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阅读 10076 次 历史版本 5个 创建者:暖色调 (2011/5/8 19:00:03)  最新编辑:暖色调 (2011/6/30 14:09:16)
子宫
拼音:Zǐ Gōng(zi gong)
英文:uterus
同义词条:uterus
  
子宫
             子宫
  
  子宫是产生月经和孕育胎儿的器官,位于骨盆腔中央,在膀胱与直肠之间。子宫大小与年龄及生育有关,未产者约长7.5cm、宽5cm、厚3cm,子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形,深约6cm,上方两角为“子宫角”,通向输卵管。下端狭窄为“峡部”,长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展,临产时形成子宫下段。宫体与宫颈比例因年龄而异,婴儿期为1:2,青春期为1:1,生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲,前壁俯卧于膀胱上,与阴道几乎成直角,位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。 子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜(即内膜)三层。
 
 
 

子宫的位置

  子宫位于盆腔中部,膀胱与直肠之间。其位置可随膀胱与直肠的充盈程度或体位而有变化。直立时,子宫体几乎与水平面平行,子宫底伏于膀胱的后 上方,子宫颈保持在坐骨棘平面以上。成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势,前倾即子宫轴与阴道轴之间呈向前开放的角度,前屈为子宫体与子宫颈之间的弯曲。 子宫的正常位置主要依靠子宫诸韧带、盆膈、尿生殖膈及会阴中心腱等结构维持,这些结构受损或松弛时,可以引起子宫脱垂。子宫可分为底、体、峡、颈四部,其上端钝圆隆起,位于两侧输卵管子宫口以 上的部分为底;下段窄细呈圆柱状的部分为颈,是炎症和癌肿的多发部位,子宫颈又分为阴道上部及阴道部。底与颈之间的部分为体;体的下部与颈之间的狭窄部分为峡,子宫峡 随妊娠期逐渐扩展,临产时明显形成子宫下段,产科常在此处进行剖腹取胎。子宫两侧缘的上部与输卵管相接处,称子宫角。子宫前面隔膀胱子宫陷凹与膀胱上面相邻,子宫颈阴道上部的前方借膀胱阴道隔与膀胱底部相邻,子宫颈阴道部借尿道阴道隔与尿道相邻;子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻。

子宫结构

  子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,前面扁平,后面稍突出,成年的子宫长约7~8cm,宽4~ 5cm,厚2~3cm,子宫腔容量约5ml。子宫上部较宽,称子宫体,其上端隆起突出的部分, 叫子宫底,子宫底两侧为子宫角,与输卵管相通。子宫的下部较窄,呈圆柱状,称子宫颈。
子宫
                 子宫结构

  子宫为一空腔器官,腔内覆盖有粘膜,称子宫内膜,从青春期到更年期,子宫内膜受卵巢激素的影响,有周期性的变化并产生月经。性交时,子宫为精子到达输卵管的通道。受孕后,子宫为胚胎发育、成长的场所。分娩时,子宫收缩,使胎儿及其附属物娩出。

  子宫腔为一上宽下窄的三角形,在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分,称子宫颊部,在非孕期,长约1cm,其下端与子宫颈内腔相连。子宫颈内腔呈棱形,称为子宫颈管,成年妇女长约3cm,其下端称为子宫颈外口,连接阴道顶端。未产妇的子宫颈外口呈圆形,已产妇的子宫颈外口,由于受分娩的影响,形成大小不等的横裂,而分成前后两唇。

  正常的子宫有较大的活动性,但一般呈前倾前屈位。这主要依赖于子宫的圆韧带、阔韧带、主韧带和子宫骶骨韧带的依托及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用。子宫位置的异常往往会降低女性的受孕率,甚至导致女性不孕

