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阅读 6069 次 历史版本 0个 创建者:wuyue615 (2011/3/25 12:47:49)  最新编辑:wuyue615 (2011/3/25 12:47:49)
中風
拼音:zhōng fēng (zhongfeng)
目錄[ 隱藏 ]
  腦中風是由腦部血液循環障礙,導致以局部神經功能缺失爲特征的一組疾病。包括顱内和顱外動脈、靜脈及靜脈竇的疾病,但以動脈疾病爲多見。

中風病因

  高血壓、動脈硬化爲本病的主要致病因素,故多見於中老年人。根據其病理變化分爲出血性和缺血性腦血管病兩大類。
 
  Ⅰ、顱内出血。
 
  一、蛛網膜下腔出血。
 
  1. 動脈瘤破裂引起:(1)先天性動脈瘤;(2)動脈硬化性動脈瘤;(3)細菌性動脈瘤。
 
指南書籍
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  2.血管畸形。
 
  3.動脈硬化。
 
  4.顱内異常血管網症
 
  5.其他。 
 
  6.原因不明。
 
  二、腦出血。
 
  1.高血壓腦出血。
 
  2.繼發於梗塞的出血。
 
  3.腫瘤性出血。
 
  4.血液病引起。
 
  5.動脈炎引起。
 
  6.藥物引起(抗凝劑,血栓溶解劑如尿激酶等)。
 
  7.腦血管畸形或動脈瘤引起。
 
  8.其他。
 
  9.原因未明。
 
  三、硬膜外出血。
 
  四、硬膜下出血。
 
  Ⅱ、腦梗塞(頸動脈系統及椎一基底動脈系統)。
 
  一、腦血栓形成。
 
  1.動脈粥樣硬化引起。
 
  2.各類動脈炎引起。
 
  3.外傷性及其他物理因素。
 
  4.血液病如紅細胞增多症等。
 
  5.藥物。
 
  6.其他原因。
 
  二、腦梗塞。
 
  1.心源性。
 
  2.動脈源性。
 
  3.其它(脂肪栓、氣栓、瘤栓、寄生蟲栓、靜脈炎栓等)。
 
  三、腔隙性梗塞。
 
  四、血管性癡呆。
 
  五、其他。
 
  Ⅲ、短暫性腦缺血發作。
 
  一、頸動脈系統。
 
  二、椎一基底動脈系統。
 
  Ⅳ、腦供血不足。
 
  Ⅴ、高血壓腦病。
 
  Ⅵ、顱内動脈瘤。
 
  一、先天性動脈瘤。
 
  二、動脈硬化性動脈瘤。
 
  三、細菌性動脈瘤。
 
  四、外傷性假性動脈瘤。
 
  五、其他。
 
  Ⅶ.顱内血管畸形。
 
  一、腦動、靜脈畸形。
 
  二、海綿狀血管瘤。
 
  三、靜脈性血管畸形。
 
  四、Galen靜脈瘤。
 
  五、頸内動脈海綿竇瘺。
 
  六、毛細血管瘤病
 
  七、腦一面血管瘤病。
 
  八、顱内一顱外血管交通性動靜脈畸形。
 
  九、其他。
 
  Ⅷ、腦動脈炎。
 
  一、感染性動脈炎。
 
  二、大動脈炎(主動脈弓綜合征)。
 
  三、彌散性紅斑狼瘡
 
  四、結節性多動脈炎。
 
  五、顳動脈炎。
 
  六、閉塞性血栓性脈管炎。
 
  七、鉤端螺鏇體動脈炎。
 
  八、其他。
 
  Ⅸ、腦動脈盜血綜合征。
 
  Ⅹ、顱内異常血管網症。
 
  Ⅺ、顱内靜脈竇及腦靜脈血栓形成。
 
  一、海綿竇血栓形成。
 
  二、上矢狀竇血栓形成。
 
  三、直竇血栓形成。
 
  四、横竇血栓形成。
 
  五、其他。
 
  Ⅻ、腦動脈硬化症。

中風早期症狀

  正確的診斷是合理治療的前提。要作好腦血管診斷,除應詳細了解病史和認真體格檢查外,還應作必要的輔助檢查,並進行科學的分析。腦血管病診斷包括以下幾個方面:
 
