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阅读 9494 次 历史版本 3个 创建者:雪儿 (2011/1/15 13:12:43)  最新编辑:虞美人 (2011/6/17 15:00:53)
麻黄
拼音:Má Huánɡ
英文:Herbal Ephedrae
同义词条:龙沙,狗骨,卑相,卑盐
 
麻黄植物
 麻黄植物
  
  麻黄爲漢藥或稱中藥中的發散風寒藥;古時别名龍沙、卑相。包括有三種麻黄屬的植物:草麻黄(Ephedra sinica)、木贼麻黄(Ephedra equisetina)與中麻黄(Ephedra intermedia),采用部位爲草質莖。草麻黄草麻黄爲小灌木,常呈草本狀,莖高20~40釐米。分枝較少,木質莖短小,匍匐狀;小枝圓,對生或輪生,節間長2.5~6釐米,直徑約2公。

  【中文名稱】  麻黄
  【拼音名】 Má Huánɡ
  【外文名稱】  Herbal Ephedrae
  【别稱】 龍沙、狗骨、卑相、卑鹽
  【分布區域】  華北及吉林遼寧陝西新疆河南西北部 
  【出處】 出自《神農本草經》。
  1. 陶弘景:麻黄用之摺除節,節止汗故也。先煮一兩沸,去上沫,沫令人煩。
  2.《綱目》:服麻黄自汗不止者,以冷水浸頭髮,仍用撲法即止。凡服麻黄藥,須避風一日,不爾病複作也。凡用須佐以黄芩,則無赤眼之患。
  【藥材基源】 爲麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄或中麻黄的草質莖。
  【拉丁植物動物礦物名】 1. Ephedra sinica Stapf 2.Ephedra equisetina Bge.3.Ephedra intermedia Schrenk ex C.A . Mey.
  【采收和儲藏】 8-10月間割取綠色莖枝,或連根拔起,去淨泥土及根部,放通風處晾幹或晾至六成幹時,再曬幹。放置幹燥通風處,防潮防黴。幹後切段供藥用。

  科學分類
  域:真核生物域 Eukaryote
  界:植物界 Plantae
  門:裸子植物門 Gymnospermae
  綱:買麻藤綱 Gnetopsida
  目:麻黄目 Ephedrales
  科:麻黄科 Ephedraceae
  屬:麻黄屬 Ephedra

植物形態


  1. 草本狀灌木,高20-40cm。木質莖匍匐臥土中;小枝直伸或微曲,綠色,長圓柱形,細縱槽紋常不明顯,節明顯,節間長
麻黄
     麻黄
2.5-5.5cm,徑 1.5-2mm。鱗葉膜質鞘狀,長3-4mm,下部約1/2合生,上部2裂,裂片銳三角形,先端急尖,常向外反曲。花成鱗球花序,通常雌雄異株;雄球花多成複穗狀,常具總梗;雌球花單生,有梗,成熟時苞片增大,肉質,紅色,成漿果狀。種子2,包子苞片内,不露出,黑紅色或灰褐色,三角狀卵圓形或寬卵圓形,長4.5-6mm,直徑約4mm,表面有細皺紋。花期5-6月,種子成熟期7-8月。

  2.直立小灌木,高70-100cm。木質莖粗長,直立,基徑1-1.5cm;小枝細圓柱形,對生或輪生的分枝較多,節間較短,通常長1.5-2.5cm,直徑1-1.5mm,縱槽紋細淺不明顯,被白粉,呈藍綠色或灰綠色。鱗葉膜質鞘狀,下部約2/3合生,常呈棕色,上部2裂,裂片鈍三角形,長1.5-2mm。雄球花單生或3-4個集生於節上,無梗或有短梗;雌雄花單生,常在節上成對,無柄。雌球花成熟時苞片肉質,紅色,成漿果狀,長卵多或卵圓形。種子通常1,窄長卵形,長5-7mm,直徑2-3mm,多有明顯的縱紋。花期6-7月;種子成熟期8-9月。

  3.灌木,高20-100cm。木質莖直立或匍匐斜上,較粗壯,基部多分枝,圓柱形,常被白粉呈灰綠色,有對生或輪生的分枝,節間長3-6cm,直徑1-3mm,有細淺縱槽紋。鱗葉膜質鞘狀,下部約1/3合生,裂片通常3裂,稀2裂,裂片鈍,裂片鈍三角形或窄三角狀披針形。雄球花通常無梗,數個密集於節上呈團狀,稀2-3個對生或輪生於節上;雌球花2-3,成簇,對生或輪生於節上,無梗或有短梗。雌球花成熟時苞片肉質,紅色,成漿果狀,長卵形或卵圓形,有長約1mm的短柄。種子包於肉質紅色苞片内,不外露,種子通常3粒,稀2粒,卵圓形或長卵圓形,長5-6mm,直徑約3mm。花期5-6月,種子成熟期7-8月。

生態環境


  1.生於幹山坡、平原、幹燥荒地、河床、幹草原、河灘附近及固定沙丘,常成片叢生。

  2.生於幹旱荒漠、多砂石的山脊、山頂或草地。

  3.生於海拔數百米至2000m的幹旱荒漠、沙漠、戈壁、幹旱山坡或草地上。

資源分布

麻黄
  麻黄

  1. 分布於華北及吉林遼寧陝西新疆河南西北部等地。

  2.分布於華北及陝西西部、甘肅、新疆等地。

  3.分布於華北、西北及遼寧、山東等地,以西北地區最爲習見。


生物學特性


  喜涼爽較幹燥氣候,耐嚴寒,對土壤要求不嚴格,砂質壤土、砂土、壤土均可生長,低窪地和排水不良的粘土不宜栽培。

栽培技術


  用種子及分株繁殖。

  種子繁殖:應采取成熟飽滿的種子,條播或穴播,條播開淺溝,行距30cm,穴播穴距30cm左右,每穴播種子20-30粒,覆土 0.7-1.0cm,播後澆水,約徑15d左右出苗,不需間苗,應注意松土除草。

  分株繁殖:多在秋天或早春進行,將植株挖出,根據株叢大小,每株叢可分成 5-10株,先擇高燥的地塊,作成平壟,開溝,行距30cm,按株距30cm栽植,栽後覆土至根芽,將土壓實後澆水。

田間管理


  苗期和生長初期應該當澆水,苗高6-8cm後,返青前每畝施廄肥1500-2000kg.

