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阅读 20592 次 历史版本 0个 创建者:小白不白 (2011/3/29 17:45:48)  最新编辑:小白不白 (2011/3/29 17:45:48)
《肘後備急方》
拼音:zǒuhòu bèijí fāng (zouhou beiji fang)
同义词条:肘后备急方,《肘后救卒方》,《肘后方》,肘后方,肘后救卒方,《葛洪肘后备急方》,葛洪肘后备急方,《肘后救卒》,肘后救卒
目錄[ 隱藏 ]
 
《肘後備急方》
《肘後備急方》
 
 
  《肘後備急方》是我國第一部臨床急救手冊。中醫治療學專著。8卷,70篇。東晉葛洪著。原名《肘後救卒方》,簡稱《肘後方》。這是一部成書較早影響深遠的方書。它反映了我國晉以前的醫方及醫療發展成就。現存三種明刻本,多種清刻本等。1949年後有排印本。
 
 
  

概述

 
  《肘後備急方》爲醫方著作。簡稱《肘後方》。八卷。晉·葛洪撰。約成書於三世紀。本書是作者將其所撰《玉函方》(共一百卷),摘錄其中可供急救醫療、實用有效的單驗方及簡要灸法匯編而成。最初名《肘後救卒(一作卒救)方》,後經梁·陶弘景增補錄方101首,改名《(補闕)肘後百一方》。此後又經金·楊用道摘取《證類本草》中的單方作爲附方,名《附廣肘後方》,即現存的《肘後備急方》。全書共七十三篇(現缺其中三篇),醫|學教育網蒐集整理主要記述各種急性病症的治療方藥、針灸、外治等法,並略記了個别病的病因、症狀等。所選方藥大多簡便有效。起了普及醫療的作用。這是一部成書較早影響深遠的方書。它反映了我國晉以前的醫方及醫療發展成就。現存三種明刻本,多種清刻本等。1949年後有排印本。  

作者介紹

 
葛洪像
葛洪像
  葛洪,字稚川,自號抱撲子,是丹陽句容(今江蘇省句容縣)人。他的父親曾在東吳做官,擔任會稽太守。東吳被晉消滅之後,他又作了晉朝的郡陵太守。祖父葛雲,也曾做過東吳的大官,以鍊丹著名,人稱葛仙公。葛仙公的弟子是鄭隱,葛洪就是從鄭隱處學習了鍊丹術。後來葛洪又從師鮑玄,鮑玄見他年輕有爲又聰慧上進,就把他女兒嫁給了他,就是著名的女灸法家鮑姑 。葛洪一生著書很多,除上述《肘後備急方》、《抱撲子》之外,還有《金匱藥方》一百卷,《杏仁煎方》一卷,《玉函方》、《葛氏單方》等,可惜均已散佚。
 
  葛氏治學是非常講求實用的,他敢於對前世醫學家,諸如張仲景、華佗,以及對《黄帝内經》的一些看法提出異議,認爲他們的著作篇幅浩繁,一些治法不適於一般群眾。在此思想指導下,他作了大量工作,廣蒐民間簡、便、驗、廉的治法,多用“率多易得之藥,其不穫已須買之者,亦皆賤價,草石所在皆有”。這一點,在他的著作中得到了充分的反映。
 
  葛洪在“冬傷於寒,春必病溫”及其他有關思想的基礎上,明確提出,傷寒學說並不能完全概括一切發熱性疾病的發病和治療規律,還需另立新法,方能應付一些不屬傷寒範疇的疾病。他在《傷寒論》麻黄、葛根、桂枝、柴胡、青龍、白虎、四逆等二十餘方之外,自行設計了四個應急易得的方子及其它單、驗方,補充和發展了《傷寒論》治療溫病的内容。他在急性熱病的病因分析上,明確提出溫病、時行、傷寒三種,並指出溫病與時行、傷寒的區别,主要在於它不是由於一年中天氣變化異常所致,而提出,“病氣廉挾鬼毒相注,名爲溫病”的理論,“病氣”及“鬼毒”兩個概念,不僅包括有傳染性的意思,還包括有些尚未被認識的東西(如病毒、細菌等),這對以後溫病學派的出現和發展,確實起到了很大的作用。
 
  葛洪對沙虱病的昆蟲媒介“紅恙蟎”的形態、生活習性以及與沙虱病(恙蟲病)的關係,作了大量深入細致的流行病學調查研究工作,並作了科學的記載,他還把沙虱和疥蟲作了比較,這說明疥蟲的發現,較恙蟎還要早,他指出:沙虱以“針挑取蟲子,正如疥蟲,著爪上映光方見行動也”。恙蟎的幼蟲與疥蟲的外形是非常相似的,疥蟲的大小不到一毫米,這在沒有放大鏡的情況下,能用肉眼觀察到,沒有科學的態度,是很難進行鑒别的。葛氏對疥蟲的描述,要較其它國家對這種蟲的認識至少要早八百年。
 