  1.定位診斷 根據患者的症狀和體征,分析病變的部位,是彌漫性的,還是局限性的。是中樞性的,或是周圍性的?然後再指出病變的具體部位。大腦半球,小腦,腦幹不同部位的病變,表現不同。大腦半球的病變,表現對側面癱、舌癱、肢體偏癱與偏盲;小腦病變主要表現劇烈眩暈,站立不穩,眼球震顫等;腦幹病變臨床表現較複雜,主要爲交叉性癱瘓,病竈同側嘴歪、舌斜,對側肢體偏癱,感覺減退。CT檢查可明確病變具體部位。
 
  2.定性診斷 根據發病的經過、病情特點和病變部位,分析疾病的性質,是出血性或是缺血性腦血管病。兩者治療方法不同,必須辨别清楚。
 
  3.病因診斷 從發病的全過程,結合定位和定性,找出疾病的具體原因。腦血管病主要由高血壓、腦動脈硬化引起。但近年來研究發現,血液中某些成分的改變和高凝狀態,常導致腦梗塞。腦動脈瘤、腦血管畸形、動脈炎等導致腦出血的也不少,這些都必須搞清楚。

中風食療 

  (1)三味粟米粥:取荆芥穗、薄荷葉各50克,豆豉150克,水煎取汁,去渣後入粟米(色白者 佳)150克,酌加清水共煨粥。每日1次,空腹服。適用於中風後言語蹇澀、精神昏憒者。
 
  (2)羊脂蔥白粥:取蔥白、薑汁、花椒、豆豉、粳米各10克,羊脂油適量,加水共煨粥。每 日1次,連服10日。用於預防偏癱。
 
  (3)五汁童便飲:取薑汁、藕汁、梨汁、蘿蔔汁、白糖水、童便各等量,入瓶混勻,用炭火煎煮片刻即成。每日1次,空腹服12毫升,溫開水送下。適用於本病之觔骨軟弱、氣血不足者。
 
  (4) 大棗粳米粥:以黄芪、生薑各15克,桂枝、白芍各10克,加水濃煎取汁,去渣。取粳米1 00克,紅棗4枚加水煨粥。粥成後倒入藥汁,調勻即可。每日1次。可益氣通脈、溫經和血, 用治中風後遺症。
 
  (5)豆淋酒:取小黑豆適量炒焦,沖入熱黄酒50毫升。趁熱服。服後溫覆取微汗。用治中風 後遺症以及產後中風、四肢麻木等。
 
  (6)蚯蚓散:取活蚯蚓60克置新瓦上,文火焙幹研末後裝入膠囊。日服2次,每服2粒。適用 於腦血栓形成,腦梗塞,偏癱者。
 
  (7)羊肚山藥湯:取羊肚1具,去觔膜後洗淨切片,加水煮爛後下入鮮山藥200克,煮至湯汁 濃稠,代粥服。適用於中風後體質虛弱者。
 
  (8)烏雞湯:取烏骨母雞1隻,去毛及腸雜,洗淨切塊後加入清水、黄酒等量,文火煨燉至 骨酥肉爛時即成。食肉飲湯,數日食畢。適用於中風後言語蹇澀、行走不便者。高血壓患者需同服降壓藥,密切觀察血壓變化。 (9)黑豆湯:取大粒黑豆500克,加水入砂鍋中煮至湯汁濃稠即成。每日3次,每服15毫升, 含服、緩咽。適用於言語蹇澀者。
 
  (10)蓖麻油飲:取蓖麻油500毫升,加入黄酒100毫升,混勻後靜置1日。每日1次。用沸水燙 溫後慢慢飲服,每服15毫升。用治 偏癱。
 
  (11)四味粳米粥:取天麻9克(以布包好),枸杞15克,紅棗7枚,人參3克,加水燒沸後用文火煎煮約20分鍾。去天麻、棗核,下入粳米50~100克共煨粥。每日2次。用治中風後偏癱伴 高血壓者。
 
