解》:黄柏,泄己土之濕熱,清乙木之鬱蒸,調熱利下重,理黄疸、腹滿、傷寒。烏梅丸用之治厥陰傷寒,氣上撞心,心中疼熱,食即吐蛔,以木鬱則蟲化,鬱沖而生上熱,黄柏泄鬱升之上熱,而殺蛔蟲也。白頭翁湯用之治厥陰病熱利下重者,以木鬱則利作,鬱陷而生下熱,黄柏泄鬱陷之下熱,而擧重墜也。
 
  《金匱》梔子柏皮湯用之治太陰病,身黄發熱者;大黄硝石湯用之治黄疸腹滿小便不利者;以乙木濕陷,不能疏泄,鬱生下熱,傳於膀胱,水竅不開,溢於經絡,則身黄腹滿而發熱,黄柏泄濕熱而清膀胱也。陽衰土濕,乙木不達,抑遏面生濕熱,沖於胃口,則心中疼熱;陷於大腸,則熱利下重;鬱於膀胱,淫於肌膚,則腹滿身黄。黄柏苦寒迅利,疏肝脾而泄濕熱,清膀胱而排瘀濁,殊有捷效。最瀉肝、腎、脾、胃之陽,後世以此爲滋陰補水之劑,誤人多。   
 
  13.《得配本草》:以黄柏補水,以其能清自下泛上之陰火,火清則水得堅凝,不補而補也。蓋陰中邪火,本非命門之真火,不妨用苦寒者除之,若腎中真水不足,水中之真火虛浮於上,宜用二地以滋之,水足火自歸髒也。如誤服知、相,水愈燥而火愈炎,反成孤陽飛越,莫可救矣。命門之火,安其位爲生生之少火,出其位則爲爍陰食氣之壯火,是畏火也,非急除之不可,川柏、丹皮在所必需。然少火出位,失水之源,用川柏之苦燥,不若丹皮之辛潤,爲無傷於真陰也。   
 
  14.《本草求真》:黄檗,昔人同知母用於六味丸中,名爲知檗八味丸,又用知、檗各一兩,酒洗焙研入桂,名爲滋腎丸,謂其可滋真陰,此說一出,而天下翕然宗之,以至於今,牢不可破。返知黄檗性禀至陰,味苦性寒,行隆冬肅殺之令,故獨入少陰瀉火,入膀胱瀉熱。凡病人團火亢而見骨蒸勞熱,目赤耳鳴,消渴便閉,及濕熱爲病而見諸痿癱瘓,水瀉熱利,黄疸水腫,痔血腸風,漏下赤白,與乎諸痛瘡癢,蛔蟲内攻,診其尺果洪大,按之而有力,可炒黑暫用,使其濕熱顺流而下,陰火因而潛伏,則陰不受煎熬,而陰乃得長矣,非謂真陰虛損,服此即有滋潤之力也。故於實熱實火財宜,而於虛熱虛火,則徒有損而無益。陰寒之性,能損人氣,減人食,命門真元之火,一見而消亡,脾胃運行之職,一見而沮喪,元氣既虛,又用蓄寒,遏絕生機,莫此爲甚。   
 
  15.《重慶堂隨筆》 :黄檗之功,昔人已詳之矣,或竟視力毒藥,痛戒勿用, 毋乃議藥不議病之陋習耶?《經》言腎欲堅,急食苦以堅之。凡下部不堅之病多矣,如莖痿、遺濁、帶漏、痿躄、便血、瀉痢諸症,今人不察病情,但從虛寒治之,而不知大半屬於虛熱也。蓋下焦多濕, 始因陰虛火盛而濕漸化熱,繼則濕熱阻夫氣化,反耗精液,遂成不堅之病,皆黄檗之專司也,去其蝕陰之病,正是保全生氣,誰謂苦寒無益於生氣哉蓋黄檗治下焦濕熱諸證,正與蛇床子治下焦寒濕諸證爲對待。

采收儲藏

  定植15-20年采收,5月上旬至6月上旬,用半環剝或環剝、砍樹剝皮等方法剝皮。目前多用環剝,可在夏初的陰天,日平均溫度在22-26℃左右,此時形成層活動旺盛,再生樹皮容易。選健壯無病蟲害的植株,用刀在樹段的上下兩端分别圍繞樹幹壞割一圈,再縱割一刀,切割深度以不損傷形成層爲度,然後將樹皮剝下,噴10×10-6吲哚乙酸,再把略長於樹段的小竹竿縛在樹段上,以免塑料薄膜接觸形成層,外面再包塑料薄膜兩層,可促使再生新樹皮;第2、3年連續剝皮,但產量略低於第1年。注意剝皮後一定要加強培育管理,使樹勢很快複壯,否則會出現衰退現象。剝下的皮,趁鮮刮掉粗皮,曬至半幹,再叠成堆,用石板壓平,再曬至全幹。   
 
  資源分布:   
 
  1.分布於東北及華北。   
 
  2.分布於陝西南部、浙江江西湖北四川貴州雲南廣西等地。

藥材選方

  1、治小兒熱痢下血: 黄檗半兩,赤芍藥四錢。上同爲細末,飯和丸,麻子大。每服一、二十丸,食前米飲下,大者加丸數。 (《閻氏小兒方論》)   
 
