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阅读 6428 次 历史版本 5个 创建者:shweichang (2011/7/21 15:18:22)  最新编辑:物质不灭 (2014/5/15 7:29:20)
精神病
拼音:jīng shén bìng
英文:psychosis
  精神病(psychosis)指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。近些年利用中医药在临床上取的进展性突破,中医激活平衡调控三联疗法—通过补精益气、调节神经细胞扰乱、丘脑、大脑分泌异常、三效合一,从内及外整体调理治疗,据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效。结果临床应用58000例,少则1~2周,症状消失,逐渐减轻,疗效明显而持久,临床有效率达到98%。

精神病定义

  由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现异常的病。

  精神病是由于人体丘脑、大脑功能的紊乱,而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神病有多种类型,如精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神病具有不同的临床表现,治疗方法也各不相同。

  精神病多在青壮年时期发病,有的间歇发作,有的持续进展,并且逐渐趋于慢性化,复发率高、致残率高,如不积极治疗,可出现精神衰退和人格改变,不能适应社会生活,难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是,如果早期发现、及时治疗,患者也可以完全痊愈疾病,正常地生活、学习与工作。

  《精神卫生法》立法工作的学者卓小勤先生说:所谓“精神病人杀人不犯法” ,其实是人们认识上的一个误区,法律并没有这样规定。根据刑法第18条规定,精神病人只有在不能辨认或者控制自己行为时实施的行为,才不负刑事责任。也就是说,精神病人在非发病的状态下,打人杀人同样要受到法律制裁的。

致病因素


  致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会环境因素等。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍,缺乏自制力,不主动寻求医生的帮助。

发病机理

    哲学家、精神病学家时效波在《需求斗争奖赏与精神疾病》一文中,从生物学、心理学和哲学的角度论述了精神疾病的发病机理:人的一切心理、行为活动只有在意识和潜意识的本能协同协作下,遵循“需求斗争奖赏”规律,进行着有动机和兴趣、有进展和奖赏的斗争,人脑才能体验到自信、愉悦等积极的情绪,才能成为正常人。否则,就要受到惩罚。就像人的胃这一器官,是生命进化的结果,是用来消化和吸收食物,满足生命体生理需求的;如果像厌食症患者那样既不感觉到饿、也不想去进食(类似进行着无动机、无兴趣斗争的抑郁症)或专门吃些生鱼生肉等消化不了的食物(类似进行着无进展、无奖赏斗争的神经质症),违背了作为生命进化发展结果的胃的活动规律,当然要受到惩罚。
    “需求—斗争—奖赏”是人类正常生存发展进化的前提和基础,没有需求,没有斗争,没有奖赏,人类就不会进化和发展。同理,进化发展到今天的人类,如果迷失斗争方向,丧失了需求动机和斗争热情,不愿再进行斗争;或者违背规律,选错斗争对象,斗争了而毫无进展,不能获得愉悦奖赏,就必然要产生副面的消极情绪,乃至发展为心理疾病。
    1.有主导需求,进行着有动机和兴趣、有进展和奖赏的斗争(正常人)
    2.无主导需求,进行着无动机、无兴趣的斗争(抑郁症)
    无主导需求,并不是没有需求,只是基本需求得到满足后,患者没有了更高层次的能提起斗争兴趣和热情的主导性需求目标,迷失了斗争的方向;虽然患者也可能有必须斗争的心理和环境压力,但就是意识不到问题的解决对个人具有的现实意义,产生不了斗争的动机、兴趣和热情,总提不起精神。
    3.以消除身心的不良认知感受为主导需求,进行着无进展、无奖赏的斗争(神经质症:包括普通神经质症、强迫神经质症和焦虑神经质症)
    神经质症患者是以消除主观放大了的身心不良认知感受为主导需求,偏离了正常人的需求斗争方向,选错了斗争的对象,进行着无进展、无奖赏的斗争。
    4.虽有主导需求,却逃避斗争,奖赏自然也无从谈起(癔症)
    遇到所谓的危机或压力时,癔症患者也有趋利避害的主导需求,但他们却不自觉地采取了逃避斗争的方式,昏迷狂乱、神游物外、蒙蔽视听、痉挛痛苦。
    5.无法正常斗争(精神病)
    精神病患者的大脑出现了问题,不能像正常人那样进行正常的认知、感受、思维,也就不存在遵循规律,因而也无法正常斗争。