  葛氏一生精於鍊丹術,鍊丹是化學制藥的萌芽。據史書記載,早在公元前四世紀的戰國時期,我國就有鍊丹方士,秦、漢時,鍊丹術得到進一步發展。葛氏總結了秦、漢以前鍊丹術的經驗,並接觸到一些重要的化學原理。他接觸的化學藥物是比較多的,僅其著作中提到的就有汞、硫、鋁丹、雄黄雌黄等二十多種礦物藥,還有很多不純的無機物,如石膽(碳酸鈣)、礬(明礬)、石膏等,對每味藥的化學特點、產地、藥用價值,進行了解釋;並通過長期地觀察和實驗研究,認識了一些物質變化的規律。
 
  在《抱樸子·内篇》里,我們可以發現,葛洪曾做過汞與丹砂還原變化的實驗。他在書中說:“丹砂燒之成水銀,積變又還成丹砂”。丹砂,又叫朱砂,就是紅色的硫化東,將它加熱後,分解出汞(水銀);汞再與硫化合,又生成紅色硫化汞。這可能是人類最早用化學合成法制成的產品之一,是鍊丹術在化學上的一大成就。葛洪還在實驗中發現了多種有醫療價值的化合物或礦物藥。至今,中醫外科普遍使用的“升丹”、“降丹”,正是葛洪在化學實驗中得來的藥物。葛洪的鍊丹術,後來傳到了西歐,也成了制藥化學發展的基石。  

内容介紹

 
《葛洪肘後備急方》
《葛洪肘後備急方》
  本書原名《肘後救卒》,計三卷,東晉葛洪所著。今本《肘後備急方》共八卷,其内容主要是一些常見的病證的簡便療法,包括内服方劑、外用、推拿按摩、灸法、正骨等一些十分實用的内容。這部書雖號“肘後”,但卻包含相當多寶貴的醫學史料實用的方劑方法,有不少醫學史上的重要發明發現,對今天的醫療實踐具有重要的啟示作用。
 
  他所描繪的“虜瘡”即天花,是外界傳入,並非我國固有,具有重要的醫學史價值。
 
  書中還提到射工、沙虱、馬鼻疽等多種傳染病,論者認爲所謂射工是對一種血吸蟲病的得病描述。而沙虱所描述的是恙蟲病,山有人認爲這是血吸蟲病的得病過程。更可寶貴的是書中還指出這種沙虱鑽入皮肉後。如果以針挑取蟲子,正如疥蟲,著爪上映光方見行動也。這可證明當時已經認識疥蟲,它用疥蟲的大小,檢得方法來比喻沙虱,十分恰當。總之,《肘後備急方》一書,對古代幾種傳染病作了細致的描述在世界傳染病學史上占有重要的地位。
 
  《肘後備急方》中專有一節討論“猘犬所咬毒”的處理。書中首先認識到猘犬(亦即狂犬)咬人的嚴重性,指出其潛伏朗和病程經過。提出治療狂犬病的方法計約二十種,其中有“仍殺咬犬,取腦傅之,便不複發”之法。這方法的寶貴之處在於它是以該狂犬的腦組織來敷貼傷口以預防狂犬病之發作,是一種免疫治療的思想萌芽。狂犬病毒原是親神經組織的病毒,在狂犬的腦組織中大量繁殖。用這種組織來治療狂犬病,如果說是在“以毒攻毒”的思想的影響下提出的,它也符合現代免疫治療的基本原理。  

醫學貢獻

 
《肘後備急方》
《肘後備急方》
  免疫學的先驅:在葛洪的《肘後備急方》中,關於治療狂犬咬傷,有這樣一段話:“殺所咬犬,取腦敷之,後不複發。”當然,他的這一療法,是在中醫“以毒攻毒”思想指導下提出的,此法施後,若再被狂犬咬傷,是不會再發病的,這種非常樸素的免疫學思想,不僅在當時的歷史條件下,是非常可貴的,而且,對以後免疫學的創立和發展,具有重要的作用。
 
  流行病學、寄生蟲病學的先驅:《肘後方》記載有肺癆病的傳染情況,書上說:害了肺癆病要經年累月才死亡,死了也能傳染旁人,甚至傳染家族中任何人,所以有人叫這病爲屍注病。葛氏還在《肘後備急方》中,提到了六種瘧:即瘧疾、老瘧、溫瘧、瘴瘧、勞瘧、瘧兼痢,並且提出治療方法,其中常用者有常山、豆豉、蒜、皂莢、鱉甲等。而更爲可貴的是,他提出了應用青蒿抗瘧的方法。遠在1600年前對傳染病便有這樣明確的認識,是不可多得的。  

