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阅读 11023 次 历史版本 12个 创建者:hujun8797 (2012/6/23 5:51:42)  最新编辑:hujun8787 (2012/7/13 8:31:22)
肩周炎
拼音:jianzhouyan
同义词条:漏肩风

疾病簡介

 
肩周炎1
        肩周炎1
  肩周炎,全稱爲“肩關節周圍炎”,發病年齡大多40歲以上,女性發病率略高於男性,是肩關節周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織損傷、退變而引起的關節囊和關節周圍軟組織的一種慢性無菌性炎症。是以肩關節疼痛爲主,先呈陣發性酸痛,繼之發生運動障礙的一種常見病、多發病。    

中醫病名

        它的臨床表現爲起病緩慢,病程較長,病程一般在1年以内,
肩周炎2
              肩周炎2
較長者可達到1-2年。由於50歲左右的人易患此病,所以本病又稱爲“五十肩”。由於患有肩周炎的患者,自覺有冷氣進入肩部,也有患者感覺有涼氣從肩關節内部向外冒出,故又稱“漏肩風”。亦有稱之爲“凍結肩”、“肩凝症”等。其病變特點是廣泛,即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。   

發病特點

 
      本病女性多於男性,左側多於右側,亦可兩側先後發病。多爲中、老年患病。 逐漸出現肩部某一處痛,與動作、姿勢有明顯關係。隨病程延長,疼痛範圍擴大,並牽涉到上臂中段,同時伴肩關節活動受限。如欲增大活動範圍,則有劇烈銳痛發生。嚴重時患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶。夜間因翻身移動肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛點,後期範圍擴大,感覺疼痛來於肱骨。

常見症狀

 
肩周炎3
                    肩周炎3
  肩部疼痛,可爲陣發性或持續性,急性期時疼痛劇烈,夜間加重,活動與休息均可出現,嚴重者有觸痛,疼痛時汗出難耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或頸部放射。肩關節活動受限,尤以外展、外鏇、後伸障礙顯著,病情嚴重者不能刷牙、洗臉、梳頭、脱衣、插衣兜等,甚至 局部肌肉萎縮等。肩周炎的發病首先發生一側肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜間痛甚,初起因畏痛而不敢活動,久則產生粘連和攣縮,活動受限,尤以外展、上擧、背伸時明顯,甚者肩關節失去活動能力。

臨床表現

肩部疼痛

  起初時肩部呈陣發性疼痛,多數爲慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,
肩周炎4
                  肩周炎4
且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特别是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重爲本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥,此種情況因血虛而致者更爲明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特别敏感。

肩關節活動受限

  肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上擧、内外鏇更爲明顯,隨着病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的内鏇位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象,特别是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

怕冷

  患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

壓痛

  多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附着點等處。

肌肉痙攣與萎縮

  三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上擧不便,後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。肩關節以外展、外鏇、後伸受限最明顯,少數人内收、内鏇亦受限,但前屈受限較少。

X線及化驗室檢查

  常規攝片,大多正常,後期部分患者可見骨質疏松,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

本段病因

肩部原因

 
肩關節結構示意圖
肩關節結構示意圖
    ①本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素; 
    ②長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力是主要的激發因
  ③上肢外傷後肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。
  ④肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。