性狀鑒定


  (1)莖細長圓柱形,略扁,少分枝,直徑1-2mm,有時帶少量棕色木質莖;節時顯,節間長2-6cm,表面淺綠色或黄綠
麻黄
  麻黄
色,有細縱棱線,微有粗糙感。節上有膜質鱗葉,長3-4mm,下部約1/2合生成鞘狀,上部2裂(稀3裂),裂片銳三角形披針形,先端灰白色,反曲。體輕,質脆,易摺斷,斷面略纖維性,外圈黄褐色,髓部圓形,暗紅棕色。氣微香,味微苦、澀。

  (2) 分枝多,直徑1-1.5mm,無粗糙感。節間長1.5-3cm。膜質鱗葉長1-2mm,下部約2/3合生成鞘狀,上部裂片2(稀3),短三角形,灰白色,先端多不反曲,基部棕紅色至棕黑色。斷面髓部略呈橢圓形。

  (3)分枝較多,直徑1.5-3mm,有粗糙感。節間通常長3-6cm。膜質鱗葉長2-3mm,下部約1/3合生成鞘狀,裂片3(稀2),先端銳尖,微反曲。斷面髓部常成三角狀圓形。均以色淡綠或黄綠、内心色紅棕、手拉不脱節、味苦澀者爲佳。

顯微鑒别


  莖横切面

  (1) 横切面近圓形。表皮外被厚的角質層。棱線16-24個,呈波狀凸起,兩棱線間有下陷的氣孔,棱線處表皮内側有下皮纖維束。皮層寬,靠近内側的薄壁細胞含草酸鈣砂晶或小方晶,有少數皮層纖維束散在。中柱鞘纖維束呈新月形。維管束外韌型,8-10個。形成層環明顯。髓部寬廣,薄壁細胞含棕色物質,無或有極少數環髓纖維。

  (2)木贼麻黄 横切面稍呈橢圓形。棱線13-14個。皮層纖維束較多。維管束8-9(-10)個。形成層環略呈橢圓形。無環髓纖維。

  (3)中麻黄 横切面通常略三角狀圓形。棱線18-28個。皮層纖維束多。形成層環呈類三角形。環髓纖維較多見。

粉末特征


  
麻黄
  麻黄
草麻黄粉末淡棕色。

  ①表皮細胞新面觀呈類長方形,外壁布滿草酸鈣砂晶;角質層厚約18μm。

  ②氣孔特異,長圓形,側面觀保衛細胞似電話筒狀,兩端特厚。

  ③ 皮層纖維細長,直徑10-24μm,壁極厚,有的木化,壁上布滿砂晶,形成嵌晶纖維。

  ④螺紋、具緣紋孔導管直徑10-15μm,導管分子端壁斜面相接,接觸面具多數穿孔板。此外,有木纖維,薄壁細胞含細小簇晶、色素塊、石細胞等。

理化鑒别


  (1)取3種麻黄粉末各10g,分别加0.5%鹽酸溶液80ml冷浸4h,濾過。濾液加10%氫氧化鈉溶液調至強鹼性,用乙醚萃取,蒸去乙醚,用鹽酸溶液 2ml溶解,加入10%硫酸銅試液1滴,再加10%氫氧化鈉溶液至呈現麻黄鹼的紫色銅絡鹽反應;再加乙醚數毫升振搖後放置,則醚層顯紫色,水層顯藍色。(檢查麻黄鹼)

  (2)薄層色譜 取3種麻黄粉末各5g,加乙醇40ml,冷浸12h,濾過。濾液濃縮至半量作爲供試品溶液。另取麻黄鹼對照品,用乙醇制成1ml含5mg的溶液,作爲對照品溶液。分别吸取3種供試品溶液5-10μl、對照品溶液5μl,點於同一硅膠G(青島)薄層板上,以正丁醇-冷醋酸-水(8:2:1)展開,取出後晾幹。噴以0.5%茚三酮的丙酮溶液,於110℃烘約10min顯色。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同的紅色斑點。

品質標質


  《中華人民共和國藥典》1995年版一部規定:本品含生物鹼以麻黄鹼(C/10H/15NO)計算,不得少於0.80%.

化學成份


  草麻黄地上部分含有麻黄類:左鏇麻黄鹼(ephedrine),右鏇偽麻黄鹼(pseudoephedrine),左鏇去甲基麻黄鹼(norephedrine),右鏇去甲基偽麻黄鹼(norpseudoephe-drine),左鏇甲基麻黄鹼(methylephedrine),痕量右鏇甲基偽麻黄鹼(methylpseudoephedrine),以麻黄鹼爲主,偽麻黄鹼含量較少,總含量爲0.481 -1.382%。惡唑酮類生物鹼:麻黄惡唑酮(ephedroxane)。揮了油:從中分離出32種化合物,含量較高的有(α,α,4- trimethyl-3-cyclohexen-1-methanol),β-松油醇(β-terpineol),對(艹孟)-2-烯-7-醇(p- meth-2-en-7-ol),平喘有效成分左鏇-α-松油醇(α-terpineol)和2,3,5,6-四甲基吡嗪(2,3,5,6- tetramethylpyrazine)。黄酮類化合物:芹菜素(apigenin),小麥黄素(tricin),山柰酚(kaempferol),芹菜素-5-鼠李糖甙(apigenin-5-rhamnoside),蜀葵甙元(herbacetin),3-甲氧基蜀葵甙元(3- methoxyherbacein)及山柰酚鼠李糖甙(kaempferol rhamnoside)。