常见类型

    精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。
    还有不少人爱把神经病与心理疾病特别是精神病等同起来,总爱用嘲笑的口吻说:你有神经病。其实是个误区,神经病和精神病是区分开来的,精神病属于心理疾病范围,神经病属于器质性病理范围。

精神病的症状

    了解精神病的各大症状,可以有效做到早发现早治疗,提高精神病的治愈率。
    (1)思维破裂。患者思考问题时没有中心,第1个念头和第2个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,缺乏条理。医生完全无法与思维破裂的患者进行语言交流和进行医疗检查。
    (2)情感障碍。对亲人疏远、冷淡,甚至敌对。对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想。情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力,严重影响进食、睡眠和休息,对患者自身的健康造成严重的危害。
    (3)幻觉妄想。幻觉中以幻听为多,患者听到空中或房上有人对她讲话,或听到一些人议论她。患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的“指令”做出一些危险动作。幻觉妄想可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。

精神病与神经病区别

    在很多人的头脑中,常常存在一种错误的概念,就是把神经病和精神病混为一谈。每当听到人家说“神经病”,马上就会想到“疯子”、“傻子”。其实,精神病和神经病是两种完全不同的疾病,不能混为一谈。
    精神病,也叫精神失常,指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
    神经病是神经系统疾病的简称。是指中枢神经系统和周围神经的器质性病变,并可以通过医疗仪器找到病变的位置。常见的神经病有:脑炎、脑膜炎、脑囊虫病、脑出血、脑梗塞、癫痫、脑肿瘤、重症肌无力等。患者应去神经科寻求诊治。
    精神病的治疗主要采取药物治疗,行为治疗,工作治疗,娱乐治疗,心理治疗及各方面疏导,以消除或减轻病者的种种障碍。另外,饮食疗法也是一个很不错的选择。

手术治疗

    国家卫生部近日发布的《医疗技术临床应用管理办法》明确:异种干细胞治疗技术、异种基因治疗技术、人类体细胞克隆技术等暂不得应用于临床。
    将于今年5月1日施行的该《办法》还规定,将对中枢神经系统手术戒毒、立体定向手术治疗精神病技术、异基因干细胞移植技术、瘤苗治疗技术以及同种器官移植技术、变性手术等第三类医疗技术进行审核;凡在此办法发布前已临床应用医疗机构应在六个月内向技术审核机构提出审核申请;未获卫生行政部门医疗技术登记的,一律停止临床应用。
    卫生部解释说,第三类医疗技术是指涉及重大伦理问题,安全性、有效性尚需经规范临床试验研究,进一步验证的医疗技术以及风险性高,安全性、有效性尚需验证的医疗技术。
    卫生部近日印发《医疗技术临床应用管理办法》,明确国家建立医疗技术临床应用准入和管理制度,对医疗技术实行分类、分级管理。卫生部负责第三类高风险医疗技术的审定和临床应用管理,并负责制定和调整第三类医疗技术目录。该《办法》将于5月1日起施行。
    卫生部医政司有关负责人指出,目前,我国仅对部分专项医疗技术临床应用实施了准入管理,尚未建立医疗技术临床应用综合管理的专门制度。临床上,有些新的诊疗技术已经比较成熟,但还需要对应用技术的医疗机构和医务人员资质作出规定;有些技术在安全性、有效性、医学伦理等方面尚有争议,不适于临床应用;一些医疗机构在不具备相应人员、设备、设施、技术条件的情况下,存在不规范地应用相关医疗技术的现象。《办法》的颁布实施填补了我国在医疗技术准入管理领域的空白,将从源头上规范技术使用,遏制滥用。