  子宫是女性重要的生殖器官,它是产生月经和孕育的胎儿的重要场所,这些生理功能主要取决于子宫内膜正常的周期性变化。而这种变化,则受到卵巢分泌的雌激素孕激素的控制。

  子宫颈突出于阴道内,内含有腺体,可分泌一种粘液,即宫颈粘液,这种粘液的性状和量的多少 ,与子宫内膜一样,受卵巢功能的影响并呈明显的周期性变化。排卵期,在雌激素作用下,宫颈粘液稀薄,有利于精子通过,与此同时,精子还能从子宫颈粘液中摄取养分,增加其活力,促进精子与卵子结合。而排卵后,在孕激素作用下,宫颈粘液减少而粘稠,并可在子宫颈管内形成粘液栓,使宫颈与外界分开,产生保护作用,同时,不利于精子通过子宫颈。

子宫的作用

  子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”,月经改变、腹部肿块、白带增多,腹痛和腰酸,压迫症状,不孕,继发性贫血等都是子宫肌瘤常见的早期信号,还有很多时候,患者无任何症状。子宫肌瘤不但可以造成女性身体上的不适,而且更为严重的是它可引起女性不孕、继发性贫血,严重影响患者的身心健康和家庭生活。由于罹患子宫肌瘤,导致流产的约为15%。在不孕人群中,由于子宫肌瘤导致不孕症则为25%-40%。

  妇科专家提示:子宫是女性一个很重要的脏器,不是单纯的为生育而存在的。现在大多数女性对子宫在女人一生中的重要性认识不够,以为子宫仅是女人的生殖器官。还认为治疗子宫肌瘤最保险的方法就是将子宫摘除。其实子宫对内分泌代谢有很大作用,它影响着女性的性激素代谢。因子宫参与女性的免疫和内分泌调节,切除了子宫会给女性造成内分泌紊乱等并发症,而且不利于维持正常的夫妻生活。同时,子宫还起到一个盆底支撑的作用,切除子宫后女性的盆底结构会发生改变。因此保留子宫具有非常重要的作用,患者可选择微创技术治疗子宫肌瘤,如采用腹腔镜手术剔除子宫肌瘤,具有损伤小、恢复快、无明显疤痕等优势。

  另外,专家还提醒,由于有部分肌瘤为无症状肌瘤,往往只有在妇科检查时才发现。所以,女性定期进行体检对预防各种妇科疾病很重要。通常有性生活的女性应该每年做一次妇科体检,包括妇科检查、B超(彩超,子宫、附件),白带常规、宫颈刮片、阴道镜检查等,体检是保护女性健康的第一屏障,对妇科炎症(尿道炎、盆腔及附件炎)、宫颈疾病(宫颈糜烂、宫颈囊肿)、宫颈恶性病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、等都能及早发现。

  在女人的一生中,子宫扮演着非常关键的角色:孕育下一代、维持内分泌稳定……然而,子宫也正在面临着危机,反复人流、私自堕胎、不洁性生活等等都会给子宫以重创。也许你的漫不经心或一个错误的决定,就可以让它成为一颗“定时炸弹”,随时威胁你的健康。

子宫的护理

  子宫,是女性生殖系统的组成器官之一。说到重要性,只要听其“胎儿的宫殿”、“月经的故乡”、“生命的摇篮”等别名,就不难明白了。换言之,你想终身拥有女性独特的风韵,或享受为人母的权利,绝对离不开健康的子宫。

  然而,它的一生又是那样多灾多难,种种疾病以及不健康的生活方式不时地折磨甚至糟蹋着它。在女性不孕患者中,由子宫因素引发的不孕就占19.02%,因此,女性朋友要关爱自身的生殖健康,在日常生活中,避免子宫遭遇以下13种无心伤害。

过度“保洁”导致阴道炎

  女性生殖道本身有着比较完善的自然防御系统,其中最主要的是阴道的自净作用。

  而女性对阴道的过度清洗,可将阴道的乳酸菌杀死,从而使阴道失去酸性环境,导致天然屏障的破坏,其结果是致病的细菌和真菌趁机生长,尤其是使用高锰酸钾、洗液等药剂冲洗阴道,更会破坏它的酸碱平衡,杀掉健康的细菌而导致被感染。