  另有報道,由生產麻黄鹼的麻黄母液殘渣中分離得O-苯甲醯-L-(=)-偽麻黄鹼(O-benzoyl-L(+)-pseudoephedrine)。

  木贼麻黄地上部分含有麻黄生物鹼類:左鏇麻黄鹼,右鏇偽麻黄鹼,左鏇去甲基麻黄鹼,右鏇去甲基偽麻黄鹼,左鏇甲基麻黄鹼,痕量右鏇甲基偽麻黄鹼,以麻黄鹼爲主,偽麻黄鹼含量較少,總含量爲2.093%-2.436%。 惡唑酮類生物鹼:麻黄惡唑酮。揮發油:從中分離出27種化合物,含量較高的有6,10,14,-三甲基十五碳-2-酮(6,10,14- trimethyl-2-pentadecanone),3,7,11,15-四甲基-2-十六碳烯-1-醇(3,7,11,15- tetramethyl-2-hexadecen-1-ol),十八碳酸甲酯(octadecanoic acid methyl ester),平喘有效成分2,3,5,6-四甲基吡嗪,但不含另一種平喘有效成分鏇-α-松油醇。黄酮醇甙:4′,5,7-三羥基-8甲氧基黄酮醇 -3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(4′,5,7-trihydroxy-8-methoxyflavonol-3-O-β-D- glucopyranoside)。芳香酸類:苯甲酸(benzoic acid),對羥基苯甲酸(p-hydroxybenzoic acid),佳皮酸(cinnamic acid),對香豆酸(p-coumaric acid),香草酸(vanillic acid)及原兒茶酸(protocatechuic acid)。

  中麻黄地上部分含左鏇麻黄鹼,右鏇偽麻黄鹼,左鏇去甲基麻黄鹼,右鏇去甲基偽麻黄鹼,左鏇甲基麻黄鹼,痕量右鏇甲基偽麻黄鹼,以偽麻黄鹼含量較高,麻黄生物鹼類總含量爲1.059%-1.564%.還含麻黄惡唑酮。
麻黄
 麻黄

  山嶺麻黄地上部分含左鏇麻黄鹼,右鏇偽麻黄鹼,左鏇去甲基麻黄鹼,右鏇去甲基偽麻黄鹼,左甲基麻黄鹼,微量右鏇甲基偽麻黄鹼,麻黄生物鹼總含量爲1.058%,還含麻黄惡唑酮。

  麗江麻黄地上部分含左鏇麻黄鹼,右鏇偽麻黄鹼,左鏇去甲基麻黄鹼,右鏇去甲基偽麻黄鹼,左鏇甲基麻鹼,痕量右鏇甲基偽麻黄鹼等麻黄生物鹼,基總含量爲1.495%-1.772%,雲南產麗江麻黄偽麻黄鹼含量較多,而四川產麗江麻黄則麻黄鹼含量較多。

  單子麻黄地上部分含左鏇麻黄鹼,右鏇偽麻黄鹼,左鏇去甲基麻黄鹼,右鏇去甲基偽麻黄鹼,左鏇甲基麻黄鹼等麻黄生物鹼,麻黄鹼爲主,偽麻黄鹼含量較少,總含量爲2.466%。

  藏麻黄地上部分含左鏇麻黄鹼,右鏇偽麻黄鹼,左鏇去甲基麻黄鹼,右鏇去甲基偽麻黄鹼,左鏇甲基麻黄鹼,痕量右鏇甲基偽麻黄鹼等麻黄生物鹼,其總含量爲0.806%。

藥理作用


1.擬腎上腺素作用

  麻黄鹼能促進腎上腺素能神經和腎上腺髓質嗜鉻細胞釋放去甲腎上腺素和腎上腺素而間接發揮擬腎上腺素的作用。另外,麻黄鹼的結構與腎上腺素相似,可直接興奮a,B-受體而發揮擬腎上腺素作用。
 
2.對心血管系統的作用

  心髒:麻黄鹼使心肌收縮力增強,心輸出量增加。在整體情況下由於血壓升高反射地興奮迷走神經,抵消了它直接加速心率的作用,故心率變化不大;如果迷走神以反射被阻斷則心率將加快。麻黄鹼引起心律紊亂較腎上腺素少,但有嚴重器質性心髒病或接受洋地黄治療的患者,也可引起意外的心律紊亂。麻黄揮發油乳劑對蟾蜍心髒表現抑制作用。

  血管:麻黄鹼使冠脈、腦、肌肉血管擴張,血流量增加;使腎、脾等内髒和皮膚、粘膜血管收縮,血流量降低。麻黄鹼溶液用於粘膜,能滿意地消除血管充血,且不伴有後擴張。麻黄鹼以鼻粘膜血管的收縮作用比偽麻黄鹼強,維持時間亦較長。

  血壓:麻黄鹼常引起收縮壓和舒張壓上升,脈壓增大。犬小劑量(0.01-0.2mg/kg)靜脈注射,血壓上升可維持10-15分鍾,大劑量(6-10mg/kg)靜脈注射,由於抑制心髒而引起血管下降。

  對平滑肌的作用

  對支氣管平滑肌的松馳作用較腎上腺素弱而持久。離體兔肺支氣管灌注,低濃度麻黄鹼及偽麻黄鹼均引起支氣管擴張。左鏇麻黄鹼和右鏇偽麻黄鹼能緩解由組胺或乙醯膽鹼所致犬呼吸道阻力增加,甲基麻黄鹼也能舒張支氣管平滑肌。

  麻黄鹼作用於虹膜輻狀肌可使瞳孔擴大,故有散瞳作用。

  能使胃腸道平滑肌松馳,抑制蠕動,延緩胃腸道内容物的推進及排空。麻黄次鹼對離體兔腸先抑制後興奮。

  對動物子宮一般表現爲張力及振幅增加,此種興奮作用可被麥角胺阻斷,被可卡因所增強,然而對人的子宮一般表現爲抑制,曾用於緩解月經痛。麻黄對離體動情期大鼠子宮表現抗5-羥色胺作用,麻黄次鹼對豚鼠離體子宮有收縮作用。