肩外因素

  頸椎綜合症,心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,因原發病長期不愈使肩部肌持續性痙攣、缺血而形成炎性病竈,轉變爲真正的肩周炎
  肩周炎按形成原因分爲原發性和繼發性兩種。肩關節是人體全身各關節中活動範圍最大的關節。其關節囊較松弛,關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由於肌腱本身的血液供應較差,而且隨着年齡的增長而發生退行性改變,加之肩關節在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發生慢性勞損並逐漸形成原發性肩周炎。
盂肱關節
  肩關節周圍的病變主要發生在盂肱關節周圍,其中包括:
  ①肌和肌腱。可分兩層。外層爲三角肌,内層爲崗上肌、崗下肌、肩胛下肌和小圓肌四個短肌及其聯合肌腱。聯合肌腱與關節囊緊密相連,附着於肱骨上端如袖套狀,稱爲鏇轉肩袖或肩袖。肩袖是肩關節活動時受力最大結構之一,易於損傷。肱二頭肌長腱起於關節盂上方,經肱骨結節間溝的骨纖維隧,此段是炎症好發之處。肱二頭肌短頭起於喙突,經盂肱關節内前方到上臂,受炎症影響後肌肉痙攣,影響肩外展、後伸。
  ②滑囊。有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可與相鄰的三角肌、崗上肌腱、肱二頭肌短腱相互影響。
  ③關節囊。盂肱關節囊大而松弛,肩活動範圍很大故易受損傷。 上述結構的慢性損傷主要表現爲增生、粗糙及關節内、外粘連,從而產生疼痛和功能受限。後期粘連變得非常緊密,甚至與骨膜粘連,此時疼痛消失,但功能障礙卻難以恢複。
  肩關節是人體全身各關節中活動範圍最大的關節。其關節囊較松弛,關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由於肌腱本身的血液供應較差,而且隨着年齡的增長而發生退行性改變,加之肩關節在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓,因而容易發生慢性勞損。

病理生理

  肩關節周圍的病變主要發生在盂肱關節周圍,其中包括:
肩關節周圍組織結構示意圖
肩關節周圍組織結構示意圖
  1.肌和肌腱。可分兩層。外層爲三角肌,内層爲崗上肌、崗下肌、肩胛下肌和小圓肌四個短肌及其聯合肌腱。聯合肌腱與關節囊緊密相連,附着於肱骨上端如袖套狀,稱爲鏇轉肩袖或肩袖。肩袖是肩關節活動時受力最大結構之一,易於損傷。肱二頭肌長腱起於關節盂上方,經肱骨結節間溝的骨纖維隧,此段是炎症好發之處。肱二頭肌短頭起於喙突,經盂肱關節内前方到上臂,受炎症影響後肌肉痙攣,影響肩外展、後伸。 
        2.滑囊。有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可與相鄰的三角肌、崗上肌腱、肱二頭肌短腱相互影響。
  3.關節囊。盂肱關節囊大而松弛,肩活動範圍很大故易受損傷。 上述結構的慢性損傷主要表現爲增生、粗糙及關節内、外粘連,從而產生疼痛和功能受限。後期粘連變得非常緊密,甚至與骨膜粘連,此時疼痛消失,但功能障礙卻難以恢複。

輔助診斷檢查

X線檢查

 
肩關節解剖圖
肩關節解剖圖
  診斷肩周炎時攝X線片的目的之一,是作爲肩部骨摺、脱位、腫瘤、結核以及骨性關節炎,風濕性、類風濕性關節炎等疾病的鑒别診斷手段。
  1、早期的特征性改變 主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下觔膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度内鏇位時,該脂肪組織恰好處於切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
  2、中晚期 肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影致密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏松、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。

肩關節造影

  肩關節造影是向肩關節腔注入造影劑後攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀釋,再加入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升,注入關節腔後,攝取中心線向頭端傾斜20度的前後立位肩關節内鏇、外鏇片各一張,攝中心線向定端傾斜10度的外鏇、外展片各一張。造影攝片可顯示:
  (1)關節囊縮小
  關節容量減少,腋隱窩縮小或閉塞,肩峰下滑液囊或肱二頭肌長頭腱鞘不顯影。
  (2)關節囊破裂
  造影劑自破裂處溢出,在關節外腋窩内呈現不規則片狀或袋狀影。
  (3)肩胛下滑液囊破裂
  溢出的造影劑主要積於肩胛下窩内,不超過關節盂緣之外。
  (4)肩峰下滑
  液囊的形態、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態,以及肩袖損傷的情況。能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。