  倘若清洗阴道方法不当,还可能会把病菌推入盆腔深处,导致阴道炎、宫颈炎、盆腔炎和输卵管炎等炎症。

使用不洁卫生巾,经期感染宫颈炎

  女性行经期间,不但全身抵抗力较差,易于感受疾病,并且由于子宫颈微张、子宫内膜剥落留有创面及阴道分泌的酸性液体被经血冲淡等等,如果这时病菌侵入就很容易引起一些疾病,因此月经期要特别注意卫生,卫生巾应两小时换一次。防止二次污染危害女性生殖健康。

性生活不洁

  性生活不讲究卫生,病原体可经阴道进入子宫腔内,引起子宫内膜感染。
 
  另外,男子包皮垢对宫颈的刺激是引起子宫癌的因素之一。

使用激素类药物丰乳

  选用雌激素药物,虽然可以促使乳房发育,但却同时潜伏着一些极不利的危险因素。
 
  女性体内如果雌激素水平持续过高,就可能使乳腺、阴道、宫颈、子宫体、卵巢等患癌瘤的可能性增大。

  常用的雌激素有苯甲酸雌二醇、乙烯雌酚等。滥用这些药,不但易引起恶心、呕吐、厌食,还可导致子宫出血、子宫肥大,月经紊乱和肝、肾功能损害。

经期性生活

  月经期间,子宫内膜有新鲜创面,子宫颈口扩张。如在此时性交,很容易将病菌带入阴道或子宫内,引起子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎,严重的可导致不育症。

女性手淫引发子宫炎症

  女性阴道只有7-8厘米长,正常情况下阴道口是闭合的,起到一定的保护作用。女性手淫可使阴道口开,将病原体直接送入阴道,也极易上行感染,引起子宫炎症。

妊娠后性生活

  妊娠初期和临产前三个月应该禁止性生活,否则引起流产或早产,对子宫造成损害。

  一般来说,孕妇过性生活对胎儿的影响,主要表现在孕期的前三月和后 3 个月。前三月容易引起孕妇流产,而后三月则常常导致孕妇早产。

反复人工流产

  如果反复手术,特别是在短时期重复进行,对子宫损害很大,是导致子宫伤、病、不孕的重要因素。

  女人一年之内流产不要超过2次。

  短时期内反复人工流产,是导致子宫伤病的重要因素。
  通常医生在做人流手术时不能看见宫腔,是“盲操作”。往往有少数因术前未查清楚子宫位置、大小,手术时器械进入方向与子宫曲度不一致,或用力过猛等而造成子宫损伤,甚至穿孔。或者造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连,导致继发性不孕。

  总而言之,人流有很多的害处,甚至可以出现“人流综合征”。同时要当心药物流产可致命!

忽视产前检查:

  忽视产前检查,不能及时发现孕妇和胎儿的异常,会导致难产甚至子宫破裂等严重后果。

  妇女怀孕后整个妊娠期都应按时进行详细而系统的产前检查。它的好处是:

  (1)纠正孕妇或胎儿身体的某些缺陷,必要时可以及早终止妊娠。
  (2)了解胎儿发育和母体变化情况,如有异常,及早治疗

  (3)加强孕妇及胎儿的健康保护,有利于整个孕产期的顺利度过。

  (4)通过全面系统的观察,可决定分娩时的处理方针,保证分娩安全。产前检查的时间可根据医生要求和具体情况而定。如有特殊情况应随时检查,不受规定时间限制。

孕妇分娩困难或产期延长时滥打催产素导致子宫破裂

  子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂。

  子宫破裂是严重的产科并发症之一,常引起母儿死亡。

  多由于产道、胎儿、胎位的异常如骨产道狭窄、巨大儿脑积水、忽略性横位等引起胎先露下降受阻,子宫强烈收缩而发生。

接受不正规接生

  少数落后地区仍然采取旧法接生,严重威胁到产妇和胎儿的生命安全。
  有些人出于种种原因,私自堕胎或找江湖医生进行手术。这样做的严重后果是:子宫破损或继发感染甚多。