  (12)蒸羊頭:取白羊頭1具,入屉蒸熟後取肉切片,和以調料即可取食。空腹分次食用。適 用於中風頭暈、手足無力、體瘦弱者。
 
  (13)大豆獨活酒:取獨活60克,白酒1000毫升,煎取酒汁500毫升。另將大豆30克爆炒,趁 熱急投酒中。120分鍾後去渣即成。飯前溫服20毫升。用治中風後舌強不語。
 
  (14)栗子桂圓粥:栗子10個(去殼用肉),桂圓肉15克,粳米50克,白糖少許。先將栗子切成 碎塊,與米同煮成粥,將熟時放桂圓肉,食用時加白糖少許。可做早餐,或不拘時食用。補腎,強觔,通脈。可輔治中風後遺症。
 
  (15)枸杞羊腎粥:枸杞子30克,羊腎1個,羊肉50克,粳米50克,蔥、五香粉適量。將羊腎 、羊肉片與枸杞子並入佐料先煮20分鍾,下米熬成粥即可。晨起做早餐食用。益氣、補虛、通脈。可輔治中風後遺症。
 
  (16)荆芥粟米粥:荆芥穗、薄荷葉各50克,豆豉、粟米各150克。先煮荆芥穗、薄荷葉、豆 豉,去渣取汁備用。再將粟米加入藥汁内,加適量清水,煮成粥即可。每日1次,空腹食。 益腎祛風。可輔治中風之言語蹇澀、精神昏憒、口眼歪斜等症。
 
  (17)地龍桃花餅:幹地龍30克,紅花、赤芍、桃仁各20克,當歸50克,黄芪100克,川芎10 克,玉米粉400克,麵粉100克,白糖適量。將幹地龍以酒浸去腥味,烘幹研粉;紅花、赤芍 、當歸、黄芪、川芎水煎2次,取汁備用。再將玉米粉、麵粉、地龍粉、白糖混勻,用藥汁 調,制餅20個;桃仁去皮尖,打碎,略炒,勻放於餅上,入籠蒸熟(或烘箱烤熟)。當主食食 用。益氣活血,化瘀通絡。適用於中風後遺症、氣虛血瘀、脈絡瘀阻而偏枯不用、肢體痿軟 無力、舌質紫暗,或有瘀斑、脈細而澀等症。
 
  (18)北芪燉南蛇肉:黄芪60克,南蛇肉200克,生薑3片。將蛇肉洗淨,與黄芪、生薑共燉湯,加油、鹽調味即可。飲湯食肉。益氣通絡。適用於氣虛血瘀、脈絡閉阻、口眼歪斜、口角 流涎、語言不利、半身不遂、肢體麻木等症。
 
  (19)天麻燜雞塊:母雞1隻(約重1500克),天麻15克,水發冬菇50克,雞湯500毫升,調料適 量。將天麻洗淨,切薄片,放碗内,上屉蒸10分鍾取出;雞去骨,切成3釐米見方的塊,用 油氽一下,撈出備用。將蔥、薑用油煸出香味,加入雞湯和調料,倒入雞塊,文火燜40分鍾 ;入天麻片,5分鍾後澱粉勾芡,淋上雞油即可。佐餐食。平肝熄風,養血安神。適用於肝陽上亢之眩暈頭痛,風濕痹着之肢體麻木、酸痛,中風癱瘓等症。
 
  (20)天麻燉豬腦:天麻10克,豬腦1個,食鹽適量。天麻浸軟切片,同豬腦加水共煮1小時, 食鹽調味即可。肉、湯、藥俱食。祛風止痛,滋養通脈。適用於頭疼痛之症。現多用於神經 性偏頭痛、肝陰虛型高血壓、動脈硬化及腦血管意外所致半身不遂等症。
 