  能使膀胱三角肌和括約肌的張力增加。麻黄鹼使排尿次數減少,足夠量甚至產生尿瀦留,用於兒童遺尿症有效。

3、對中樞神經系統的作用

  麻黄鹼的中樞興奮作用遠較腎上腺素力強,較大治療量即能興奮大腦皮層和皮層下中樞,引起失眠、神經過敏、不安、震顫等症狀。麻黄鹼對呼吸中樞和血管運動中樞也有興奮作用。麻黄揮發油乳劑對兔呼吸表現先興奮後抑制。一定量麻黄鹼能對抗麻黄揮發油乳劑引起小鼠鎮靜作用。

4、發汗解熱作用

  麻黄揮發油乳劑對人工發熱的兔有解熱作用,麻黄揮發油及萜品烯醇對正常小鼠體溫有降溫作用,以萜品烯醇作用更爲明顯,二者對正常及發熱貓未見引起發汗。麻黄鹼及麻黄總生物鹼對人不能誘發出汗,當人暴露於高溫1.5-2小時後,給與麻黄鹼50-60mg,出汗量比未暴露於高溫者快而多,提示對人有中等度發汗作用,這種作用可能是由於麻黄阻礙了汗腺導管對鈉的重吸收而導致汗腺分泌增加。D-偽麻黄鹼口服50mg,可使實驗動物血管通透性降低,而呈抗炎作用,這也有助於解熱。

5、抗菌抗病毒作用

  麻黄煎劑體外試驗對金黄色葡萄球菌、甲種鏈球菌、乙種鏈球菌、炭痕杆菌、白喉杆菌、綠膿杆菌、痢疾杆菌、傷寒杆菌表現不同程度的抗菌作用。麻黄揮發油對流感嗜血杆菌、大腸杆菌、白色念珠球菌均有不同程度的抑菌作用,對亞洲甲型流感病毒有抑制作用,對甲型流感病毒PR,株感染的小鼠有治療作用。麻黄煎劑對亞洲甲型流感病毒的最低抑制濃度爲2mg/ml。

6、抗過敏及免疫作用

  麻黄的水或乙醇提取物能抑制過敏介質(補體)的釋放,但對組胺等介質沒有對抗作用。靜脈注射奧昔麻黄鹼10mg/kg可使兔脾髒和胸腺重量明顯減輕。

7、 鎮咳平喘祛痰作用

  麻黄水提物口服或腹腔注射有鎮咳作用。用組胺氣霧致喘法試驗,小鼠腹腔注射麻黄揮發油0.1ml/kg具有平喘作用,麻黄揮發油組小鼠致喘時間爲7.2±2.1分鍾,而生理鹽水組爲2.2±0.7分鍾(P<0.05)。酚紅法試驗發現給小鼠灌胃麻黄揮發油0.4ml/kg具有促進氣管排泌酚紅的作用。

8、對心血管系統的作用

  麻黄鹼靜脈注射對硬膜外阻滯所致心率減慢、搏出量、心輸出量、心指數下降均有明顯對抗作用。另能顯着增加離體豚鼠心髒冠脈流量、心肌收縮力和心率,連續給藥3-5天可明顯減輕腎上腺素加冰水2天組大鼠心肌壞死病變,壞死程度減輕,範圍縮
麻黄
  麻黄
小。

  麻黄水提取物550mg/kg十二指腸給藥或27mg/kg靜脈注射可升高麻醉犬的血壓。麻黄鹼 靜脈注射0.1-0.3mg/kg,描肺動脈平均壓、收縮壓、舒張壓和脈血管阻力均顯着增加,且有效量依賴關係。麻黄鹼衍生物A0靜脈注射給藥 68mg/kg可引起家兔血壓顯着下降。

  麻黄鹼能引起家兔離體主動脈、肺動脈條濃度依賴性收縮。近來有報道,麻黄鹼能使豚鼠門靜脈環產生濃度依賴性收縮;酚妥拉明能明顯抑制,而利血平有顯鈴增強作用,麻黄鹼還能增強電場刺激引起的門靜脈的收縮幅度,但可被普萘洛爾明顯抑制。提示麻黄鹼以直接激動突觸後a-受體爲上,以促進NA釋放的間接作用爲輔,後者與激動突觸前β-受體力主,以促進NA釋放的間接作用爲輔,後者與激動突觸前β-受體有關。另奧昔麻黄鹼有降血粘度作用等。

9、對骨胳肌的作用

  麻黄鹼叫使疲勞的骨胳肌緊張度顯着且持久地升高。

10、偽麻黄鹼的作用

  偽麻黄鹼比麻黄鹼有顯着的利尿作用,用水、鹽水及尿素後,更進一步增加尿量排出,但對麻醉狗尿量反而減少,對輕症實驗性腎小管腎炎犬仍然產生利尿作用,嚴重者則無利尿反應。離體兔肺灌流實驗表明,偽麻黄鹼極稀溶液及濃溶液均使支氣管松馳,中等濃度則使支氣管肌收縮,而甲基麻黄鹼任何濃度均能舒張支氣管平滑肌。相互作用同時應用麻黄和氨茶鹼可使氨茶鹼的血藥濃度降低,消除速率增加,消除半衰 期縮短,最高血藥濃度降低,表觀分布容積增加,曲線下面積減少。因而從藥物動力學角度看,臨床上麻黄與氨茶鹼同時應用是不合理的。

麻黄毒性


  麻黄鹼對大鼠皮下注射的半數致死量爲650mg/kg;d-偽麻黄鹼鹽酸對兔皮下注射的最小致死量爲500mg/kg;10%麻黄揮發油乳劑對小鼠腹腔注射的半數致死量爲14mg/kg。

  麻黄水提物小鼠腹腔注射的半數致死量爲650mg/kg。麻黄揮發油小鼠腹腔注射的半數致死量爲1.35ml/kg,灌胃的半數致死量爲2.79ml/kg。麻黄鹼、消鏇麻黄鹼、偽麻黄鹼對多種動物的最小致死量。

麻黄炮制


  麻黄:揀去雜質,去盡木質莖及殘根,用水洗淨,微潤後切段,幹燥即得。麻黄絨:取已經加工切碎的淨麻黄放在碾槽里,研至纖維疏松成絨狀。蜜麻黄:取麻黄段,加鍊熟的蜂蜜與開水少許,拌勻,稍悶,置鍋内用文火炒至不粘手爲度,取出,放涼。(每麻黄段100斤,用鍊熟蜂蜜10-15斤)《本草備要》:用醋湯略泡,曬幹備用。亦有用蜜炒者。