  有些人道听途说所谓“堕胎秘方”,任意滥服,结果打胎不成,反而造成药物中毒,严重地影响身体健康。
  民间所用的某些外用“堕胎药”往往具有腐蚀性,将其放入阴道以后,阴道粘膜受到腐蚀而发生溃烂,病变愈合后还会引起阴道粘连,结果造成阴道狭窄,甚至闭锁,给以后的性生活和生育带来困难。

  人工流产是在严密消毒和无菌技术操作下进行的。而一些民间的“郎中”、“土医生”所用的“器械”不进行消毒或消毒不严,在操作过程中不注意无菌操作,更会造成细菌污染,术后子宫和盆腔感染,严重时还会引起败血症

  不懂医学知识的人就不了解生殖器官的解剖,更不懂人工流产的操作技术,也没有正规的医疗器械,只是盲目蛮干,结果造成流产不全、子宫穿孔,甚至引起大出血、肠管破裂等严重并发症,如不及时抢救可发生生命危险。
  一些私自堕胎的妇女,发生问题后又不敢声张,非到危重时才不得已转医院治疗,从而使有些人丧失了抢救机会而枉送了性命,也有的造成严重后遗症而遗恨终生。

  为了自己的健康和一家人的幸福,不管在什么情况下,妇女怀孕以后切不可随便找一些不懂医学知识的人打胎或自行打胎,一定要去医院作人工流产。

盲目选择子宫剖腹产

  不少孕妇因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明,妈妈的身材也不会受损,而盲目选择子宫剖腹产。殊不知生孩子还是自然分娩好。

  剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已,实属不得已而为之。

  剖腹产手术时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢,而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。

剖宫产手术会产生的危害 

  首先是对胎儿方面,可以造成骨折(包括锁骨骨折、股骨或肱骨骨折、颅骨骨折),还有软组织损伤,系切开子宫时,由于宫壁过薄或术者用力过猛,致使器械划伤胎儿的先露部位。

  然后,对于母体方面。剖腹产手术,除了麻醉方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的并发症,其中较严重的有膀胱损伤、肠管损伤、子宫切口裂伤、产后大出血。

产后干重活

  产后经常下蹲或干重活,增加腹压,导致子宫沿着阴道向下移位,医学上称为子宫脱垂,简称“宫脱”。

子宫保养

  要保护好子宫,一般要做到以下各个方面才好:

积极避孕

       据调查,堕胎3次以上,子宫患病及发生危害的可能性显著增加。如果反复多次人工流产,很容易造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连,导致继发性不孕。

不要纵欲乱性

       性生活放纵,尤其是与多个男子发生两性关系,子宫则是首当其冲的受害者。如不洁的性交,病原体可经阴道进入子宫腔内,引起子宫内膜感染。

严防产后宫脱

       产后不注意休息,经常下蹲劳动或干重活,使腹压增加,子宫就会从正常位置沿着阴道向下移位。

减少高脂食物

       高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关,坚持低脂肪饮食,要多喝水、按照最新推出的4+1金字塔膳食结构来摄取必要的营养。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

