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阅读 4158 次 历史版本 0个 创建者:小狐狸 (2011/8/5 15:10:37)  最新编辑:小狐狸 (2011/8/5 15:10:37)
推拿
拼音:推拿
英文:tuīná (tuina)
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  推拿是在人体经络腧穴及一定部位上施以特定的操作手法或肢体活动,用以保健、治病的方法。有疏通经络,滑利关节,促使气血运行,调整脏腑功能,增强人体抗病能力等作用,广泛应用于临床各科的多种病症中。《灵枢·九针论》:“形数惊恐,筋脉不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。”

概述


  推拿,古称按摩、按蹻,是中医最古老的一种预防;治疗疾病的方法。早在先秦时代就有记载。我国古代名医扁鹊华佗等就用这种方法治疗了许多疾病。魏、晋、隋、唐时期,推拿治疗和自我按摩保健已十分流行,并在那时传人了朝鲜日本印度欧洲时期;推拿防治的范围更加扩大,涉及到内、外、妇、儿各科疾病。及至明、清时期,在此基础上,推拿实践与理论更有了进步的发展,尤其是用推拿方法治疗小儿疾病,形成了独特的体系。以后,推拿疗法几经沿革,时至今日更以其防治疾病的特色和良好效果,在我国乃至世界范围内引起了高度重视。随着医学科学技术的进步,在理论和技术方面都有了新的更大的发展。

  推拿疗法和按摩保健之所以几千年间一直在人民群众中流传下来,是与它的良好疗效和作用分不开的。用这种方法治病保健,简单易行,易懂易学,深受群众的欢迎。现在,推拿已逐渐普及到家庭,人们都十分热衷于学习它的理论和技术。要学好推拿,达到防治疾病的目的,除了应懂得一定的中医和西医基本知识外,还要通过实践掌握推拿的基本技能和手法技巧,以及它在防治疾病和强身保健中的简单机制。另外,作为推拿医生或家庭推拿者,还必须有良好的身体素质,即在学习过程中,如能掌握一些推拿练功方法,则更有助于实施有效的推拿保健工作。

  推拿疗法是怎样达到防治疾病目的的呢?一般人都知道服药是从药物的有效成分进入人体,通过吸收而发挥作用的;手术则是以医疗器械去除病灶或整复机体患部而达到治疗目的的。推拿则不同于服药和手术。首先,它是以阴阳五行,脏腑经络,营、卫、气、血等中医理论为基础,对疾病进行辨证施治的。然后再以手法的技巧、力量的强弱,作用于人体的经络、穴位上而产生“热气”类的“物质”,通过经络系统最浅表的皮层(也就是体表),按络脉向经脉至内脏渐次传递的顺序,把这些“热气”类有效的刺激,转变成治病防病的因素,从而达到平衡阴阳、调和气血、祛风除湿、温经散寒、活血化瘀、消肿止痛的治疗目的。而现代医学对推拿按摩防治疾病的道理是这样认识的;皮肤内含有皮脂腺、汗腺、毛囊、丰富的血管和末梢神经,推拿皮肤层<体表)防治疾病,正是通过对这些组织的刺激而产生的。由于推拿手法的外在压力作用于体表产生的物理刺激,在:作用区引起的生物物理和生物化学的变化,直接由皮肤或间接向肌肉深层、筋腱、神经、血管、淋巴等组织渗透,通过神经和体液的调节,产生一系列病理生理变化,从而使机体功能恢复并得到改善,以防治疾病的发生和发展。

  总之,推拿是一种古老而又不断发展完善的医疗方法,由于它无药害、无损伤,且简单有效,因而容易在很大范围内普及推广,溯古抚今,展望未来,它必将对人类的医疗保健事业作出更大的贡献。

推拿历史

 
  推拿是中华民族优秀的医疗方法,它是劳动人民在长期的生产劳动实践中,在同大自然做斗争中产生的。人们受伤后,本能地用手去抚摸伤痛处,疼痛得到缓解,由此便逐渐产生了推拿疗法,远在两千多年前的春秋 战国时期,按摩疗法就被广泛应用、民间医生扁鹊运用按摩、针灸成功地抢救尸厥患者,我国现存最早的医学着作,秦汉时期的《内经》中记载了按摩可以治疗痹症、痿症、口眼歪斜、胃脘痛等。我国第一部按摩专著《黄帝岐伯按摩十卷》(已佚),也是秦汉时期成书的。
 
  隋唐时期,在人体体表施行按摩手法时,涂上中药制成的膏,于是,一种既可防止病人表皮破损、又可使药物和手法作用相得益彰的膏摩方法有了发展。膏的种类很多,有莽草膏、丹参膏、乌头膏、野葛膏、陈元膏和木防己膏等,根据不同病情选择应用。而且膏摩还可用以防治小儿疾病,《千金要方》中指出:“小儿虽无病,早起常以膏摩囟上及手足心,甚避寒风”。这个时期已有按摩专科,并有按摩博士、按摩师等职务名称,可见当时按摩已颇盛行。尤其是著名医学家孙思邈十分推崇按摩导引,他在《备急千金要方·养性》中提及:“按摩日三遍,一月后百病并除,行及奔马,此是养身之法。”孙氏此论,既是对唐代以前养生学的继承,又是他自己经验的总结,对后世的影响很大。
 