分類分型

分類

  肩周炎按不同的發病部位及病理變化可分成四大類。
肩關節韌帶示意圖
肩關節韌帶示意圖
  ①肩周滑液囊病變:包括滑囊的滲出性炎症、粘連、閉塞及鈣質沉積等病理變化,可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。
  ②盂肱關節腔病變:“凍結肩或繼發性粘連性關節攣縮症”早期均可有腔内的纖維素樣滲出,晚期出現關節腔粘連、容量縮小。
  ③肌腱、腱鞘的退化性病變:肱二頭肌長頭肌腱及腱鞘炎、岡上肌腱炎(疼痛弧綜合征)、鈣化性肌腱炎、肩袖斷裂及部分斷裂、撞擊綜合征等。
  ④其他肩周圍病變:如喙突炎、肩纖維組織炎、肩胛上神經卡壓征、肩鎖關節病變等。

分型

  不同肩周炎患者臨床表現也不盡相同,病情有輕重之分。
  ①輕型:肩部酸痛,夜間不影響睡眠,肩關節功能活動輕度受限,前屈後伸正常。
  ②中型:肩部疼痛較重,可影響夜間睡眠,個别體位可引起劇烈疼痛,肩關節功能活動中度受限。
  ③重型:肩部疼痛嚴重,夜間影響睡眠,多個體位均可引起劇烈疼痛,活動受限,影響日常生活和工作。

治療方法

早期治療

  一個完整的肩關節運動主要由四個關節完成,即盂肱關節、肩鎖關節、胸鎖關節及肩胛胸壁關節,而肩周炎主要發生在盂肱關節。其特點是逐漸出現疼痛與關節的活動限制,表現爲一種特殊的臨床過程,即當肩關節的疼痛與活動限制達到某種程度之後,就不再繼續發展,並且疼痛逐漸減輕以致消失,關節的活動功能也逐漸恢複,但也有一少部分患者不能完全恢複,這樣的一種臨床過程可能持續數周至數年不等。
肩關節解剖示意圖
肩關節解剖示意圖
  肩周炎這是一種常見病,患者以中年人居多,由於疼痛是肩關節軟組織無菌性炎症導致軟組織粘連引起的,疼起來不堪忍受,且不斷加重,最終嚴重影響肩關節的活動功能,降低生活質量,有些患者四處求醫,反複發作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一層陰影,認爲肩周炎是不治之症。肩周炎初始疼痛症狀往往較輕,常因天氣變化或勞累而引發,逐漸發展爲持續性疼痛,尤其是在肩關節内鏇,後伸,上擧,外展等運動時更爲明顯,甚至劇痛難忍。在休息時疼痛症狀也會加重,尤其是夜間睡眠時,嚴重者可夜不能寐,不能向患側壓肩側臥,肩關節活動受限一般發生在疼痛症狀明顯後的3-4周,之後關節囊,韌帶等軟組織粘連、攣縮,導致肩關節明顯僵硬。所以如果發現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。
  有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機。經確診後及時正規有效的治療是很關鍵的,在這一方面,使用鎮痛安眠枕是一種很不錯的選擇,它采用的是釹鐵硼生物高科技磁場,磁場頻率與人體本身的磁場能產生協調一致,不但不會引起人體本身磁場的紊亂,更重要的是可以促進人體生物電磁能增強,推動人體經氣運行,從而達到通經活絡有效止痛的作用。在生物磁場的作用下,改善局部血液循環,同時使毛細血管通透性降低,加速炎症滲出物吸收和消散,產生緩解疼痛,消除炎症,增加肩關節周圍韌帶,三角肌肌肉組織肌肉血氧交換的飽和度,從而加強肩關節周圍韌帶,肌肉保護肩關節的效應。並適用於肩周炎後期的功能鍛鍊和康複保健。
  及時的功能鍛鍊和康複後保健也是很重要的,肩周炎在治療過程中以及以後的康複治療中,加強體育鍛鍊是預防和治療肩周炎的有效方法,目的是爲了加強肩關節周圍組織保護肩關節的力量,消除肩關節肌肉疲勞,但是這種功能鍛鍊以不加重病人疼痛爲前提,一般主張治療與功能鍛鍊同時進行,避免愈後並發症,配合正確的功能活動,康複後的保健至關重要,做到以上幾個方面,肩周炎可有效治療。