  性味:辛;微苦;性溫
  歸經:肺;膀胱

功能主治


  發汗解表;宣肺平喘;利水消腫。主風寒表實證;惡寒發熱;無汗;頭痛身疼;邪壅於肺;肺氣不宣;咳嗽氣喘;風水腫;小便不利;風濕痹痛;肌膚不仁以及風疹瘙癢;陰疽痰核

  用法用量:内服:煎湯,1.5-10g;或入丸、散。外用:適量,研末(口畜)鼻或研末敷。

  生用發汗力強,發汗,利水用之;炙用發汗力弱,密炙兼能潤肺,止咳平喘多用。

  注意:體虛自汗、盜汗及虛喘者禁服。

麻黄附方


  ①治太陽病頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者:麻黄三兩(去節),桂枝二兩(去皮),甘草一兩(炙),杏仁七十個(去皮、尖)。上四味,以水九升,先煮麻黄,減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗,不須喂粥。(《傷寒論》麻黄湯)

  ②治太陽病發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者:麻黄四兩(去節),杏仁五十個(去皮、尖),甘草二兩(炙),石膏半斤(碎,綿裹)。上四味,以水七升,煮麻黄,減、升,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服一一升。(《傷寒淪》麻黄杏仁甘草石膏湯)
麻黄
     麻黄

  ③治病者一身盡疼,發熱,日所劇者,名風濕,此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致:麻黄(去節)半兩(湯泡),甘草一兩(炙),薏苡仁半兩,杏仁十個(去皮、尖,炒)。上銼麻豆大,每服四錢匕,水一盞半,煮八分,去滓,溫服,有微汗避風。(《金匱要略》麻黄杏仁薏苡甘草湯)

  ④治風痹榮衛不行,四肢疼痛:麻黄五兩(去根節了,秤),桂心二兩。上搗細羅爲散,以酒二升,慢火煎如湯。每服不計時候,以熱酒調下一茶匙,頻服,以汗出爲度。(《聖惠方》)

  ⑤治傷寒熱出表,發黄疸:麻黄三兩,以淳酒五升,煮取一升半,盡服之,溫服汗出即愈。冬月寒時用清酒,春月宜用水。(《千金方》麻黄淳酒湯)

  ⑥治感冒風邪,鼻塞聲重,語音不出;或傷風傷冷,頭痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸滿氣短:麻黄(不去節)。杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。爲粗夫,每服五錢,水一盞半,薑五片,同煎至一一盞,去滓。通口服,以衣被蓋覆睡,取微汗爲度。(《局方》三拗湯)

  ⑦治病瘡皰倒者:麻黄(剪去節)半兩,以蜜一匙同炒良久,以水半升煎,俟沸,去上沫,再煎,去三分之一,不用滓。乘熱盡服之,避風,伺其瘡複出。一法用無灰酒煎,但小兒不能飲酒者難服,然其效更速,(《本草衍義》)

各家論述


  1. 李杲:輕可去實,麻黄、葛根之屬是也。六淫有餘之邪,客於陽分皮毛之間,腠理閉拒,營衛氣血不行,故謂之實,二藥輕清,故可去之。

  2.《湯液本草》:夫麻黄治衛實上藥,桂枝治衛虛之藥。桂枝、麻黄,雖爲太陽證藥,其實榮衛藥也。肺主衛(爲氣),心主榮(爲血),敵麻黄爲手太陰之劑,桂枝爲手少陰之劑。故傷寒傷風而嗽者,用麻黄桂枝,即湯液之源也。

  3. 《本草經疏》:麻黄,輕可去實,故療傷寒,爲解肌第一。專主中風傷寒頭痛,溫瘧,發表出汗,去邪氣者,蓋以風寒濕之外邪,客於陽分皮毛之間,則腠理閉拒,榮衛氣血不能行,故謂之實,此藥輕清,故能去其壅實,使邪從表散也;咳逆上氣者,風寒鬱於手太陰也;寒熱者,邪在表也;五髒邪氣緩急者,五緩六急也;風脅痛者,風邪客於脅下也,斯皆衛實之病也。衛中風寒之邪既散,則上來諸證自除矣。其日消赤黑斑毒者,若在春夏,非所宜也。破堅積聚,亦非發表所能。潔古雲:去榮中寒邪,泄衛中風熱,乃確論也。多服令人虛,走散真元之氣故也。

  4.《本草通玄》:麻黄輕可去實,爲發表第一藥,惟當冬令在表真有寒邪者,始爲相宜。雖發熱惡寒,苟不頭疼、身痛、拘急、脈不浮緊者,不可用也。雖可汗之症,亦當察病之重輕,人之虛實,不得多服。蓋汗乃心之液,若不可汗而誤汗,雖可汗而過汗,則心血爲之動搖,或亡陽,或血溢而成壞症,可不兢兢致謹哉。

  5.《本草正》:麻黄以輕颺之味,而兼辛溫之性,故善達肌表,走經絡,大能表散風邪,法除寒毒。一應溫疫、瘧疾、瘴氣、山嵐,凡足三陽表實之證,必宜用之。若寒邪深入少陰、厥陰觔骨之間,非用麻黄、官桂不能逐也。但甩此之法,自有微妙,則在佐使之間,或兼氣藥以助力,可得衛中之汗;或兼血藥以助液,可得營中之汗;或兼溫藥以肋陽,可逐陰凝之寒毒;或兼寒藥以助陰,可解炎熱之瘟邪;此實傷寒陰瘧家第一要藥,故仲景諸方,以此爲首,實千古之獨得者也。今見後人多有畏主力毒藥而不敢用,又有謂夏月不宜用麻黄者,皆不達。雖在李氏有雲,若過發汗則汗多亡陽,若自汗表虛之人,用之則脱人元氣,是皆過用及誤用而然,若陰邪深入,則無論冬夏,皆所最宜,又何過之有。此外如手太陰之風寒咳嗽,手少陰之風熱斑疹,足少陰之風水腫脹,足厥陰之風痛、目痛,凡宜用散者,惟斯爲最。然柴胡、麻黄俱爲散邪要藥,但陽邪宜柴胡,陰邪宜麻黄,不可不察也。