  2、治痢疾: 黄柏300克,翻白草450克,秦皮300克。將翻白草秦皮全部及黄柏200克,共水煎兩次,合並煎液,用文火濃縮成膏狀,將剩餘100克黄柏研細粉加入膏中,攪勻,低溫烘幹,研細粉。每服一、二克,日三次。(遼寧《中草藥新醫療法資料選編》)   
 
  3、治妊娠及產後寒熱下痢: 黄檗一斤,黄連一升,梔子二十枚。上三味,細切,以水五升,漬一宿,煮三沸,服一升,一日一夜令盡。嘔者加橘皮一把,生薑二兩。 (《千金翼方》)   
 
  4、治小兒熱瀉: 黄檗,焙爲末,用米湯和丸粟米大。每服一、二十丸,米湯下。(《十全博救方》)   
 
  5、治消渴尿多能食: 黄檗一斤,水一升,煮三、五沸,渴即飲之,恣飲數日。(《獨行方》)   
 
  6、治傷寒身黄,發熱: 肥子十五個(擘),甘草一兩(炙),黄柏二兩。上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分溫再服。 (《傷寒論》梔子柏皮湯)   
 
  7、治觔骨疼痛,因濕熱者: 黄檗(炒)、蒼術(米泔浸、炒)。上二味爲末,沸湯入薑汁調服。二物皆有雄壯之氣,表實氣實者,加酒少許佐之。(《丹溪心法》二妙散)   
 
  8、治熱甚夢泄,怔忪恍忽,膈壅舌幹:黄檗(去粗皮)一兩。搗羅爲末,入龍腦一錢匕,同研勻,鍊蜜和丸如梧桐子大。每服一丸至十九丸,濃煎麥冬湯下。(《聖濟總錄》清心丸)   
 
  9、治白淫,夢泄遺精及滑出而不收: 黄檗一斤(放新瓦上燒令通赤爲度),真蛤粉一斤。上爲細末,滴水爲丸,如桐子大。每服一百丸, 空心酒下。 (《素問病機保命集》珍珠粉丸)   
 
  10、治下陰自汗,頭暈腰酸: 黄柏三錢,蒼術四錢,川椒三十粒,加水2000毫升,煎至600毫升。每次100毫升,一日三次,二日服完。〔《中級醫刊》(3)∶177,1966〕   
 
  11、降陰火、補腎水: 黄檗(炒褐色)、知母(酒浸,炒)各四兩,熟地黄(酒蒸)、龜板(酥炙)各六兩。上爲末,豬脊髓、密丸。服七十丸,空心鹽白湯下。(《丹溪心法》大補丸)   
 
  12、降心火,益腎水: 黄檗三兩,砂仁一兩半,甘草一兩。上爲細末,稀糊爲丸,如梧桐子大。每服五十丸,用肉蓯蓉半兩,切碎,用酒一大盞,浸一宿,次日早空心煎三、四沸,去滓,以清酒送下。 (《奇效良方》封髓丹)   
 
  13、治時行赤目: 黄檗,去粗皮,爲末,濕紙包裹,黄泥固,煨幹。每用一彈子大,紗帕包之,浸水一盞,飯上蒸熟,乘熱熏洗。一丸可用三、五次。(《眼科龍木論》五行湯)   
 
  14、治小兒蓐内赤眼:黄檗,以乳浸,點之。(《小品方》)   
 
  15、治口中及舌上生瘡: 搗黄檗含之。 (《千金方》)   
 
  16、治小兒重舌: 黄檗,以竹瀝漬取,細細點舌上。(《千金方》 )   
 
  17、治口疳臭爛: 黄檗五錢,銅綠三錢。共爲未摻之,去涎,愈。 (《小品方》)   
 
  18、治唇瘡痛癢: 黄檗末, 以野薔薇根搗汁調塗。 (《聖濟總錄》)   
 
  19、治肺壅,鼻中生瘡,腫痛: 黄檗、檳榔等分。搗羅爲末,以豬脂調敷之。(《聖惠方》)   
 
  20、治奶發,諸癰疽發背及妒乳: 搗黄檗末,篩,雞子白和,厚塗之。幹,複易。(《補缺肘後方》)   
 
  21、治癰疽腫毒: 黄檗皮(炒)、川烏頭(炮)等分。爲未調塗之,留頭,頻以米浴泔潤濕。 (《瀕湖集簡方》)   22.治男子陰瘡損爛: 一、煮黄檗洗之,又白蜜塗之。二、黄連、黄檗等分,末之,煮肥豬肉汁,漬瘡訖,粉之。 (《補缺肘後方》)   
 
  23、治小兒臍瘡不合: 黄檗末塗之。 (《子母祕錄》)
 
  24、治小兒膿瘡,遍身不幹: 黄檗末, 入桔礬少許摻之。(《簡便單方》

用藥禁忌

  脾虛泄瀉,胃弱食少者忌服。   
 
  1.《本草經集注》:惡幹漆。   
 
  2.《本草經疏》:陰陽兩虛之入,病兼脾胃薄弱,飲食少進及食不消,或兼泄瀉,或惡冷物及好熱食;腎虛天明作泄;上熱下寒,小便不禁;少腹冷痛,子宮寒;血虛不孕,陽虛發熱,瘀血停滯,產後血虛發熱,金瘡發熱;癰疽潰後發熱,傷食發熱,陰虛小水不利,痘後脾虛小水不利,血虛不得眠,血虛煩躁,脾陰不足作泄等證,法鹹忌之。
 
 

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