中醫綜合療法

  1.中藥,以祛風散寒、解痙通絡,活血化淤爲目的的。                                                      
按摩治療肩周炎
按摩治療肩周炎
  2.推拿按摩 ,推拿與按摩治療肩周炎各家手法不盡相同,均有較好療效。                    
  3.刮痧, 刮痧治療肩周炎常選用的經絡有:手臂外側的肺經、大腸經。  
每周可刮1~2次。
  4.針灸, 針灸治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎曲池、外關、腕骨等穴位。選用1~1.5寸針灸針,用75%酒精棉球消毒皮膚,刺入穴位,留針20~30分鍾。每日1次。兩周爲1療程。
  5.理療, 選用超短波等高頻電磁療法,每日1次,10天爲1療程。可起到消炎、鎮痛、解痙、改善血液循環、松弛肌肉的作用。 
       6.拔罐, 拔罐治療肩周炎常選用的穴位有:肩井肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個穴位,交替使用。
  

食物療法

       川烏粥:生川烏頭約5g,粳米50g,薑汁約10滴蜂蜜適量。
       把川烏頭搗碎,研爲極細粉末。先煮粳米,粥快成時加入川烏末,改用小火慢煎,待熟後加入薑汁及蜂蜜,攪勻,稍煮即可。具有祛散寒濕、通利關節、溫經止痛之效。適用於肩周炎風濕寒侵襲所致者.
  白芍桃仁粥:白芍20g,桃仁15g,粳米60g。先將白芍水煎取液,約500ml;再把桃仁去皮尖,搗爛如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮爲稀粥,即可食用。具有養血化瘀、通絡止痛之效。適用於肩周炎晚期瘀血阻絡者。 
  桑枝雞湯:老桑枝60g,薏苡仁10g,老母雞1隻,鹽少許。將桑枝切成小段,與雞共煮至爛熟湯濃即成,加鹽調味,飲湯吃肉。具有祛風濕、通經絡、補氣血之效。適用於肩周炎慢性期而體虛風濕阻絡者。

小針刀療法

  
胡氏惠民國醫館
胡氏惠民國醫館
     
      胡軍醫師自1995起臨床運用小針刀配合中藥内服
    
      治療各種類型肩周炎已有18年歷史,治愈3860多例,
    
      輕型1~2次治愈,中型3~4次治愈重型5~8次治愈。
    
      在施行小針刀手術時,采用助手扳引患側上肢的動態尋找粘連部位,
    
      予以針刀分離粘連的方法,可比非動態方法縮短療程二分之一以上。

功能鍛鍊

  目前,對肩周炎的治療,多數學者認爲,服用止痛藥物隻能治標,暫時緩解症狀,停藥後多數會複發。若患者能堅持功能鍛鍊,預後相當不錯。
  以下介紹八個肩關節功能鍛鍊的動作。  

肩部功能鍛鍊圖解-1

 
肩周炎肩部功能鍛練圖解-1
肩周炎肩部功能鍛練圖解-1
  1. 前後擺動練習:軀體前屈(即彎腰),上肢下垂,盡量放松肩關節周圍的肌肉和韌帶,然後做前後擺動練習,幅度可逐漸加大,作30~50次。此時記錄擺動時間,然後挺直腰,稍作休息。休息後再做持重物(0.5~2公斤)下垂擺動練習,做同樣時間的前後擺動(30~50次),以不產生疼痛或不誘發肌肉痙攣爲宜。開始時,所持的重物不宜太重。可以先用0.5公斤,再逐步添加到1公斤,慢慢再添加到2公斤。
  2. 回鏇畫圈運動: 患者彎腰垂臂,甩動患臂,以肩爲中心,做由里向外,或由外向里的畫圈運動,用臂的甩動帶動肩關節活動。幅度由小到大,反複作30~50次。
  3. 正身雙手爬牆患者面向牆壁站立,雙手上抬,扶於牆上,用雙側的手指沿牆緩緩向上爬動,使雙側上肢盡量高擧,達到最大限度時,在牆上作一記號,然後再徐徐向下返回原處。反複進行,逐漸增加高度。 