  6.《藥品化義》:麻黄,爲發表散邪之藥也。但元氣虛及勞力感寒或表虛者,斷不可用。若誤用之,自汗不止,觔惕肉矚,爲亡陽症。至若春分前後,元府易開,如患足太陽經症,波時寒變爲溫病,量力減用,人六神通解散,通解表里之邪,則榮衛和暢。若夏至前後,陽氣浮於外,膚膜開泄,人皆氣虛,如患足太陽經症,寒又變熱症,不可太發汗,使其元氣先泄,故少用四、五分人雙解散,微解肌表,大清其里。此二者乃劉河間《元機》之法,卓越千古。若四時感暴風寒,閉塞肺氣,咳嗽聲啞,或鼻塞胸滿,或喘急痰多,用人三拗湯以發散肺邪,奏功甚捷。剖JL疹子,當解散熱邪,以此同杏仁發表情肺,大有功效。

  7.《醫學衷中參西錄》:受風水腫之症,《金匱》治以越婢湯,其方以麻黄爲主,取其能法風兼能利小便也。愚平素臨症用其方,服藥後果能得汗,其小便即頓能利下,而腫亦遂消。東人三浦博士,用麻黄十瓦,煎成水一百瓦,爲一日之量,分三次服下,治慢性腎炎小便不利及腎髒萎縮小便不利,用之有效有不效,以其症之涼熱虛實不同,不知用他藥佐之以盡麻黄之長也。試觀《金匱》水氣門越婢湯,麻黄鋪以石膏,因其脈浮有熱也(脈浮固系有風,實亦有熱);麻黄附子湯輔以附子,因其脈沉而寒也;通變化裁,息息與病機相符,是真善用麻黄者矣。古方中用麻黄,皆先將麻黄煮數沸吹去浮沫,然後納他藥,蓋以其所浮之沫發性過烈,去之所以使其性歸和平也。麻黄帶節發汗之力稍弱,去節則發汗之力較強,今時用者,大抵皆不去節。至其根則純系止汗之品,本是一物,而其根莖之性若是迥殊,非經細心實驗,何以知之陸九芝謂:麻黄用數分,即可發汗。此以治南方之人則可,非所論於北方也。蓋南方氣暖,其人肌膚薄弱,汗最易出,故南方有麻黄不過錢之語。北方若至塞外,氣候寒冷,其人之肌膚強厚;若更爲出外勞碌,不避風霜之人,又當嚴寒之候,恒用至七八錢始得汗者。夫用藥之道,貴因時、因地、因人,活潑斟酌,以勝病爲主,不可拘於成見也。

  8.《本草正義》:麻黄輕清上浮,專疏肺鬱,宣泄氣機,是爲治感第一要藥,雖曰解表,實爲開肺,雖曰散寒,實爲泄邪,風寒固得之而外散,即溫熱亦無不賴之以宣通。觀於《本草》主中風傷寒,去邪熱氣,除寒熱之說,及後人並治風熱斑疹,熱痹不仁,溫瘧嵐瘴,其旨可見。且仲景麻黄湯之專主太陽病寒傷營者,以麻黄與桂枝井行,乃爲散寒之用,若不與桂枝同行,即不專主散寒發汗矣。抑麻黄之泄肺,亦不獨疏散外來之邪也,苟爲肺氣鬱窒,治節無權,即當惜其輕颺,以開痹着,如仲景甘草麻黄湯之治里水黄腫,《千金》麻黄醇酒湯之治表熱黄疽,後人以麻黄治水腫氣喘,小便不利諸法,雖曰皆取解表,然以開在内之閉塞,非以逐在外之感邪也。又凡寒邪鬱肺,而鼻塞音啞;熱邪窒肺,而爲濁涕鼻淵;水飲漬肺,而爲面浮喘促;火氣的肺,而爲氣熱息粗,以及燥火内烙,新涼外束,幹咳嗑燥等證,無不恃以爲疏達肺金,保全清肅之要務,較之杏、貝苦降,桑皮、杷葉等之遏抑閉塞者,功罪大是不侔。麻黄性質最輕,氣味又淡,《本草》雖曰苦溫,亦因其功用而懸擬之,不過言其溫和升發之義耳。乃流俗畏之,幾以爲大溫大熱之藥,則李瀕湖《綱目》性熱一言誤之也。而繆氏《經疏》更爲過甚之詞,競有味大辛、氣大熱之說。不知麻黄發汗,必熱服溫覆,乃始得汗,不加溫覆,並不作汗,此則治驗以來,鑿鑿可據者。且亦惟寒邪在表,乃宜少少取汗,以解表邪之寒熱。若用以泄肺開暗,亦且無取平得汗,而奏效甚捷,何況輕颺之性,一過無餘,亦必不能大汗頻仍,留戀藥力,釀力巨患。

  9.《本經》:主中風、傷寒頭痛,溫瘧。發表出汗,去邪熱氣,止咳逆上氣,除寒熱,破堅積聚。

  10.《别錄》:主五髒邪氣緩急,風脅痛,字乳餘疾。上好唾,通腠理,解肌,泄邪惡氣,消赤黑斑毒。

  11.《藥性論》:治身上毒風頑痹,皮肉不仁。

  12.《日華子本草》:通九竅,調血脈,禦山嵐瘴氣。

  13.《珍珠囊》:泄衛中實,去營中寒,發太陽、少陰之汗。

  14.《滇南本草》:治鼻竅閉塞不通、香臭不聞,肺寒咳嗽。

  15.《綱目》:散赤口腫痛,水腫,風腫,產後血滯。

  16.《科學的民間藥草》:治氣喘,幹草熱,百日咳,氣管支炎等。

  17.《現代實用中藥》:對關節疼痛有效。

  18.《中藥形性經驗鑒别法》:治腹痛,下痢,疝氣,目疾及感冒。

  摘錄《中華本草
  

品種考證


  麻黄始載於《本經》,列爲中品。

  《别錄》謂:“麻黄生晉地及河東。立秋采莖陰幹,令青。”