歷史評價

 
  《肘後備急方》雖然都是一些簡便易得的治療方法,而這一部著作及其所宣颺的治療思想,似乎與一向認爲正統的“辯證論治”的思想不相協調,因而使一些後代“正統”醫家認爲不足輕重,甚至不值一提,不能登大雅之堂。然而,正是這些簡便易得的治療方法、方劑中涵有寶貴精華,應予以重視。如以青蒿治療瘧疾“以水二升漬,絞取汁,盡服之”,這也是長期經驗積累所得的珍貴結論。現代研究證明,青蒿中含有抗瘧作用十分明顯的青蒿素,是一種不耐熱的化學成分,因而雖然中藥一般都用煎劑,葛洪強調要生服其汁。青蒿素的分離研究導致了現代抗瘧史上的一大重要發現,(青蒿抗瘧的研究,載《中國中醫研究院三十年論文選》,中醫古籍出版社,1985)。又如書中有關腳弱病的記述,可以認爲是最早的腳氣病的歷史,尤其是心髒型腳氣病的描述以及含有足夠的維生素乙來治療腳氣病等。  

目錄介紹

 
  《葛洪肘後備急方》序一
  《葛洪肘後備急方》序二
  華陽隱居《補闕肘後百一方》序
  鹿鳴山續古序
《肘後備急方》 書影
《肘後備急方》 書影
  《附廣肘後方》序
 
  卷一
 
  救卒中惡死方第一
  救卒死屍蹶方第二
  救卒客忤死方第三
  治卒得鬼擊方第四
  治卒魘寐不寤方第五
  治卒中五屍方第六
  治屍注鬼注方第七
  治卒心痛方第八
  治卒腹痛方第九
  治心腹俱痛方第十
  治卒心腹煩滿方第十一
 
  卷二
 
  治卒霍亂諸急方第十二
  治傷寒時氣溫病方第十三
  治時氣病起諸勞複方第十四
  治瘴氣疫癘溫毒諸方第十五
 
  卷三
 
  治寒熱諸瘧方第十六
  治卒發癲狂病方第十七
  治卒得驚邪恍惚方第十八
  治中風諸急方第十九
  治卒風喑不得語方第二十
  治風毒腳弱痹滿上氣方第二十一
  治服散卒發動困篤方第二十二
  治卒上氣咳嗽方第二十三
  治卒身面腫滿方第二十四
 
  卷四
 
  治卒大腹水病方第二十五
  治卒心腹症堅方第二十六
  治心腹寒冷食飲積聚結癖方第二十七
  治胸膈上痰諸方第二十八
  治卒患胸痹痛方第二十九
  治卒胃反嘔方第三十
  治卒發黄膽諸黄病第三十一
  治卒患腰脅痛諸方第三十二
  治虛損羸瘦不堪勞動方第三十三
  治脾胃虛弱不能飲食方第三十四
  治卒絕糧失食饑憊欲死方第三十五
 
  卷五
 
  治癰疽妒乳諸毒腫方第三十六
  治腸癰肺癰方第三十七
  治癣疥漆瘡諸惡瘡方第三十九
  治卒得癩皮毛變黑方第四十
  治卒得蟲鼠諸方第四十一
  治卒陰腫痛頹卵方第四十二
 
  卷六
 
  治目赤痛暗昧刺諸病方第四十三
  治卒耳聾諸病方第四十七
  治耳爲百蟲雜物所入方第四十八
  治卒食噎不下方第四十九
  治卒諸雜物鯁不下方第五十
  治卒誤吞諸物及患方第五十一
  治面發禿身臭心鄙醜方第五十二
 
  卷七
 
  治爲熊虎爪牙所傷毒痛方第五十三
  治卒爲犬所咬毒方第五十四
  治卒毒及狐溺棘所毒方第五十五
  治卒青蛙蝮虺眾蛇所螫方第五十六
  治蛇瘡敗蛇骨刺人入口繞身諸方第五十七
  治卒入山草禁辟眾蛇藥術方第五十八
  治卒蜈蚣蜘蛛所螫方第五十九
  治卒蠆螫方第六十
  治卒蜂所螫方第六十一
  治卒蠍所螫方第六十二
  治中蠱毒方第六十三
  治卒中溪毒方第六十四
  治卒中射工水弩毒方第六十五
  治卒中沙虱毒方第六十六
  治卒服藥過劑煩悶方第六十七
  治卒中諸藥毒救解方第六十八
  治食中諸毒方第六十九
  治防避飲食諸毒方第七十
  治卒飲酒大醉諸病方第七十一
 
  卷八
 
  治百病備急丸散膏諸要方第七十二
  治牛馬六畜水穀疫癘諸病方第七十三
 

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