立体定向神经导航手术治疗

    1、手术标准
    (1)诊断符合DSM-Ⅲ和CCMD-3标准。
    (2)符合难治性精神分裂症诊断标准:病程在3年以上,重症病人2年以上,有严重自杀企图者病程在1年以上(我们选择病人全部在3年以上);应用抗精神病药轮流应用至少3种以上,其中必须包括有氯氮平,每种药物必须足量,治疗效果不佳者。
    (3)年龄在18岁-60岁之间。
    (4)无明显精神衰退和脑萎缩者(经头颅CT或MRI检查)。
    (5)家属强烈要求手术治疗。
    2、手术方法
    (1)行CT薄层扫描,将相关定位影像数据传输到手术计划系统计算机工作站。
    (2)麻醉采用局麻,对于不配合的患者采用局麻+静脉复合麻醉。利用德国进口stryker神经导航 + 电生理定位仪进行靶点定位。靶点选用双侧前扣带回、内囊前肢、杏仁核,根据精神症状不同,选用不同靶点。靶点位置是,前扣带回:侧脑室前缘后20mm,侧脑室上缘向上5mm,中线旁开6mm。内囊前肢:X=18mm,Z=0,Y为前连合之前17mm。杏仁核:X=21mm,Y=8mm,Z=-13.5mm。
    (3)用射频针在扣带回上制作“口口”形毁损灶。头皮切口及颅骨钻孔采用中线旁2.5cm,冠状缝前2cm。Leibinger高性能射频仪,2.1mm×5mm射频针,制作毁损灶。破坏灶温度选用70℃,持续时间60秒,破坏灶每点大小约10~15mm直径。由于神经导航能将靶点三维显示,毁损灶红外线跟踪,能做到靶点定位准确,毁损完全可靠,保证了手术安全。
    常用靶点的解剖坐标和毁损范围
    杏仁核:X=19-21,Y=8,Z=-13.5,毁损范围10X10X10(前后X左右X上下,以下同),若双侧杏仁核毁损,另一侧毁损范围减小,一般不超过6X6X8。
    扣带回:X=5,Y=侧脑室前角后10-30,Z=侧脑室上0-2,毁损范围20X10X10。
    尾核下束:X=15,Y=前床突前5,Z=眶顶平面上11,毁损范围10X10X6
    内囊前肢:X=17-20,Y=24,Z=0,毁损范围10X10X10
    内侧隔区:X=3,Y=AC点前5,Z=0,毁损范围3X3X5
    伏隔核:X=6-8,Y=20,Z=-6,毁损范围6X6X8。
    丘脑背内侧核:X=三脑室旁2,Y=0,Z=-2— -4,毁损范围3X3X5。
    (4)术后复查头颅CT,破坏灶大小达手术要求,手术全程行心率、血压、血氧饱和度监测。
    3、手术疗效评定
    术后跟踪随访,进行疗效评价和量表对比观察。
    术后评估工作由精神科医师完成,我们采用下述三种方式进行随访,并对结果进行综合评定。
    (1)术后发放随访表,由患者本人或家属定期填写后寄回
    (2)电话随访
    (3)患者家属及患者本人到医院复查随访
    按1984年夏镇夷教授主编的《精神医学》疗效评定标准
    (1)显著进步:达到了症状消失,对自己的病态有一定程度认识,有正常的工作和生活能力。
    (2)进步:达到了症状好转,对自己病态有模糊认识,有部分工作及生活能力。
    (3)无效:症状无改变。
    4、术后用药情况
    显著进步者手术后3个月药量减少到最小值,(如每周服五氟利多20mg),进步者用药也只有术前用药的1/2~1/3,无效者用药同术前用量。
   