  陶弘景雲:“今出青州、彭城、滎陽、中牟者爲勝,色青而多沫。”

  蘇敬雲:“鄭州鹿台及關中沙苑河旁沙洲上太多。其青、徐者今不複用,同州沙苑最多也。”

  段成式《酉陽雜俎》雲:“麻黄莖端開花,花小而黄,簇生。子如覆盆子,可食。至冬枯死如草,及春卻青。”

  蘇頌雲:“今近京多有之,以滎陽、中牟者爲勝。苗春生,至夏五月則長及一尺已來。梢上有黄花,結實如百合瓣而小,又似皂莢子,味甜,微有麻黄氣,外皮紅裹人,子黑。根紫赤色。俗說有雌雄二種,雌者於三月、四月内開花,六月内結子,雄者無花不結子。至立秋後收采其莖陰幹,令青。”

  以上記述的產地與現在麻黄產地基本一致,所述植物形態極似草麻黄。

現代研究


主要成分

  草麻黄莖中含有生物鹼1%~2%, 其生物鹼中40%~90%爲麻黄鹼(l-Ephedrine), 其次爲偽麻黄鹼(d-Pseudo-ephedrine)及微量的l-N-甲基麻黄鹼(l-N-Methylephedrine)、d-N-甲基偽麻黄鹼(d-N-Pseudo methylephedrine)、l-去甲基麻黄鹼(l-Norephedrine)、d-去甲基偽麻黄鹼(d-Demethyl- pseudoephedrine)、麻黄次鹼(Ephedine).此外, 還含有苄基甲胺(Benzyl-methylamine)、2, 3, 5, 6-四甲基吡嗪(2, 3, 5, 6-Tetramethylpyrazine)等;又含6%的兒茶鞣質和揮發油, 揮發油中含有l-α-松油醇(l-α-Terpineol)、β-萜品烯醇(β-Terpineol)、萜品烯醇-4(Terpineol-4)、月桂烯(Myrcene)、2, 3, 5, 6-四甲基吡嗪等30餘種成分;亦含有黄酮類成分, 如白飛燕草甙元(Leucodelphinidin)、麥黄酮(Tricin)、芹黄素(Apigenin)、山萘酚(Kaempfer- ol)等;尚含有機酸類, 如對-羥基苯甲酸(p-Hydroxybenzoic acid)、肉桂酸(Cinnamylic acid)、對-香豆酸(p-Coumaric acid)、香草酸(Vanillic acid)、原兒茶酸(Protocatechuic acid). 木贼麻黄含生物鹼 1.15%~1.75%, 其中主要是麻黄鹼和偽麻黄鹼.本品還含有鞣質、黄酮甙、糊精、菊粉、澱粉、果膠、纖維素、葡萄糖等糖類化合物以及草酸(Oxalic acid)、檸檬酸(Citric acid)、蘋果酸(Malic acid)、延胡索酸(Fumaric acid)等有機酸類.

  中麻黄含多量麻黄鹼, 尚含鞣質、黄酮甙、糊精、菊粉、澱粉、果膠、纖維素、葡萄糖等.

  上述三種麻黄中所含化學成分相似, 但生物鹼含量以木贼麻黄最高, 草麻黄次之, 中麻黄較低.

藥理作用

1. 麻黄鹼的作用

  a. 對於中樞神經系統的作用: 麻黄鹼有明顯的中樞興奮作用, 較大治療量即能興奮大腦皮層和皮層下中樞, 引起失眠、神經過敏、不安、震顫等症狀.對呼吸中樞和血管運動中樞也有興奮作用.可縮短巴比妥類催眠時間.麻黄鹼的中樞神經興奮作用遠較腎上腺素爲強.麻黄鹼在外周興奮α1-腎上腺受體, 也激動中樞α1-受體引起中樞興奮作用.皮下注射麻黄鹼 50~100mg/kg 可顯著增加小鼠的自發活動.哌唑嗪和α-甲基-對位酪氨酸能拮抗麻黄鹼的這一作用, 而舒必利、普萘洛爾和利血平都不減弱麻黄鹼對鼠自發活動的增強作用, 提示麻黄鹼是作用於α1-受體, 而不是作用於 DA 受體.麻黄鹼能提高中樞性痛覺閾值, 產生鎮痛作用.

  b. 對心血管系統的作用: 麻黄鹼能使心肌收縮力增強, 心輸出量增加.在整體情況下由於血壓升高反射性地興奮迷走神經, 抵消了它直接加速心率的作用;如果迷走神經反射被阻斷則心率將加快.麻黄鹼對於心髒有強大的興奮作用, 但反複應用, 或一次應用很大劑量, 易於產生抑制;也可能擾亂心律, 但較腎上腺素弱得多;在嚴重器質性心髒病患者, 麻黄鹼與洋地黄同用時, 則易引起心律紊亂.麻黄鹼靜脈注射對硬膜外阻滯所致心率減慢, 搏出量、心輸出量、心指數下降均有明顯對抗作用.

  麻黄鹼常引起收縮壓和舒張壓上升, 脈壓增大.給犬小劑量(0.01~0.2mg/kg)靜注, 其血壓上升可維持10~15分鍾.大劑量(6~10mg/kg)靜注, 由於抑制心髒而引起血壓下降.麻黄鹼靜注0.1~3.0mg/kg, 貓肺動脈平均壓、收縮壓、舒張壓和脈血管阻力均顯著增加, 且有效量依賴關係.麻黄鹼的收縮作用比較溫和而持久, 血管舒張作用很微弱, 因此用於鼻黏膜腫脹, 收縮作用既長, 且無繼發性血管擴張作用;能使冠狀血管擴張, 增加冠脈流量, 與垂體後葉素合用於升壓時, 能克服大量垂體後葉素所引起的冠狀血管收縮及心髒抑制.麻黄鹼的升壓作用緩慢持久, 可維持數小時, 收縮壓的升高較舒張壓爲顯著, 舒張壓一般不降低.