  宋金元时期,推拿运用的范围更加广泛,如宋代医生庞安时“为人治病十愈八九……有民家妇孕将产,七日而子不下,百术无所效……令其家人以汤温其腰腹,自为上下按摩,孕者觉胃肠微痛,呻吟间生一男子”,运用了按摩法催产。在宋代陈直的《养老奉亲书》中提出了老年人经常擦涌泉穴,可使晚年步履轻便,精神饱满。

  明代是推拿发展的重要时期,不仅设有按摩科,而且在治疗小儿疾病方面,积累了丰富的经验,形成了小儿推拿的独特体系,如小儿推拿穴位有点、线和面。在大量临床实践基础上又有很多小儿推拿专着问世,如《小儿按摩经》、《小儿推拿秘诀》等。

  清代,大医院虽不设按摩科,但由于疗效显着,在民间仍有较大发展,有很多专着问世,如熊应雄的《小儿推拿广意》、钱怀屯的《小儿推拿直录)等。清代对推拿手法治疗伤科疾病作了较系统的总结,如吴谦的《医宗金鉴》,把摸、接、端、提、推、拿、按、摩列为伤科八法。

推拿手法

 
  推拿手法有一定的规范动作和技术要领,需具备持久、有力、均匀、柔和、深透的基本要求。常见手法有推法、按法、揉法、拿法、摇法、(扌衮)法、击法、摩法、擦法、扳法、扞法和一指禅推法等。推拿手法不仅限于用手操作,也可以用脚、前臂肘部,或凭借专门的推拿器具进行。还可以辅以特制的药膏如按摩膏、按摩乳、冬青油、红花油、麻油、滑石粉、生姜水或其他润滑剂等介质。

  推拿的常用手法有下面几种:

  推法

  用手指或手掌着力于患者的某一部位,进行单方向的直线推动。该手法适用于头面、四肢、胸腹部,具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。

  拿法

  以大拇指与其他四指中的任意一指或几指相对,提拿起身体的某一部位或穴位,一拿一放地交替进行。适用于颈项、肩背和四肢。其功能为开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络等。

  按法

  用指腹或手掌着力于身体的某一部位或穴位,向下压之,并在该处保持一定的压力停留片刻,随之稍加揉动。本法常与揉法配合使用。指按法适用于全身各处的穴位;掌按法适用于背腰和四肢。具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。

  摩法

  以手掌附着于人体的某一部位,在其上作环形移动抚摩。多用于腹部,也可用于身体各部位的跌打肿痛较剧者,具有缓止痛、调和气血、和中理气、消积导滞的功效。

  揉法

  以手指、鱼际、掌根及手掌,在病人的某一部位或穴位做轻揉和缓的旋转揉动。适用于头面、胸腹、四肢,具有疏通经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃的功效。

  擦法

  以掌根大鱼际或小鱼际着力,在病人较长的一段体表上作快速的来回摩擦。多配以推拿介质,如红花油、葱姜水等。该法具有振奋阳气,温通经络、行气活血、化瘀散结、祛风散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。

  搓法

  以两手掌夹住病人的肢体,相对用力作快速的搓揉,在搓动的过程中,作上下的往返移动。该法具有调和气血、舒筋通络的作用。多用于四肢,常作为推拿的结束手法。

  摇法

  医者一手抓住患者肢体的远端,另一手扶住被摇的关节(肩关节、腕关节、髋关节),以该关节为支点,作肢体最大范围的环形往复摇动。具有滑利关节、松解粘连、恢复关节功能的作用。多用于半身不遂、肢体麻木以及肩周炎等。

  捻法

  以拇指与食指、中指或食中指相对,捏住患者的手指或脚趾,作搓揉的动作。具有理筋通络、滑利关节的功效,多用于半身不遂、颈椎病,以及指端麻木疼痛等症。

  点法

  以指端、指间关节或肘部按压在患者的某一部位或穴位上,逐渐用力下压。常用于脘腹部、背腰部和四肢。具有温通经络、调理脏腑、活血止痛的功效。适用于肚腹疼痛、四肢疼痛等症。

  抖法

  以双手握住病人肢体的远端,用力作快速、连续、小幅度的上下颤动。具有通经络、理筋骨、利关节的作用。常作为推拿的结束手法使用。

  拍法

  以手五指微曲,形成空心虚掌,稍用力在病人的患处作拍打动作。常用于颈肩、腰背、四肢。具有疏理气机、活血通络的功能。

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