药物治疗

    主治:精神分裂症、抑郁症、癫痫。
    西药方:齐拉西酮、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等。
    随着社会的不断发展,工作和生活的压力不断增大,我国精神病患者是逐年增多,目前我国有精神病患者1亿人,精神病多在青壮年时期发病,有的间歇发作,有的持续进展,并且逐渐趋于慢性化,复发率高、致残率高,如不积极治疗,可出现精神衰退和人格改变,不能适应社会生活,难以完成对家庭和社会应担负的责任。
   

心理治疗

    传统观念认为,精神病是不可治愈的,一量患上精神病,只能长期服用药物来维持正常的精神状态。随着社会的发展,通过心理疗法可以彻底治疗部分精神病,在北京等地,部分对精神病有深入研究的心理咨询机构已经可以通过心理治疗帮助病人彻底治愈精神病。

中医调控平衡激活疗法

    要用于治疗精神病、精神分裂症,据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效。结果临床应用58000例,少则1~2周,症状消失,逐渐减轻,疗效明显而持久,临床有效率达到98%。
    对于患者家属而言,应该注意以下三点:一是要信医不信巫。二是谨慎选择治疗方法和就医单位。三是对待患者要有耐心,想方设法为他们创造一个宽松的环境,尤其是在患者犯病的时候一定不要急躁,不能以正常人的思维去判断是非曲直,更不能对患者丧失信心,放弃治疗。

饮食疗法

    食疗,又称食治、饮食疗法,又称食疗、食治,系利用各种食物经过特定工艺加工制成食品,通过食用达到治疗和预防疾病的目的。西医和中医均有食疗。西药食疗通过膳食补充或控制各种营养素摄入,达到治疗营养缺乏性疾病或与营养有关的疾病的目的。而中医食疗则是利用食物或药食两用药物按照中医理论严格配伍,并用特定炮制工艺制成食品,通过扶正祛邪、调整阴阳而达治疗疾病之目的。中医的食疗比西医食疗内容更加丰富,范围更加广泛它不仅包括西医学中的营养疗法,还包括诸如清热解毒、活血化瘀、消食除积、补精益气等治疗作用在内。
    近年来,随着人们生活水平提高,对自身健康逐渐重视,对药膳食疗的追求已作为提高生活质量的重要手段。今天,药膳食疗从理论到实践均取得了前所未有的进展。1973~1984 年每年平均有两本药膳食疗专著问世,1985~1995 年平均每年有十本专著问世, 1998 年我国召开了首届国际药膳食疗学术研讨会,是一次全面总结近50 年的药膳疗领域新成果的盛会。

精神病的治愈率

    一直以来人们更习惯于到医院就医,主要采取药物治疗,但病人长期服药,是存在着潜在的不良影响的,病人长期依赖药物,使病情逐渐趋于慢性化,复发率高、致残率高,如不积极治疗,可出现精神衰退和人格改变,不能适应社会生活,难以完成对家庭和社会应担负的责任。从医学精神病学的角度来看,精神病是不可被治愈的,只能是药物控制下的终生维持,因此精神病的治愈率是很低的。
    但是,精神病的治疗也不是难以逾越的障碍,随着社会的发展,心理治疗对于精神病的作用已越来越显示其效力,通过心理疗法可以彻底治疗大部分精神病,在北京等地,部分对精神病有深入研究的心理咨询机构已经可以通过心理治疗帮助病人彻底治愈精神病。

精神病的分类

    对于精神病分类各国的标准不同,随着医学科学的发展,精神病的分类逐渐系统化,目前我国对精神疾病的习惯分为十四种:
    1、脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
    2、躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。
    3、酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,或在突然停饮后急剧发作。
    4、鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。
    5、中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。
    6、精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等,常见症状有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈,病人及家属痛苦万分。
    7、偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。
    8、情感障碍:为较常见的重性精神疾病之-,以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。
    9、心因性精神障碍:由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。
    10、与文化相关的精神障碍常见症状有:恐缩症即害怕,身体某一部分缩进身体而死亡;由气功走火入魔,所致精神障碍:由迷信巫术相关的精神障碍。
    11、人格障碍:人格特征明显偏离正常,影响其社会和职业功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持续终生,主要有偏执型,反社会型、冲动型、表演型,依赖型、自恋型。
    12、性心理障碍:指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常,常见症有:窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。
    13、精神发育迟滞:童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。