  麻黄鹼對血管的作用是直接和間接作用的混合.麻黄鹼的化學結構與腎上腺素相似, 能直接與腎上腺素能α和β受體結合, 產生擬腎上腺素作用;亦作用於腎上腺素能神經末梢, 促使去甲腎上腺素釋放.動物實驗表明: 麻黄鹼的作用能被可卡因所減弱, 亦能被酚妥拉明阻斷.

  c. 對平滑肌的作用: 麻黄鹼對支氣管平滑肌有明顯的松弛作用.特别是在支氣管痙攣時作用更爲顯著.實驗表明: 麻黄鹼能有效地對抗乙醯膽鹼和組胺誘發的痙攣.其作用強度不如腎上腺素, 但作用較持久, 且口服有效.故常用於哮喘.麻黄鹼能使胃腸道平滑肌松弛, 抑制蠕動, 延緩胃腸道内容物的推進和排空.麻黄鹼對動物子宮一般表現爲張力及振幅增加, 此種興奮作用可被麥角胺阻斷, 被可卡因所增強.然而對人的子宮一般表現爲抑制, 曾用於緩解月經痛.麻黄鹼能使膀胱三角肌和括約肌的張力增加.麻黄鹼使排尿次數減少, 足夠量甚至產生尿瀦留, 用於兒童遺尿症有效.對夜間遺尿或膀胱括約肌無力小便失禁的病人, 麻黄鹼亦可以消除其症狀.麻黄鹼能引起並增強小鼠輸精管的自發性收縮, 酚妥拉明可明顯對抗麻黄鹼的作用, 而利血平對此則無明顯影響.

  d. 其他: 麻黄鹼對骨骼肌有抗疲勞作用, 能促進被箭毒所抑制的神經肌肉間的傳導, 可用於重症肌無力的治療;還可引起高血糖, 但其作用較弱而不恒定.麻黄鹼及麻黄總生物鹼對正常及發熱貓均不表現發汗作用, 在一般情況下, 麻黄鹼對人不能誘發出汗, 但當人處在高溫環境中, 此時用麻黄鹼 50~60mg 1.5~2小時後, 汗液分泌比未用麻黄鹼者更快更多, 而皮下注射麻黄鹼的局部皮膚, 並不引起特殊的汗分泌, 因此, 麻黄鹼的這種作用, 可能是中樞性的, 而且麻黄鹼有增加代謝率的作用.對六個正常成人注射硫酸麻黄鹼50mg後, 代謝率較注射前增加14.2%;麻黄水浸膏及乙醇浸膏作用於致敏豚鼠肺切片, 可抑制游離過敏原的量.

  麻黄鹼的作用屬於混合型, 大部分是由於同腎上腺素能受體結合而產生的直接作用, 小部分由於促進介質釋放的間接因素.麻黄鹼反複應用時易產生快速耐受性, 作用迅速減弱, 最後可完全無效, 經數小時後可以恢複, 在快速耐受形成的機制中也有直接與間接兩種因素, 有人用離體家兔主動脈條進行實驗, 認爲麻黄鹼除作用於腎上腺素能受體外, 對主動脈平滑肌尚可能有其他作用受體;也有人提出去氧麻黄鹼的急速耐受性與中樞調節有關, 但破壞中腦外側網狀核後則無影響.

2. 偽麻黄鹼的作用

  a. 利尿作用: 偽麻黄鹼較麻黄鹼有顯著的利尿作用, 用水、鹽水及尿素後, 更進一步增加尿量排出, 但對麻醉狗則尿量反而減少, 對輕症實驗性腎小管腎炎之犬仍然產生利尿反應, 嚴重者則無利尿作用.一次靜脈注射後, 作用可持續30~60分鍾.其利尿原理被認爲是由於腎血管擴張而引起的腎血流量增加.因在利尿的同時, 腎體積也增大.

  b. 對平滑肌的作用: 偽麻黄鹼的極稀溶液與麻黄鹼一樣, 能興奮交感神經而使支氣管擴張;濃溶液因能麻痹肌肉, 也能使氣管肌松弛;而中等濃度則使支氣管收縮.

  c. 其他: 偽麻黄鹼有輕微的興奮血管作用;在升壓作用、收縮鼻黏膜血管等的作用方面, 麻黄鹼最強, 人工合成的消鏇麻黄鹼(Ephetonin)次之, 偽麻黄鹼最弱.毒性也以麻黄鹼最強(100%), 消鏇麻黄鹼次之(78%), 偽麻黄鹼最弱(56.5%).

3. 麻黄次鹼的作用 

  麻黄次鹼能降低血壓, 增加離體豚鼠子宮的收縮及離體兔腸的蠕動, 麻黄根浸膏靜脈注射於貓及家兔亦有降壓作用.

4. 麻黄揮發油的作用 

  麻黄揮發油有發汗作用.它對中樞的抑制作用可被麻黄鹼的中樞興奮作用所拮抗.麻黄揮發油對流感嗜血杆菌、甲型鏈球菌、肺炎雙球菌、奈瑟雙球菌、枯草杆菌、大腸杆菌、白色念珠菌均有不同程度的抑制作用.體外試驗證明它對流感病毒有強大的抑制作用, 給感染 A 型、PR8 型流感病毒的小白鼠皮下注射有治療作用.麻黄揮發油乳劑對肌注消毒牛乳引起人工發熱的家兔有解熱作用.麻黄揮發油及其主要成分松油醇, 對正常小白鼠體溫均有降溫作用, 但麻黄揮發油作用不如松油醇明顯.麻黄揮發油乳劑灌胃、肌注、腹腔注射對正常及發熱貓均不表現發汗作用, 對發熱病人也無發汗作用.麻杏石甘湯在雞胚實驗中對陝中 61-1 株流感病毒有抗病毒作用, 主要是麻黄的功能, 石膏甘草杏仁對麻黄的抗病毒作用並不表現協同.麻杏石甘湯中的麻黄、甘草對金黄色葡萄球菌及綠膿杆菌均有一定的抑制作用, 以麻黄的作用較強。

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