  (21)九龍根燉肉:九龍根(龍須藤根)30克,黄酒250克,豬精瘦肉500克,生薑、蔥、食鹽、 味精各適量。先將九龍根搗碎,研末,將豬精瘦肉洗淨,切塊,入砂鍋,下九龍根末、黄酒 、生薑、蔥等,攪勻,置火上煮熟,熟後加食鹽、味精少許調味即可。以3~5天爲一療程, 日服2次,分早、晚溫熱服食。豬肉和湯同食。祛風濕,行氣血,解鬱積,壯觔骨,補脾益胃。主治中風偏癱。
 
  (22)石風丹燉牛肉:石風丹9~15克,紅活麻、紅牛膝各12克,牛肉500克,蔥、生薑、胡椒 粉、精鹽等各適量。將前味洗淨,
碎細,同裝入紗布袋中,紮緊口;牛肉洗淨,切片,與紗布袋一起放入砂鍋里,擺上蔥節、薑片,加清水適量,用武火燒沸,改文火燉至牛肉熟,揀 去蔥節、薑片和紗布藥袋,調入胡椒粉、精鹽即可。佐餐食。祛風除濕,養血舒觔。主治風濕麻痹、半身不遂等症。
 
  (23)龜血燉冰糖:拳大烏龜3隻,冰糖適量。每次用3隻烏龜取血,加清水及冰糖適量,放鍋 中隔水燉熟。每日1次,7次爲1療程。滋陰養血,通脈。可輔治中風後遺症之半身不遂、肢體麻痹等。
 
  (24)牛觔當歸湯:牛蹄觔50克,當歸50克,蔥、生薑、精鹽、味精等各適量。將牛蹄觔剔除 雜肉,同當歸一起放砂鍋,擺上蔥節、薑片,注入清水適量,置文火上燉之,待蹄觔酥爛後,揀去當歸、蔥節、薑片,加入精鹽、味精調好味即可服食。食觔飲湯,每日1劑,1次食完,以15天爲一療程。養血活絡,補肝強觔。主治中風後遺症、風濕性關節炎而見關節屈伸不 利者。
 
  (25)獨活烏豆湯:獨活15~20克,烏豆100克,米酒少許。將獨活、烏豆加清水3~4碗煎湯 ,煎成1碗湯,去渣取汁。每日1~2次,加米酒溫服。祛風,通經活血。可輔治中風癱瘓、 肢體強直、失語。
 
  (26)羊乳飲:羊奶250毫升,竹瀝水15毫升,蜂蜜20克,韭菜汁10毫升。將羊奶煮沸後,加 竹瀝水、蜂蜜、韭菜汁,再煮沸。代茶飲。豁痰涎,化瘀血。適用於中風痰壅,瘀血所致之 噎膈、返胃等症。
 
  (27)豉粥:豆豉10克,荆芥6克,薄荷6克,蔥白4克,生薑10克,鹽少許,羊髓50克,粳米1 00克。先煎荆芥、豆豉、蔥白、生薑,後下薄荷,去渣取汁備用。將汁加入清水,並入米、 羊髓煮粥,待熟,加鹽調味即可食。空腹食。祛風,通絡。適用於中風手足不遂、口眼歪斜、言語蹇澀、精神昏悶者。
 
  (28) 複方黄芪粥:黄芪、生薑各15克,炒白芍、桂枝各10克,粳米15克,大棗4枚。前4味水 煎取汁,與粳米、大棗煮粥。每日1劑,1次服完。調和營衛,益氣活血。適用於血痹、肢體 局部麻木不仁、不知痛癢、中風後遺症等。
 
  二、中風吃對身體好的食物
 
  1、多吃蔬菜和水果。因蔬菜和水果中含豐富的維生素C和鉀、鎂等。維生素C可調節膽固醇的代謝,防止動脈硬化的發展,同時可以增強血管的致密性。
 
  2、飲食中應有適當的蛋白質。包括動物蛋白質(如蛋清,瘦的豬、牛、羊肉,魚,雞肉等)和植物蛋白質(如豆腐、豆漿、豆芽)等各種豆制品可降低膽固醇;飲用牛奶時最好將奶皮去掉(脱脂牛奶)。
 