精神病的全部类型

    1、脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍
    (1):脑器质性精神障碍
    ①阿尔采末病;
    ②脑血管病变所致的精神障碍;
    ③其它脑变性病变所致的精神障碍;
    ④颅内感染所致的精神障碍;
    ⑤颅内创伤所致的精神障碍;
    ⑥颅内肿瘤所致的精神障碍;
    ⑦癫痫性精神障碍;
    ⑧其它脑器质性精神障碍。
    (2):躯体性疾病所致的精神障碍
    ①躯体感染所致的精神障碍;
    ②内脏器官疾病所致的精神障碍;
    ③内分泌病所致的精神障碍;
    ④营养代谢疾病所致的精神障碍;
    ⑤染色体异常所致的精神障碍;
    ⑥物理因素引起疾病所致的精神障碍;
    ⑦其它躯体疾病所致的精神障碍。
    2、精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍
    (1):精神活性物质所致的精神障碍
    ①酒类所致的精神障碍;
    ②鸦片类所致的精神障碍;
    ③大麻类物质所致的精神障碍;
    ④镇静催眠剂所致的精神障碍;
    ⑤可卡因所致的精神障碍;
    ⑥兴奋剂所致的精神障碍;
    ⑦挥发性溶剂所致的精神障碍;
    ⑧烟草所致的精神障碍;
    ⑨其它或多种精神活性物质所致的精神障碍。
    (2):非依赖性物质所致的精神障碍
    ①非依赖性药物所致的精神障碍;
    ②有机化合物所致的精神障碍;
    ③一氧化碳所致的精神障碍;
    ④重金属及其它化学物质所致的精神障碍;
    ⑤食物所致的精神障碍;
    ⑥其它或多种非依赖性物质所致的精神障碍。
    3、精神分裂症及其它非器质性精神病性障碍
    (1):精神分裂症
    ①偏执型;
    ②青春型;
    ③紧张型;
    ④未定型精神分裂症;
    ⑤精神分裂后的抑郁;
    ⑥残留型;
    ⑦单纯型精神分裂症;
    ⑧衰退型;
    ⑨其它型精神分裂症。
    (2)分裂样精神病
    (3)偏执性精神病
    (4)短暂性精神病性障碍
    ①反应性精神病;
    ②癔症性精神病;
    ③妄想阵发;
    ④旅途精神病;
    ⑤病理性激情;
    ⑥病理性半醒状态;
    ⑦其它短暂精神病性障碍;
    ⑧未特定的短暂精神病性障碍。
    (5)感应性精神病
    (6)分裂情感性神病
    (7)周期性精神病
    (8)其它未分类的精神病性障碍
    (9)无法归类的精神病性障碍
    4、情感性(心境)精神障碍
    (1)躁狂症
    (2)双相性情感障碍
    ①双相性情感障碍:躁狂相;
    ②双相性情感障碍:抑郁相;
    ③双相性情感障碍:混合相;
    ④双相情感障碍快速循环型;
    ⑤循环性心境障碍;
    ⑥其它双相情感障碍;
    ⑦未特定的双相情感障碍。
    (3)抑郁症
    ①单次发作抑郁症;
    ②反复发作抑郁症;
    ③更年期抑郁症。
    (4)其它情感性精神障碍
    (5)未特定的情感性精神障碍
    5、神经症以及与心理社会因素相关的精神障碍
    (1)恐怖性神经症
    (2)焦虑性神经症
    ①广泛性焦虑症;
    ②惊恐发作。
    (3)强迫性神经症
    (4)抑郁性神经症
    (5)癔症
    ①分离性遗忘症;
    ②分离性漫游症;
    ③分离性身份障碍;
    ④转换性运动与感觉障碍。
    (6)疑病性神经症