肩部功能鍛鍊圖解-2

 
肩周炎肩部功能鍛鍊圖解-2
肩周炎肩部功能鍛鍊圖解-2
     4. 側身單手爬牆患者側向牆壁站立,用患側的手指沿牆緩緩向上爬動,使上肢盡量高擧,到最大限度,在牆上作一記號,然後再徐徐向下回原處,反複進行,逐漸增加高度。
  5.  6. 肩内收及外展患者仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭後部(枕部),先使兩肘盡量内收,然後再盡量外展。
  7. 拉滑車
  8. 梳頭--患者站立或仰臥均可,患側肘屈曲,作梳頭動作。
  請患者注意,以上八種動作不必每次都做完,可以根據個人的具體情況選擇交替鍛鍊,每天3-~5次,一般每個動作做30次左右,多者不限,隻要持之以恒,對肩周炎的防治會大有益處。  

預防與康複鍛鍊

 
肩周炎預防與康複鍛鍊-後伸摸背
肩周炎預防與康複鍛鍊-後伸摸背
    1.屈肘甩手--患者背部靠牆站立,或仰臥在床上,上臂貼身、屈肘,
肩周炎預防與康複鍛鍊--布帶後伸拉手法
肩周炎預防與康複鍛鍊--布帶後伸拉手法
以肘點作爲支點,進行外鏇活動。
  2.手指爬牆--患者面對牆壁站立,用患側手指沿牆緩緩向上爬動,使上肢盡量高擧,到最大限度,在牆上作一記號,然後再徐徐向下回原處,反複進行,逐漸增加高度。
  3.體後拉手--患者自然站立,在患側上肢内鏇並向後伸的姿勢下,健側手拉患側手或腕部,逐步拉向健側並向上牽拉。
  4.展臂站立--患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩外展,向上用力抬起,到最大限度後停10分鍾,然後回原處,反複進行。 
  5.後伸摸棘--患者自然站立,在患側上肢内鏇並向後伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度後呆住不動,2分鍾後再緩緩向下回原處,反複進行,逐漸增加高度。
  6.梳頭--患者站立或仰臥均可,患側肘屈曲,前臂向前向上並鏇前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動作。

運動療法

徒手體操

        做肩關節三個軸向活動,用健肢帶動患肢進行各種練習。                                             
肩周炎鍛鍊-太極
肩周炎鍛鍊-太極

器械體操

      利用體操棒、啞鈴、弔環、滑輪、爬肩梯、拉力器、肩關節綜合練習器等進行鍛鍊。注意:應在無痛範圍内活動,因爲疼痛可反射性地引起或加重肌痙攣,從而影響功能恢複。每次活動以不引起疼痛加重爲宜。反之則提示活動過度或出現了新的損傷,宜隨時調整運動量。  

下垂擺動練習

       軀體前屈,使肩關節周圍肌腱放松,然後做内外、前後、繞臂擺動練習,幅度可逐漸加大,直至手指出現發脹或麻木爲止。此時記錄擺動時間,然後直腰稍做休息放松,再做持重(1~2公斤)下垂擺動,做同樣時間的前後、内外、環繞擺動(30~50次),以不產生疼痛或不誘發肌肉痙攣爲宜。也可在俯臥位下進行,即將患肩垂於床外,然後做放松擺動或提重物擺動練習。