注意观察月经、白带是否正常

       如发现白带增多,经期出血异常要及时就医,并作相关的检查,做到早发现早治疗。

常见的子宫疾病

  与妊娠有关的疾病。女性往往是避孕或妊娠失败的牺牲者(如流产、葡萄胎宫外孕),在这个  过程中,子宫也一次次遭受重创。

  各种微生物感染导致的子宫炎症。近年来,随着性传播疾病的泛滥,使得这些炎症有增无减,如宫颈糜烂、子宫内膜炎、子宫颈炎、盆腔炎。

  内分泌失调导致的子宫病理变化。如月经不调、子宫功能出血、子宫肌瘤、宫体癌、宫颈癌、卵巢肿瘤等。

子宫正在受伤害

  子宫既是孕育胎儿的器官,又是非常重要的内分泌器官,它会分泌多种激素来维持女性内分泌的稳定。女性体内的雌激素水平会影响其一生的智力状况,并能决定其进入更年期的时间,可以说,子宫影响着女人的一生,需要极其细致的关心呵护。

  然而,目前子宫患病率不断上升,有调查显示,子宫疾病占到所有妇科疾病的1/2。各种子宫疾病使许多女性朋友健康受损,甚至发生生命危险。

  近年来人工流产日益增多,特别是经常的妊娠或人工流产大多得不到应有的、细心的照料,更容易引起子宫内膜感染,危害子宫的安全。

  而目前高龄妊娠也在不断增多,加上一些高龄初孕妇不注意孕前保健,不按要求进行产前检查,导致难产和剖腹产,对子宫的伤害也不小。此外,近些年性传播疾病泛滥,使得子宫炎症有增无减,如宫糜烂、子宫内膜炎、子宫颈炎、盆腔炎。另外,内分泌失调也会导致子宫病理变化,如月经不调、子宫功能出血、子宫肌瘤、宫体癌、宫颈癌、卵巢肿瘤等。

子宫的致命伤

   呵护子宫,就需要先了解它的特性,许多行为对子宫有着致命的伤害:

多次妊娠

        每增加一次妊娠,子宫就增加一分风险。怀孕3次以上,子宫患病及发生危害的可能性显著增加。 

反复人工流产

       现在到医院反复人工流产的年轻女性特别多,每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄,还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等,严重时还会导致不孕,而短时期内重复人工流产对子宫的损害更大。私自堕胎导致的子宫破损或继发感染者也越来越多。 

忽视产前检查

       定期进行产前检查是母子平安的重要保障,否则可能导致难产甚至子宫破裂等严重后果。

不洁性生活

       性生活不讲究卫生,会使许多细菌经阴道进入子宫腔内,引起子宫内膜感染。另外,男子包皮垢对宫颈的刺激是引起子宫颈癌的因素之一。 

性生活紊乱

       性生活放纵,或未成年便开始性生活,会对自己的身心健康造成损害,宫颈糜烂及子宫颈癌疾病也由此产生。

生育期是关键期

  女人进入生育期后,子宫也开始进入了“多事之秋”,这时就需要你格外小心呵护子宫的健康。

  夫妻间性生活要有节、有度,并注意清洁卫生。丈夫一定要做好个人卫生,勤洗澡,保持性器官卫生。

  偶尔一次“人流”,只要是准备充分,操作正规,尚不会造成太大伤害,但经常做人工流产对子宫的伤害很大,因此,应做好计划生育,避免多次人工流产。

  保持性专一,以防止感染性病。女性孕期要遵照医嘱,定期做好产前检查,特别要警惕有无阴道流血和胎位异常。

  怀孕期间,应注意限制性生活,尤其是在孕早期与孕末期三个月严禁性交,以防宫内感染。

  产后坐月子也要讲科学,注意日常起居,保证充分休息,避免过早干重活,防止子宫脱垂发生。

老年人更应重视

  许多老年妇女认为,反正已经绝经了,子宫也没啥用处了,对子宫的保健工作就松懈了。其实不然,近些年老年妇女宫颈癌的发病率不断上升,这说明女性老年期遭受癌症之害的可能性大增。所以老年女性更须注意观察来自生殖系统的癌症警号,如“老来红”、性交出血等。同时,更年期妇女要注意合理进餐,坚持适度体育锻炼,戒烟忌酒,防止肥胖。

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