    (7)神经衰弱
    (8)与社会因素相关的精神障碍
    ①急性应激反应;
    ②创伤后应激障碍;
    ③适应障碍;
    ④神经症性反应;
    ⑤与文化相联系的精神障碍。
    (9)其它神经症
    6、与心理社会因素相关的生理和行为障碍
    (1)进食障碍
    ①神经性厌食;
    ②贪食症;
    ③神经性呕吐。
    (2)睡眠与觉醒障碍
    ①失眠症;
    ②嗜睡症;
    ③睡行症。
    (3)性功能障碍
    ①性欲减退;
    ②阳痿;
    ③早泄;
    ④性高潮缺乏;
    ⑤阴道痉挛;
    ⑥性交疼痛。
    (4)植物神经功能障碍
    7、人格障碍,冲动控制障碍与性行为障碍
    (1)人格障碍
    ①偏执型人格障碍;
    ②分裂型人格障碍;
    ③反社会型人格障碍;
    ④冲动型人格障碍;
    ⑤表演型人格障碍;
    ⑥强迫型人格障碍;
    ⑦其它型人格障碍;
    ⑧未特定的人格障碍。
    (2)冲动控制障碍
    ①病理性赌博;
    ②病理性纵火;
    ③病理性偷窃;
    ④拔毛癖;
    ⑤其它冲动控制障碍;
    ⑥未特定冲动控制障碍。
    (3)性行为障碍和性心理障碍
    ①裸露癖;
    ②摩擦癖;
    ③窥阴癖;
    ④露阴癖;
    ⑤异装癖;
    ⑥易性癖;
    ⑦恋物癖;
    ⑧恋童癖;
    ⑨自恋癖;
    ⑩乱伦癖;
    ⑾恋兽癖;
    ⑿口交癖;
    ⒀鸡奸癖;
    ⒁性受虐癖;
    ⒂性施虐癖;
    ⒃恋尸癖;
    ⒄灌肠癖;
    ⒅恋毛巾被癖;
    ⒆恋足癖;
    ⒇秽语癖。
    (4)其它
    ①做作性障碍。
    8、精神发育迟滞
    (1)精神发育迟钝
    ①轻度精神发育迟缓;
    ②中度精神发育迟缓;
    ③重度精神发育迟缓;
    ④极重度精神发育迟缓;
    ⑤边缘智力;
    ⑥其它精神发育迟缓;
    ⑦非特定的精神发育迟缓。
    9、儿童少年期精神障碍
    (1)广泛发育障碍
    ①儿童孤独症;
    ②Asperger综合征;
    ③Heller综合征;
    ④Rett综合征。
    (2)特殊发育障碍
    ①言语技能发育障碍;
    ②学校技能发育障碍;
    ③运动技能发育障碍;
    ④混合性技能发育障碍;
    ⑤其它技能发育障碍。
    (3)儿童情绪障碍
    ①儿童离别焦虑;
    ②儿童恐怖障碍;
    ③社交敏感性障碍;
    ④选择性缄默症;
    ⑤其它情绪障碍。
    (4)儿童多动症
    ①注意缺陷障碍。
    (5)小儿孤独症
    (6)抽动障碍
    ①短暂抽动障碍;
    ②慢性运动或发声抽动障碍;
    ③抽动秽语综合征(Touretle综合征);
    ④其它抽动障碍。
    (7)品行障碍
    (8)儿童行为障碍
    ①排泄障碍;
    ②睡眠障碍;
    ③进食障碍;
    ④口吃;
    ⑤其它行为障碍。
    10、其它精神障碍及与心理卫生密切相关的几种情况
    (1)无法归类之精神病性精神障碍
    (2)无法归类之非精神病性精神障碍
    (3)与心理卫生密切相关的几种情况
    ①诈病;
    ②无精神病;
    ③自杀;
    ④人格特征突出;
    ⑤其它与心理卫生密切相关的情况。


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