康複療法

 
肩周炎康複療法
肩周炎康複療法
  1.急性期或早期最好對病肩采取一些固定和鎮痛的措施,以解除病人疼痛,如用三角巾懸弔,並對病肩做熱敷、理療或封閉等治療。
  2.慢性期主要表現爲肩關節功能障礙。這時以功能鍛鍊和按摩爲主,配合理療進行治療。肩周炎康複治療的方法主要是醫療體操。
  (l)體操練習:雙手握住體操棒,在體前,手臂伸直,然後反複用力向上擧,盡量向頭後部延伸;在體後,雙手握棒,用力向上擧。
  (2)手指爬牆練習:側面或前面站立,抬起患炎側的前臂,以食指和中指貼牆,然後沿牆向上慢慢作爬牆式運動。
  (3)患側手臂上擧,反複摸後腦勺;病側手於體後,上抬摸背部。如果患側手臂活動不便,可用健側手幫助患側手上抬。

注意事項

  1、加強體育鍛鍊是預防和治療肩周炎的有效方法,但貴在堅持。如果不堅持鍛鍊,不堅持做康複治療,則肩關節的功能難以恢複正常。
  2、營養不良可導致體質虛弱,而體質虛弱又常導致肩周炎。如果營養補充得比較充分,加上適當鍛鍊,肩周炎常可不藥而愈。
  3、受涼常是肩周炎的誘發因素,因此,爲了預防肩周炎,中老年人應重視保暖防寒,勿使肩部受涼。一旦着涼也要及時治療,切忌拖延不治。
  4、加強肩關節肌肉的鍛鍊可以預防和延緩肩周炎的發生和發展。據調查,肩關節肌肉發達,力量大的人群中,肩周炎發作的幾率下降了80%,所以,肩關節周圍韌帶,肌肉的鍛鍊強大,對於肩周炎的治療恢複有着重要的意義。

肩周炎的預防

預防需知事項

  1、加強體育鍛鍊
  加強體育鍛鍊是預防和治療肩周炎的有效方法,但貴在堅持。如果不堅持鍛鍊,不堅持做康複治療,則肩關節的功能難以恢複正常。
  2、營養補充充分
  營養不良可導致體質虛弱,而體質虛弱又常導致肩周炎。如果營養補充得比較充分,加上適當鍛鍊,肩周炎常可不藥而愈。
  3、要保暖防寒
  受涼常是肩周炎的誘發因素,因此,爲了預防肩周炎,中老年人應重視保暖防寒,勿使肩部受涼。一旦着涼也要及時治療,切忌拖延不治。
  4、加強肌肉鍛鍊
  加強肩關節肌肉的鍛鍊可以預防和延緩肩周炎的發生和發展。據調查,肩關節肌肉發達,力量大的人群中,肩周炎發作的幾率下降了很多。所以,肩關節周圍韌帶,肌肉的鍛鍊強大,對於肩周炎的治療恢複有着重要的意義。

預防措施

  1、掌握正確的坐姿和手部姿勢。大腿與腰,大腿與小腿應保持90度彎曲;上臂和前臂彎曲的弧度要保持在70-135度;手腕和前臂呈一條直線,避免工作時手腕過度彎曲緊張。
  2、盡量避免長時間操作電腦。如果你的工作離不開電腦,那麼要做到每小時休息5到10分鍾,活動一下頸肩部和手腕。
  3、電腦桌上鍵盤和鼠標的高度,應當稍低於你坐姿時肘部的高度。這樣才能最大限度地降低操作電腦時對腰背、頸部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的損傷。
  4、顯示屏比視線略低,以保證頸部血液循環通暢,減少頸肩肌肉緊張而引起的疲勞。
  5、不要讓手臂懸空。有條件的話,使用手臂支撑架,可以放松肩膀的肌肉。
  6、多做頸肩部活動。

    扩展阅读[我來完善]

  • 1.《生死判官谁来当》兿陽出版社有限公司2011年9月第1版 胡军

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