  3、爲了防止中風,老年人應每日進食蒜、薑、蔥、醋、含乳酸菌類飲料,抑制腸道有害細菌;及時飲水補液,綠茶、蜂蜜、牛奶豆漿、低糖天然果蔬汁、骨頭蘑菇湯均可適量飲用。
 
  預防中風食物的食物
 
  預防中風食物1——香蕉
 
  現代醫學研究證明,如果每天吃一根香蕉約100克,將大減少患中風的危險,因香蕉含豐富的鉀。鉀對神經脈沖的傳遞,細胞中營養物質的吸收及廢物的排出,都起重要作用。
 
  預防中風食物2——土豆
 
  土豆既可作主食,又可當蔬菜,每100克土豆中含鉀308毫克、維生素C40毫克。中醫認爲,土豆具有和中養胃、健脾利濕、降糖降脂、寬腸通便的作用,每天吃一次土豆約50克,可使中風機會下降32%。身體缺鉀的人,精神易緊張,使腦中風症的發病率增加。
 
  預防中風食物3——牛奶
 
  牛奶除含有利於人體吸收的多種營養物質外,還含有特定的名爲吡咯喹苯醌的營養物質,對保護神經,特别是保護腦神經起重要作用,因此,成年人每天最少飲用200~300毫升鮮奶,對防治腦中風大有益處。
 
  預防中風食物4—含維生素C多的食物
 
  日本科學家研究發現,血液中維生素C水平高的人,患中風的概率較低。血液中維生素C含量較低的人,患中風的危險性比正常人要高48%~67.5%。因此提倡每天要食用富含維生素C高的蔬菜、水果、50~150克,如鮮毛豆、苤藍、小水蘿蔔、蔥頭、大白菜、韭菜、木耳菜、苦瓜、紅桔、橙、鮮棗、草莓、黑棗等。
 
  三、中風不要吃的食物

  1. 控制油脂攝取量:少吃油炸、油煎或油酥的食物,及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。烹調時宜多采用清蒸、水煮、涼拌、拷、燒、燉、鹵等方式。
 
  2. 少吃膽固醇含量高的食物:如内髒(腦、肝、腰子等) 、肥肉、蟹黄、蝦卵、魚卵等。有血膽固醇過高的人,則每周攝取的蛋黄,以不超過三個爲原則。
 
  3. 控制鹽的攝取:攝取過量的鹽份會使人體内的水份滯留,引起血壓上升。宜多食用新鮮的天然食物,而腌漬食品、臘味食品及調味濃重的罐頭食品等較鹹的人工或加工食物盡量少吃。
 
  4. 少飲用含有咖啡因的飲料:如咖啡、茶類都屬於含咖啡因的飲料,應適可而止。飲用時,應避免添加奶精,並少用糖。
 
  5. 減少食用高普林的食物:減少食用動物内髒、豆類、蘆筍等高普林的食物,以避免尿酸過高。多喝水,也可以減低尿酸的濃度。
 
  6. 炒菜油宜選用單元不飽和脂肪酸高者:如花生油、菜籽油、橄欖油等。

中風西醫治療

  腦血管病的發病率,病死率和病殘率均較高,故應加強防治。具體疾病有具體的治療。
 
  (一)急性期:
 
  1.内科治療:
 
  (1)一般治療:①安靜臥床。②鎮靜、止痙和止痛藥。③頭部降溫。
 
  (2)調整血壓。
 
  (3)降低顱内壓。
 
  (4)注意熱量補充和水、電解質及酸硷平衡。
 
  (5)防治並發症。
 
  2. 手術治療。
 
  (二)恢複期:治療的主要目的爲促進癱瘓肢體和語言障礙的功能恢複,改善腦功能,減少後遺症以及預防複發。
 
  1.防止血壓過高和情緒激動,生活要規律,飲食要適度,大便不宜幹結。
 
  2.功能鍛鍊。
 
  3.藥物治療:可選用促進神經代謝藥物,如腦複康、胞二磷膽鹼、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴張血管藥物等,也可選用活血化瘀、益氣通絡,滋補肝腎、化痰開竅等中藥方劑。
 
  4.理療、體療及針灸等。

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